Follikulaarne lümfoomide hulk kuulub mitte-Hodgkini lümfotsüütide rühma. See on üsna haruldane patoloogia, mille puhul on tavaliselt aeglasem progressioon ja soodsad prognoosid.
Follikulaarsed lümfotsütaarsed kahjustused mõjutavad peamiselt küpseid patsiente, alla 30-aastastel ja lastel, seda lümfoomi praktiliselt ei täheldata. Korduvast lümfoomist mõjutavad üle 60-aastased mehed, kellel on süsteemse iseloomuga pärilike patoloogiate olemasolu nõrk immuunsus.
Mis on follikulaarne lümfoom?
FOLLIKULAARTSÜST lümfi moodustumine vormis B-lümfotsüütides moodustuvad folliikulite lümfisõlmede .Folikulid on lümfoidkudede lokaliseeritud piirkonnad, mis toodavad lümfotsüütide rakke, mis täidavad immuunsuse põhifunktsioone.
Põhjendus On palju põhjusi, mis võivad vallandada arengu folliikulite limfoopuholi:
- Erinevad kõrvalekaldeid põhjustab geneetiline mutatsioon;
- Immuunpuudulikkuse patoloogiad;
- rasvumine;
- Autoimmuunpatoloogia;
- Töötamine ohtlikus tootmises, mis hõlmab kokkupuudet pestitsiidide ja kemikaalidega;
- Pikaajaline ravi immunosupressantidega;
- Kiirguse kokkupuude;
- Tubaka suitsetamine;
- Agressiivne ökoloogia.
Sümptomid kliiniline pilt folliikulite lümfi moodustumine esialgu asümptomaatiline haigus, mida iseloomustab areng, mistõttu on raske diagnoosida varakult.
Lümfi-follikulaarse tuumori iseloomulik tunnus on lümfisõlmede kasv. Lümfisõlmede puudutamine on pehme, palpeerumine ei põhjusta valu. Hariduse väljatöötamisel võivad lümfisõlmed perioodiliselt väheneda ja seejärel uuesti tõusta.
patoloogilisi protsesse Tavaliselt algavad lümfisõlmed lokaliseeritud kaelal, siis kahjustus levib lümfisõlmed kaenla ja kubeme piirkonnas.
Pildil lümfisõlmede suurenemine follikulaarse lümfoomi follikulaarse lümfoomi
näita sagedasemad sümptomid nagu:
- palavikuseisundid;
- Kaalukaotus;
- Kroonilise väsimuse ja nii edasi.
sageli tüüpiline follikulaarse lümfoomi kasvu asuvaid rindkeres koos kokkusurumine hingamisteedes, mis ohustavad hingeldus või köha, ja mõnikord suurenenud rindade turse ja näost.
Follikulaarne lümfoom võib põhjustada intraorganismi kahjustusi. Kui kasvaja mõjutab põrna, siis on vasaku vasaku hüpoonia konvendil valulikkus ja raskustunne.
Intrakõhu lümfisõlmede katkestamine põhjustab epigasmistunnet ja väljaheidete probleeme. Kui lümfaatiline kasvaja hakkab laienema, siis on patsiendi maos märkimisväärselt suurenenud. Lõppstaadiumis kahjustuste luuüdi saavutada struktuure, mis koheselt mõjutab nervnosistemnyh funktsioone avaldumisvorme krambid, nõrkus, oksendamine, emeetilisi sündroom ja peavalud. Klassifikatsioon
FOLLIKULAARTSÜST limfoopuholi jagatud mitut liiki:
- hajusad ( folliikulite rakud on vähem kui 25%);
- Folliukulaarne hajus ( folliikulite osakaal on 25-75%);
- Follikulaarne ( folliikulid 75% või rohkem).
spetsialistid usuvad, et difuusne tuumori tüüp on agressiivsem, kuigi sellel on positiivne reaktsioon ravile. Folliikulaarsed ja follikulaarsed lümfotsüüdid peaaegu ei ravi.
Diagnostika
diagnostika protsess algab arstliku läbivaatuse, pärast mida spetsialist saadab patsiendi uuring:
- Laboratoorsed vereanalüüsid, biokeemia, onomarkerid;
- luuüdi ja lümfisõlme koe biopsia;
- Magnetresonantstomograafia;
- Arvutomograafia uuring;
- ultraheliuuring;
- Vajadusel tehakse lisaks seljaajutamist.
ravi. Terapeutiline taktika sõltub lümfoomi konkreetsest staadiumist. Esimestel etappidel on follikulaarsetel lümfoomidel reageerimine ravile tõenäolisem kui lõppstaadiumis.
Üldiselt kõige tõhusama kombineeritud keemiaravi ja kiiritusravi alguses. Selleks kasutatakse ravimeid nagu tsüklofosfaan, vinkristiin, doksorubitsiin, prednisoloon.
Ootamatut taktikat kasutatakse sageli. Selliseid lümfoome iseloomustab aeglane areng. Pärast esimesi sümptomeid tuvastatakse ja täisväärtusliku lümfoomi moodustumine võib kesta aastaid 10.
Kolmandas etapis ei kasutata kiiritust enam, sest see kaotab oma efektiivsuse. Tüsistuste korral, nagu näiteks pantsütopeenia korral, kui kõigi verekomponentide osakaal väheneb, on luuüdi siirdamine vajalik.
Pärast polühehemoteraapia kulgu vajab patsiendi keha infektsioossete komplikatsioonide vältimiseks immunostimuleerivat ravi, mis viiakse läbi steriilsuse suurenemise tingimustes.
. Sageli kasutatakse folliikulite lümfotsüütide ravis monoklonaalseid antikehi. Sellist ravi nimetatakse suunatud. Selle ravimi kõige populaarsemad ravimid on Retuximab või MabThera. Need ravimid mõjutavad selektiivselt ainult pahaloomulisi raku struktuure, hävitavad neid ja vähendavad ka kemoteraapia tagajärgi.
Kirurgiline sekkumine on võimalik ainult algetapil, kui patoloogia lokaliseeritakse.
Forecast
Üldiselt iseloomustavad soodsaid follikulaarse lümfoomi kasvajaid 1-2-etapilise arengu tagajärjel kasvajaid. Elulemus on umbes 90%.3. etapi puhul pole ennustused nii optimistlikud - ellujäämine on iseloomulik ainult poolele onkoloogilistele patsientidele.
Sageli tekib surmaga lõppenud tulemus sekundaarse infektsiooni tõttu, kuna nõrgenenud organism ei suuda nakkusega toime tulla.