Coagulogram es un análisis realizado para el estudio de la coagulabilidad de la sangre. El estudio primario se llama línea base, y si se encuentra una patología, ya se realizó un examen extenso. Identificado por el análisis de indicadores le permiten conocer el estado de la hemostasia. El aumento de la coagulabilidad puede indicar un riesgo de trombosis y la reducción de la coagulabilidad provoca sangrado.
Se realiza una evaluación completa del coagulograma según numerosos factores de coagulación. Sin esto, el análisis se considera indicativo. Entonces, ¿qué tipo de análisis, la coagulación, lo que contiene, que se muestra en el embarazo, donde se toma la sangre por ella - todas las respuestas que encontrará en este artículo.
a quien se prescribe
Se receta un coagulograma si hay indicaciones que se enumeran a continuación. Es especialmente importante en el embarazo, por lo que las mujeres en la posición de ella gastan más a menudo. Para la gente común, el procedimiento es necesario antes de la cirugía y en presencia de patologías cardiovasculares.
acerca de quién y cuál es la coagulación prescrito, le dirá a un especialista en el siguiente vídeo:
Por qué pasar los datos de proceso
recibidos en el momento del análisis, ayudando a identificar todas las violaciónes que ocurren en la homeostasis. Algunas desviaciones son bastante normales, pero a veces indican el desarrollo de enfermedades en el cuerpo. Las mujeres embarazadas con un coagulograma determinan el riesgo de aborto espontáneo, lo que ayuda a tiempo a neutralizar consecuencias desastrosas.
Las mujeres en el puesto deben someterse a este análisis cada trimestre de su embarazo. Sin embargo, es posible y no programado hemostasiogram cita cuando:
- tiene hipertonicidad del útero;
- tiene signos de gestosis( hinchazón, proteína en la orina, presión arterial alta);
- anteriormente hubo abortos involuntarios.
Para personas comunes, un coagulograma generalmente se realiza para excluir la probabilidad de cualquier enfermedad. Los pacientes con problemas cardíacos deben estudiar con más frecuencia y el médico lo nombra a su propio criterio.
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;Tipos
coagulación hemostasiogram
dividido en básico( aproximadamente) y desplegada.
- En el primer caso, el análisis solo revela la presencia de violaciones en la hemostasia.
- En el segundo caso, un estudio completo de establecer la causa de este fenómeno y que delimita la patología de las enfermedades de la hemostasia con influencia similar. Junto con esto, se lleva a cabo una evaluación cuantitativa y cualitativa de tales violaciones. Indicaciones
para
coagulación Llevar se requiere en algunos casos:
- Cuando la enfermedad hepática.
- durante el período de hirudoterapia.
- La presencia de patologías autoinmunes.
- Embarazo. El estudio generalmente se realiza cada trimestre, lo que le permite detectar de inmediato los cambios que se producen en el cuerpo. La frecuencia del coagulograma aumenta si se detecta gestosis o insuficiencia fetoplacentaria.
- Recepción de anticonceptivos. El estudio se realiza al menos cada 3 meses.
- Trastornos de la coagulación sanguínea.
- Patología cardíaca.
- Operaciones programadas.
- Antes del nombramiento de ácido acetilsalicílico y sus componentes.
- Trastornos vasculares.
Acerca de las indicaciones y contraindicaciones del coagulograma le indicará al especialista en la continuación del video anterior:
Contraindicaciones para la realización y seguridad de
No hay contraindicaciones para el procedimiento. El coagulograma es seguro para cualquier categoría de pacientes.
Preparación para
La preparación de un hemostasiograma es un requisito previo. Se niegan a comer antes de la prueba, por lo que la última vez que puede comer se puede hacer solo 8 horas antes del procedimiento( preferiblemente 12 horas). Asegúrese de excluir el alcohol, el café, los refrescos y otras bebidas similares. Use solo agua limpia.
Antes de comenzar el procedimiento, se debe advertir al médico sobre las preparaciones que se están tomando en este momento. Esto se aplica particularmente a los medicamentos que afectan el proceso de coagulación de la sangre. Es importante mantener un estado de calma y equilibrio, no excederse físicamente. No es superfluo beber un vaso de agua fría frente a un coagulograma.
Sobre cómo donar sangre para el análisis del coagulograma, lea a continuación.
Cómo todo pasa
La sangre se extrae de una vena o un dedo. El ayudante de laboratorio( después de la desinfección de los dispositivos y el lugar de extracción de sangre) debe perforar el área de la piel de forma menos traumática, para evitar la distorsión de los resultados debido a la entrada de partículas de tromboplastina tisular en el análisis. En el momento de tomar la sangre, para excluir esta posibilidad, el técnico de laboratorio llena 2 tubos con material, enviando solo al último al estudio. Para la extracción de sangre de la vena no es necesario el uso de un torniquete, y se coloca un coagulante especial en el tubo.
En el momento del procedimiento, las sensaciones desagradables están relacionadas solo con el pinchazo de la piel y la penetración de la aguja. Después de la gemostaziogrammia en la extremidad, de la que se tomó la sangre, puede haber una ligera debilidad. Sobre la decodificación del coagulograma de sangre en adultos, los índices de la norma, lo contaremos a continuación.
Descodificación de los resultados
El coagulograma debe ser descifrado por los índices.¿Qué significan?
- ACTTV .Es un estudio del tiempo que se gasta en la formación de un coágulo de sangre. La norma es 30-40 segundos. Si el período se gasta más, puede hablar sobre la enfermedad hepática, la falta de vitamina K o la hemofilia.
- Anticoagulante Lupus .Un indicador opcional, por lo tanto, se investiga solo si hay sospechas de patologías autoinmunes. A menudo, también muestran un aumento en APTT.En un complejo, esto confirma la presencia de una enfermedad autoinmune.
- protrombina .Es una proteína que bajo la influencia de la vitamina K se transforma en trombina. Las desviaciones de los valores normales indican un empeoramiento del hígado y el tracto digestivo.
- Fibrinógeno .La síntesis de esta enzima ocurre en el hígado, y los valores normales son cifras de 2 g / l a 4 g / l. A las mujeres embarazadas el indicador superior en el último período del embarazo debe y debe componer 6 g / l. Esta enzima es sensible, por lo que los cambios de este factor hacia la disminución indican el síndrome DIC, hepatitis, toxicosis, cirrosis hepática, falta de vitaminas. A veces, este fenómeno también es el resultado de tomar ciertos medicamentos. El aumento de fibrinógeno puede provocar necrosis tisular, hipotiroidismo, inflamación, la etapa inicial de desarrollo del infarto de miocardio, quemaduras, infección y uso de anticonceptivos.
- Tiempo de trombina muestra el período de síntesis en la fibrina de la proteína de fibrinógeno. La norma es 11-18 segundos. El tiempo de trombina puede ser mayor durante el embarazo. Si se detectan anormalidades, puede hablar sobre un exceso o una falta de fibrinógeno.
- Tiempo de protrombina .Este es el período de transformación de la forma inactiva de la proteína( protrombina) en la activa( trombina).Es gracias a esta enzima que se forma un coágulo que detiene el sangrado. A altas tasas, se diagnostican patologías hepáticas, falta de factores de coagulación o hipovitaminosis.
- Las plaquetas de son las principales células necesarias para apoyar la hemostasia. Los índices normales son 150000-400000 μl. Cuando se diagnostica deficiencia de trombocitopenia.
- Índice de protrombina( PTI) .Esta es una comparación entre la norma establecida de coagulación del plasma sanguíneo y los parámetros obtenidos del paciente. El indicador se expresa como un porcentaje. Las cifras normales son las cifras 97-107%.Los valores bajos indican el deterioro de las propiedades coagulantes, las enfermedades intestinales o la deficiencia de vitamina K. A veces, dicha influencia se logra tomando diuréticos y ácido acetilsalicílico. El cambio en PTI indica la probabilidad de trombosis, enfermedad hepática. D-dímero
- son los restos de una enzima de fibra de fibrina. Este indicador es muy importante en los estudios durante el embarazo. La norma general es de 500 ng / l, pero para las mujeres en la situación, su exceso es varias veces mayor. El exceso de dímero D a veces indica diabetes mellitus, preeclampsia, enfermedad renal.
- Antitrombina III .El aumento indica un riesgo grave de trombosis.
- DIC-Syndrome .El sistema de coagulación en el cuerpo funciona muy intensamente, lo que conduce a su desarrollo. En las mujeres embarazadas, esto puede causar endometritis, desprendimiento de la placenta, embolia con líquido amniótico.
- El tiempo de recalcificación del plasma describe todo el proceso de coagulación como un todo.
- Anticuerpos para fosfolípidos .Esta patología autoinmune puede causar pérdida fetal debido a la insuficiencia fetoplacentaria. En el cuerpo aparecen más y más anticuerpos, que pueden provocar una serie de signos característicos de la trombosis de las arterias y las venas.
- Tolerancia al plasma a la heparina. Para realizar la prueba e identificar indicadores relevantes, se utiliza heparina, obtenida durante la investigación del tiempo de recalcificación del plasma. Con una disminución de la tolerancia, se sospecha hepatitis o cirrosis, y con un aumento de la insuficiencia cardíaca, a menudo se diagnostican tumores de génesis maligna, pretrombosis.
No es necesario estudiar el coagulograma de forma independiente, ya que el experto tiene en cuenta una gran cantidad de factores al descifrar los datos.
La tabla a continuación muestra la tasa de coagulación sanguínea en mujeres embarazadas:
| Tiempo de trombina | 11-18 seg. |
| Tiempo de tromboplastina parcial activado | 17-18 seg. El fibrinógeno |
| 6 g / L de protrombina | |
| 78-142% coagulación de la sangre |
Precio discute más adelante.
Costo promedio de
El costo de un coagulograma de sangre depende del equipo y el volumen de los servicios. Por ejemplo, un estudio básico puede costar entre 700 y 1500 rublos, y uno extendido: 3500 rublos.
Las mujeres embarazadas bajo la política de MHI no pagan el haetastaziograma, ya que este examen es una categoría obligatoria para ellas.
La importancia de realizar un coagulograma durante el embarazo será contada por especialistas en el siguiente video: