Alles hiljuti healoomuliste kasvajate paiknev seedetraktis, vaid mida kannab radikaali: patsiendi kõhus avati ja tegi gribopodobnyh resektsioon healoomulisi kasvajaid. Nüüd on skalpell asendatud seadmetega, mis aitab genereerida polüüpide endoskoopilist eemaldamist. Kasutades kümneid tuhandeid patsiente vabastati vajadusest läbi viia kaaviatarv operatsioon. Mis on meetodi olemus? Millised on selle eelised? Milliseid tüsistusi oodata ebaõnnestunud endoskoopiaga? Vastused selles artiklis.
Tavaliselt viiakse polüüpide endoskoopiline eemaldamine läbi ambulatoorse ravi. Patsient süstitakse ravimi uinumisse. Kasutatakse madalat anesteesiat, nii et patsient lööks esimesest minutist pärast operatsiooni ebameeldivatest tundetest. Ravimeid manustatakse läbi veeni, neil on kiire toimega kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine 15 minuti jooksul patsiendi ärkab ja läheb üksi kodus. See aeg on piisav polüüpide endoskoopilise eemaldamise tekitamiseks.
Endoskoopia jaoks on mitmeid meetodeid:
- Electroexcision.
- elektrokoagulatsioon.
- fotokoagulatsioon.
- Polüpi eemaldamine raadiolainete meetodil.
Tehnika valik sõltub polüpi tüübist.
kasvajate tinglikult jagada neljaks rühmaks:
- Polüübid esimese grupi sarnane naastud tihedalt külgneb soole limaskestast.
- Kasvajad teise rühma on ovaalse kujuga, jalg on ka puudu, kuid see on väga lühike, puudutus on väga pehme polüübi. Kui vajutatakse endoskoopiline tangidega objekt liigub hästi, nii et see on lihtne "lasso" eriline loop.
- Kolmanda grupi polüpiid on ümmargune, laia alusega ja suurte suurustega.
- Viimane rühm sisaldab patoloogilisi aineid pika, kõrge ja õhukese varrega, mis on suvaliselt sujuvalt nihkunud.
eemaldamine polüübid kolonoskoopia Polüübid
teise ja neljanda rühma eemaldatakse kasutades elektrokauterisatsiooniseadmed. Patsiendi tagaküljel ristmikul on elektrood - lai pliidiplaat. Pärast biopsia kanali saidiga lesiooni tarnitud kolonoskoobiga, mille põhi on tsüklina ta kasutab lasso sidusid peaga polüübi maksimaalse viivise loop, lingu ümbermõõdu paigutada pingestatud. Laeva tihendamine toimub 2 sekundi jooksul. Pea hammustab pintslitega ja eemaldatakse biopsia kanali kaudu järk-järgult.
Polüüpide
raadiolaine eemaldamine Täna on see tehnika täiustatud. Kirurgide käsutuses on seadmeid, mis võimaldavad polüüpide raadiolainete eemaldamist. Tehnoloogia olemus on see, et kolonoskoopiat ei teostata mitte läbi voolu, vaid raadiolainete kaudu. Polüpe jalg on keerdunud ja küpsetatud. Samal ajal ei kudede raputatud, kuid kenasti erinevad, nii et postoperatiivset veritsust juhtub väga harva.
Esimese ja kolmanda rühma neoplasmid eemaldatakse fotokoagulatsiooni abil kõige lihtsamalt. Sel juhul sisestatakse biopsia kanalisse painduv laser-valgusjuht. Infrapunakiirguse mõjul on neoplasmi kuded keevitatud. Kaks päeva hiljem kaob polüüp ise ja looduslikult vastab vastsele.
Pange tähele! Kirjeldatud meetodid on sobivad ainult kõrvaldada individuaalsed kasvajad, kahjustustest kasutatakse rühma resistiivse kolonoskoopia, teisaldamist sellisel juhul on tingitud väljalõikamist kahjustatud piirkonda sooles.
eelised endoskoopiline eemaldamine polüübid
Praegu kasutatakse aktiivselt endoskoopiline eemaldamine polüübid. Ja kõik, sest tal on mitmeid eeliseid. Siin on kõige elementaarsemad neist:
- Endoskoopiliste seadmete kasutamine aitab vähendada riske ja vähendada trahvi, mis on seotud avatud juurdepääsuga.
- Operatsioonijärgsete jämesoolepõletike risk puudub.
- Kõik manipulatsioonid viiakse läbi visuaalse kontrolli all, samal ajal kui elundite anatoomiline asend on puutumata.
- Kuna kõhu seina kihilist kihist eraldamist pole vaja, vähendatakse tööaega minimaalseks, mis tähendab, et anesteesia toime on kehale vähem kahjulik. Täna eemaldatakse polüp raadio-laine meetodiga vaid 10-15 minutit.
- Suuremate jämedade õmbluste puudumine, suurepärased kosmeetilised tulemused.
- Rehabilitatsiooniperioodi puudumine, kiireim võimalik tagasipöördumine eelmisele elule.
- Endoskoopiline sekkumine ei nõua ranget dieeti ja rangeid kehalise aktiivsuse piiranguid.
Täna, isegi diagnostilistel eesmärkidel, kasutatakse endoskoopilist kolonoskoopiat, polüüpide eemaldamine on ravi teine etapp. Meetodi valikut soodustab patoloogia morfoloogia ise. Kirjeldatud meetodite eelistamiseks on vaja teada, millised komplikatsioonid tekivad pärast selliseid toiminguid.
Kõige sagedasem komplikatsioon on verejooksu ilmnemine. Nende väljakutsumine võib olla kirurgi puudulik kogemus. Verevalumite hüübimine sekkumise ajal peaks toimuma ehete täpsusega."Büst" kutsub esile seedetrakti nekroosi ja viib pidevalt soole mehaanilise resektsiooni."Ebaõnnestumine" põhjustab anumate hõõrdumist ja selle tulemuseks on kummipuude purunemine. Ainult kogenud kirurg võib tagada eduka tulemuse.