Migreen: põhjused, sümptomid ja ravi

2 Sümptomid

valitsev ssimptomom migreeni on muidugi tugev, kramplik peavalu. Siiski võivad erinevad patsiendid varem esinevad sümptomid varieeruda. On olemas klassifikatsioon, mille järgi eristatakse järgmisi haigusseisundeid:

• migreen koos auraga( klassikaline);
• ilma aurata;
• on võrkkesta migreen;
• on migreeni võimalik;
• migreen koos tüsistustega( krooniline kramp, krambid, krambid);

Klassikaline migreen on kaasas nn aura ja koosneb peamiselt mitmest faasist.

Eelkäijate faas esineb ligikaudu pooledes patsientidest, peamiselt paar tundi enne peavalu tekkimist. See koosneb meeleolu muutustest: depressioon, väsimus, tähelepanu keskendumise ja toitumishäirete raskused( söögiisu suurenemine).Võib esineda karmi kaela tunne. Faas

aura on neuroloogiliste sümptomite ilmnemist, näiteks skotoomi, flash, pildimoonutusi, hägustumist servad, piirates vaatevälja, näiteks nägemise hägustumine külgedel või keskelt. Muutmine oli nende patsientide osakaal( visuaalne aura), kihelustunne tavaliselt näo, üks või mõlemad jäsemed ühel küljel( sensoorne aura), halvatus, mis on haruldane ssimptomom( mootor aura), pearinglus, tasakaaluhäired, kohin kõrvus, halvenenud kõne( vihane kõne või mõtte väljendamise probleemid) viitavad ka sümptomitele. Aurafaas tekib tavaliselt 5-20 minutit enne peavalu tekkimist.

faasi peavalu väljendatud ilmumist valu, sageli ühekülgne, on "pulsing" iseloomu. Kui me räägime selle raskusastmest, siis on see üldjuhul määratletud tugevana. Migreeni kestus on 4 tundi kuni 3 päeva, sagedusega 1-2 krambi kuud. Sageli kaasneb sellega iiveldus ja oksendamine, suurenenud tundlikkus valguse ja helide suhtes. Need sümptomid viitavad migreeni äratundmise kriteeriumitele. Sellisel juhul on esinenud nägemishäired, ärevus ja ärrituvus. Sümptomid on kõhuvalu, kuumuse, külma ja higistamise näol.

Migreeni põhjustavad tegurid on:

• stress( nt eksam);
• ilmateade;
• alkohol,
• nälg;
• liigne füüsiline koormus;
• menstruatsioon või( harva) ovulatsioon;
• unetus või liiga pikk magamine;
• spetsiifilised tooted, näiteks šokolaad, tsitrusviljad, glutamaadi või magusaineid sisaldavad tooted, nagu aspartaam;
• füüsikalised ärritajad( nt vilkuv valgus);
• lõhnab;
• ravimid( rasestumisvastased pillid, südame isheemiatõbe, nitraadid, hormoonravi).

Reetina-migreeni korral on krambid piiratud ühe silmaga. Esitage skotoom, nägemishäire koos samaaegse peavaluga.

peaks pöörama tähelepanu valuvaigistitega, et patsient võtab väärkasutusenaSPAN_END takistab haiguse diagnoosimiseks. Krooniline migreen peetakse tüsistus "tavaline" migreen - migreen episoodilisust, sest reeglina see areneb tema tausta.

Sellist muundamist võib põhjustada järgmised tegurid:

• pea või kaela vigastus;
• gripp ja muud nakkused;
• meningiit;
• vaimuhaigus, näiteks depressioon;
• stressist tingitud olukorrad;
• operatsioon;
• anesteesia;
• arteriaalne hüpertensioon;
• menopaus.

saab rääkida kroonilise migreeni seisukorras, valu kestab kauem kui 72 tundi ilma vaheajata või murrab mitte rohkem kui 4 tundi. Peavalu ja ebamugavustunne, mis kaasnevad haigusega on tavaliselt üsna raske, mis on põhjus, miks patsiendi haiglasse jääda. Mõnikord, eriti juhul oksendamine, võivad tekkida märke dehüdratsioon ja sellistes olukordades on vajalik patsiendi küllastumise intravenoosselt.

Sellist haigust põevad inimesed mõtlevad, kas migreeni ravitakse. Kahjuks kestab haigus kõige sagedamini, kuigi on ka remissiooniperioodid.50 aasta pärast võib peavalu rünnakute sagedus väheneda. Tõenäoliselt põeb haigus tihti raseduse ajal. Naistel, kellel on migreenihoogude leidub peamiselt menstruatsioon, hoogude sagedus saab muuta periood menopaus, mis on seotud vähenemine veres östrogeeni. Harva juhtub, et migreenihoog võib põhjustada insuldi.

Pange tähele, et auraga migreeni naistel suukaudseid rasestumisvastaseid ravimeid või hormoonasendusravi ja suitsetamine võib olla seotud suurema riskiga isheemilise insuldi.

1 Haiguse põhjused

Migreeni põhjused pole täielikult selgitatud. Enamik arste ja teadlasi usub, et haigus on põhjustatud geneetilisest faktorist. Nagu juba mainitud, esineb naistel migreen kõige sagedamini. See on tõenäoliselt tingitud östrogeeni, st naissoost hormooni taseme kõikumisest. On tõestatud, et migreenihoogude esinemissagedus suureneb menstruatsiooni ajal, kui naiste kehas on östrogeeni tase natuke vähenenud. Soovitame külastada

Haigus on seotud mitmete toimuvate protsesside ajus, sekretsiooni neurotransmitterite nagu noradrenaliini, serotoniini, dopamiini ja endorfiine. Laevade seintes esineb erinevate ainete vabastamine, mis vastutavad valu edastamise eest.

3 Diagnostika

haigust saab tunnustatud, esiteks, tuginedes iseloomulik ajaloo haiguse, st patsiendid kirjeldavad konkreetseid sümptomeid seostatakse esinemise peavalu ja tegurid provotseerida teda.

puhul äkiline peavalu sümptomiga, nagu oksendamine, peaksite mõtlema teiste haiguste, mis võib ohustada patsiendi elu. Selline olukord nõuab kiiret diagnoosi ja meditsiinilist sekkumist. Selliste seisundite näideteks on:

• subaraknoidsed hemorraagia;Aju venoossete veresoonte
• tromboos;
• on meninge põletik.

Diagnoosi aluseks sellistes olukordades on neuroloogiline uuring ja arvuti või magnetresonantstomograafia.

4 ravimeetodite

Menetlus peavalu sisaldab 3 elementi:

• tegurite kõrvaldamisele põhjustab krampe;
• farmakoloogiline ravi, mis vähendab krampide esinemissagedust ja nende raskust;
• -ravi migreenihoogude korral.

Ajutise ravi puhul kasutatakse järgmisi ravimeid:

1. triptaanid. Põhjustab valu nõrgenemist või elimineerimist, oksendamise ja iivelduse summat. Tuleb meeles pidada, et trüptaan põhjustab vasokonstriktsiooni, mis on vastunäidustatud ajuisheemiaga patsientidel.
2. alkaloidid. Need on mõnedel patsientidel efektiivsed. Kahjuks võivad selle rühma ravimid süvendada iiveldust ja oksendamist.
3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, paratsetamool ja opioidanalgeetikumid. Sageli kasutatakse koos kofeiini või ergotamiiniga.
4. Antiemeetikumid ja antipsühhootikumid.

Krambihoogude ärahoidmise korral rakendatakse:

• preparaadid, mis blokeerivad beeta retseptoreid;
• antidepressandid;
• krambivastased ravimid - valproehape;
• preparaadid serotoniini retseptori antagonistide rühmadest.

Kroonilise migreeni ravi keskendub tavaliselt valu tekitavate olukordade kõrvaldamisele. Lisaks on vajalik patsiendi keha nõuetekohane vedelik ja korralikult formuleeritud toitumine.

Lapsepõlves esinenud migreenihoogud võivad täiskasvanueas täielikult kaotada. Kuid paljudel juhtudel on haigus krooniline ja kestab kogu elu. Paljudel patsientidel saab migreeni rünnakuid võimendada kuni 40 aastat. Mõnel juhul võib migreen täielikult raseduse ajal kaduda ja pärast sünnitust uuesti ilmneda. Pärast menopausi võib migreeni rünnakud olla vähem valulikud ja haruldased. See kehtib ka vanemaealiste inimeste kohta.

Mis on migreen?

Migreen on väga keerulise haigusega haigus, kuid see ei ohusta elu ega põhjusta enamikul juhtudel püsivaid tagajärgi.

Tuleb võtta kohaseid ravi- ja ennetusmeetmeid.

5

ennetamine Profülaktiline ravi ei kehti kõigi migreeni põdevate patsientide kohta. Mõnedel patsientidel esinevad migreenihooge harvem kui kord kuus, teised võivad esineda üks kord nädalas või sagedamini. Migreeni vältimiseks kasutatavad ravimid erinevad ajutist ravi vajavatest ravimitest. Põhigruppe kasutatavate ravimite migreeni profülaktikaks kuuluvad:

• ravimeid, mis blokeerivad retseptoreid beetablokaatoreid( nn beetablokaatoreid) nagu propranolool;
• antidepressandid on uue põlvkonna preparaadid( Amitriptüliin).

Muid võimalusi vabaneda peavalu - see on elustiili muutus, toitumisharjumused, vältimine stress, kasutamise rahustamise võtteid ja psühhoteraapia. Tasub hoolitseda piisava une ja kehalise aktiivsuse eest. Vältige migreeni tekitavaid rünnakuid põhjustavaid tegureid.