El resultado fatal con la forma estéril de la necrosis pancreática depende directamente del volumen de necrosis y del número total de complicaciones sistémicas en el paciente. Si la zona de necrosis ocupa más de 50% del parénquima pancreático y complicaciones sistémicas total igual o superior a tres, la condición del paciente se proporciona resultado desfavorable.
pregunta sobre el método de tratamiento de la necrosis pancreática estéril está todavía abierta hoy en día, ya que los médicos no llegan a una opinión común, el uso de cualquier tratamiento es más favorable: operativa o conservador. Muchos cirujanos ofrecen tratar la forma estéril con intervención quirúrgica, incluso en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad de forma independiente, qué escala de la glándula es propensa a la necrosis. Otros recomiendan la cirugía solo con necrosis generalizada, ya que en este caso aumenta el riesgo de infección y el desarrollo de complicaciones sistémicas. Los partidarios del método conservador de tratar una enfermedad estéril, defendiendo su método de tratamiento, citan los resultados de estudios con una tasa de supervivencia de pacientes del 100%.
base de muchos años de experiencia en el tratamiento de pacientes con necrosis pancreática estéril puede decir que en sí misma una forma de la enfermedad no puede ser una indicación para la intervención quirúrgica debido a la terapia conservadora es suficiente para el tratamiento de tales pacientes en ausencia de insuficiencia orgánica, y un gran número de complicaciones sistémicas. Sin embargo, si los pacientes con dicha necrosis pancreática tienen insuficiencia multiorgánica o monoorganal, entonces hay dos condiciones que requerirán intervención quirúrgica para el tratamiento efectivo del paciente. Indicaciones
para el tratamiento quirúrgico de los pacientes con necrosis pancreática estéril:
- gama completa de la terapia conservadora no ayuda en el tratamiento de la insuficiencia de órganos.
- En el fondo de la necrosis pancreática estéril, la pancreatitis aguda destructiva de forma fulminante está progresando rápidamente.
cirugía partidarios motivar su punto de vista, el hecho de que, en teoría necrosectomía puede reducir el riesgo de transitar forma no infectado de la enfermedad en infectado desde el derrame detritus eliminado y sekvestory, es decir, aquellos lugares donde normalmente comienzan a criar bacterias.
Pero puesto que la operación en una etapa temprana de la necrosis pancreática puede conducir a infecciones secundarias debido a la intervención invasiva que la observada en más de un tercio de los pacientes, la tasa de supervivencia de los pacientes con este método de tratamiento es inferior a la terapia conservadora.