SARKOIDOOS kopse - haigus, mis inimesed kaugel meditsiin, on sageli segi ajada tuberkuloos, mõjutab ka keha. Siiski on healoomuline süsteemne haigus, sarkoidoos ei ole nii ohtlik. Meditsiinipraktikas ei ole selle haiguse iseseisva lahutamisega seotud juhud ebatavalised, neid ei seostata ühegi raviga.
Sarkoidoos enim mõjutab patsientide vanusegrupi kahekümnendatest nelikümmend aastat ja naised kannatavad rohkem kui mehed. Laste ja eakate patsientide haigusjuhtumid on üksikud.
Huvitav on see, et kopsu sarkoidoosil esineb nii geograafilisi kui ka rassilisi tunnuseid. Aafrika ameeriklased, puerto Ricans, hindud ja austraallased on kõige vastuvõtlikumad selle haiguse vastu.
Euroopa patsientide hulgas kannatavad sarkoidoosist kõige rohkem sakslased, skandinaavlased ja iiri keel. Jaapani esinemissagedus on äärmiselt madal. Venemaal avastatakse kopsu sarkoidoos viiel inimesel sajast tuhandest inimesest.
Mis on see haigus?
SARKOIDOOS kopsudesse meditsiinilises kirjanduses võib viidata kui sarkoidoos või Boeck haiguse Besnier-Böck-Schaumann.
Väliselt sarnane tuberkuloosi granuloomide, sarkoidoos, mitu sõlmed moodustatud kogunemine hiiglaslik ja epithelioid rakud, mis ei vii siiski arengu juustjas nekroos ja sisaldavad TB mikroobe. Sarkoidgraanulite pidev kasv põhjustab nende fusiooni ja mitme suurte ja väikeste fookuste moodustumise.
Fotod kopsu sarkoidoos
Nende olemasolu keskused põhjustab häireid mõjutatud elunditest ja välimus iseloomulik sümptomite sarkoidoos. Kui tulemus haiguseks on kas resorptsiooni sarcoid mügarikud fibrootilised muutused või mõjutatud elundid kudedest.
arengu põhjused Beck'i sarkoidoosi etioloogia ei ole veel selge. Toetajad
- nakkusliku geneesi usuvad, et haiguse korral võib tekkida süül patogeenide( seened, spirochetes Mycobakteria, algloomad, ja nii edasi. P.).
- Geneetilise olemuse tunnustamine on uuring, mis põhineb sarkoidoosi perekonna juhtumite uurimisel.
- ekspertide arvu näeb seost haiguse arengule ja ebapiisav vastus inimese immuunsüsteemi tegevust endogeenne ja eksogeenne tegurid.
Mainekaim teadlaste kalduvad arvates polüetioloogilist tõbi, mille toimumine on tingitud mitme teguri koosmõjuga( geneetiline, immuunsüsteemi, morfoloogilised, biokeemiliste milline).
spetsialistid juhtisid tähelepanu haigestumuse ja patsientide kutsealase aktiivsuse korrelatsioonile.
sarkoidoos kannatavad sageli töötajate põllumajandus- ja keemiatööstus, arstid, meremehed, postitöötajate, möldrid, mehaanika ja tuletõrjujate, kes puutuvad kokku mürgiste ainete ja nakkuse. Haiguse ja suitsetajad on ka suured. Sümptomid sildid
- algfaasis kopsusarkoidoos iseloomustab mitmete mittespetsiifilised sümptomid. Patsientidel, mida iseloomustab tugev halb enesetunne, ärevus, väsimus, nõrkus, isutus, drastiline kaalukaotus, palavik, öine higistamine episoode, märkimisväärne unehäired.
- SARKOIDOOS kopse, mis tuli esimesel etapil avaldub on mitmetähenduslik: Mõnedel patsientidel ta asümptomaatiline, samas kui teised kogeda äärmuslik nõrkus, liigesvalu ja rindkere, nad on palavik, köha arendab sõlmeline erüteem.
- Teises etapis haigustega patsientide piinavad õhupuudus, köha, tugev valu rinnus. Kui kuulata( auskultatsiooni) kopsu spetsialist märgib olemasolu kuiv ja niiske kopsus ja crepitus( iseloomulik müra meenutav heli, mis eraldavad juuksed, hõõrus sõrmi tema kõrva).Patsiendil on mitmeid ekstrapulmonaale ilmingud haigus: see mõjutab silmi, nahka, luud, kõrvalähedasi süljenääre, perifeerne lümfisõlmed. Pulmonaalsele
- kujul kaasas tugev õhupuudus, valu rinnus, köha, röga, liigesevalu( artralgia).Et veelgi keerulisemaks patsientide seisukorda ühinemist tervisehäired nagu emfüseem, kopsuarteri südamepuudulikkuse ja kopsu sclerosis.
vormid ja etapid
Need röntgenileiu uuringud võimaldavad eristada kolme etappi ja nii palju vastava vormid kliinilist kulgu kopsu sarkoidoos.
- esimese etapi ja vastav algkuju hilar limfozhelezistaya haigus, mida iseloomustab kahepoolsed( tavaliselt asümmeetriline) suurenemine intratorakaalse lümfisõlmed. Teises etapis
- , mis vastab moodustada keskseinandi-kopsusarkoidoos esineda patoloogilised muutused kudedes keskel ja alumises osas kopsudesse moodustamaks kahjustused ja koldeid intratorakaalse lümfisõlmed.
- kolmandal etapil kujul sarkoidoos ja kopsufibroosi iseloomustab kopsukoes koldeid kujul äravool( konglomeraadid) misjärel arenevad emfüseemi ja kopsu sclerosis.
Mis on ohtlik?
no kvalifitseeritud raviks kaugelearenenud kopsusarkoidoos võib olla ebasoodne mõju neerud, maks, süda, aju.
kõige tõsisemad tagajärjed kopsusarkoidoos hulka arengut:
- emfüseemiKopsu südame sündroomi
- ;
- hingamispuudulikkus;
- lõpetab pimeduse( liiga hilja diagnoosiga);
- on mitmed mittespetsiifilised kopsuhaigused.
fibroosiprotsessis sarcoid granuloomid on kümnendik patsientidest lõpptulemus sclerosis kopsude ja mõningatel juhtudel viib moodustamine rakulise( "rakk") kopsu. Sageli patsientidel sarkoidoos märkida arengu aspergilloos ja tuberkuloosi.
sarcoid granuloomide tabas paratüreoidnääre, võib viia arengut Hüperparatüreoidismi - tõsine haigus endokriinsüsteemi. Kaasnevad tema rikkumise kaltsiumi ainevahetuse võib lõppeda surmaga patsiendile.
Nad ei saa nakatuda mingit füüsilist kontakti patsiendi, kas esemed. Nagu isiklik hügieen, nad peaksid olema individuaalne iga pereliige, sõltumata tervislikust seisundist igaüks neist.
Diagnostics
sarnasust arvestades sümptomeid kopsusarkoidoos mitmete teiste haiguste( tuberkuloos, kopsuvähk, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, lümfoom) ja sellega seotud võimalusega diagnostilised vead, määratakse patsiendile:
- Vereanalüüs. Sarkoidoosi, ta avastab juuresolekul leukotsütoos, kõrgenenud eosinofiilid, erütrotsüütide settereaktsiooni kiirendada.
- Mantoux test. Selle negatiivne, see näitab puudumisel tuberkuloosi ravis.
- röntgeniuuring rinna demonstreerivad koldeid granulomatoossetesse ja tsirroosi kudedes kopsud on oluliselt suurenenud lümfisõlmed ja kopsuemfüseem. Menetlused
- magnetresonantstomograafia ja CT on vajalikud avastamis- granuloomide lümfisõlmedes, kopsud, siseorganite ja ajus.
Foto pilti diagnostilise CT kopsusarkoidoos
- Intradermaalseks manustamist sarcoid antigeeni tuvastati 50% patsientidest, kellel juuresolekul positiivset reaktsiooni Kveim, mis väljendub välimust oma tumepunane sõlme.
- bronhoskoopia protseduuri koos bioptaadid tuvastab juuresolekul veresooned kannaosas bronhid, suurenenud lümfisõlmed, atroofiline bronhiit, sarcoid kahjustuste bronhiaal- limaskesti, kaetud tubercles naastude ja garantiieeskirjad kasvajate.
- objektiivseimat diagnostiline meetod on histoloogia biopsia võetud bronhoskoopia preskalennoy biopsia kopsubiopsiat, Mediastinoscopy ja rindkereläbise punktsiooni. Sarkoidoosi kõik Biopsiaproovide peab olema elemendid sarcoid granuloomid ilma nekroosi ja põletiku ümbermõõdust põranda-
kraadi kopsusarkoidoos ja ravi
kraadi kopsusarkoidoos eraldades põhineb radioloogilise uurimise:
- Sarkoidoosi ilmnemise nullmäära juures ei ole.
- paljastab juuresolekul 1 kraad suurenemine kahepoolsete hilar( lümfisõlmede ühepoolne).Kui
- 2 kraadi kahepoolsele hilar lümfadenopaatia kopsuinfiltraate liitunud( suletud osade kopsukoe kuhjumisega ei ole spetsiifiline nende rakud).
- 3 iseloomustab teatav infiltraate Kopsukoe- tõstmata intratorakaalse lümfisõlmed.
- At hinne 4 kopsuparenhüümi kaotab oma mahu tõttu fibroosi kopsukoes lupjumise protsessides, moodustamise mitu tsüstid ja emfüseemi.
omadused raviks sõltuvalt haiguse raskusest:
- Kliinilised ilmingud esimese astme sarkoidoos võib puududa või teha ise tundsin juuresolekul tugev higistamine, nõrkus ja palavik. Sellel etapil ei ole ravimravim välja kirjutatud.
- teise astme kopsuvigastusest iseloomustab sümptomid: hingeldus, köha, hemoptysis juuresolekul mõnikord. Sellepärast valitseb selle perioodi sarkoidoos vale kopsuvähiga või tuberkuloosiga. Kopsude kuulamine näitab kuiva ja niisket hingeldamist. Lõpus teise astme sarkoidoos mõnedel patsientidel granulomatoossetesse kahjustused võivad täielikult lahustuda ja kopsukude - taastada oma normaalse struktuuri;teistel on graanuli asemel kiuline tuum. Teise astme sarkoidoosi raviks on soovitatav hormonaalne ravi prednisolooniga.
- In sarkoidoos kopsu kolmas ja neljas aste on suurenenud fibroosi sümptomid, hingamishäired ja emfüseemi. Peamine ravi seisneb kortikosteroidide( enamasti prednisoloon) ravis. Uuringute välistamiseks on kortikosteroidravi sooritanud mitu aastat. Nagu
võita kopsusarkoidoos, kirjeldavad järgmisi video:
täiendavalt manustada patsiendile, kes saavad immunosupressantidega( asatiopriin delalgila, rezohina), antioksüdandid( tokoferool ja retinool), põletikuvastased ravimid( aspiriin, indometatsiin).Kui arst on valinud Ühendatud ravirežiimi kortikosteroide( deksametasoon, prednisoloon, polkortolon) vaheldusid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( Voltaren või indometatsiin).
kopsufibroosi ja suur oht kopsuverejooksu, patsiendi eluohtlik, märgistus on mõeldud kirurgia( kuni tervete kopsusiire).
Kuidas ravida haigusi rahvatervisega?
Kopsu sarkoidoosi esialgsed staadiumid on hõlpsasti ravitav rahvatervisega. Välistamata vormide puhul kasutatakse neid arsti poolt väljapraakitud ravivastuse abiainena.
Folk abinõud kopsusarkoidoos:
- Suurepäraseid tulemusi on saadud tinktuuri valmistati taruvaigu( 20 g) ja piiritust( 100 ml).Infusiooni aeg on seitse päeva. Vahendeid( 15-20 tilka) lahjendati sooja veega( 200 ml) ja võtta hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Ravi katkestamise signaal on pudeli tühjendamine.
- Väga efektiivne on päevalilleõli ja viinaga valmistatud preparaat, mis on võetud 30 ml. Seda tuleb võtta kolm korda päevas( annuste vahel võrdsete intervallidega).Kursuse kestus on umbes aasta.
- sarkoidoosi on kasulik üks kord päevas hõõruda tl Sireliõisikutest lilled ala kopsu( ja ees ja taga).Täidetud värsked lilled lilla tassi kolmandaks see ülaosaga ääreni viina ja Vala segu pudelisse, nõudma nädalas.
dieettoit toitumises patsientidel kopsusarkoidoos täielikult välistada:
- toidud rikas lihtsaid süsivesikuid: suhkur, koogid, kondiitritooted, magusat, gaseeritud joogid;
- vürtsikas, soolane, vürtsikas toit( va sibul ja küüslauk: nad on kasulikud).
joomine piim ja piimatooted( va või) Oluliselt tuleks piirata. Nõud on patsientidele aurutatud, hautatud ja keedetud.
Kopsu sarkoidoosiga patsiendi toitmine peaks olema:
- fraktsiooniline( võta toitu vähemalt kuus korda päevas);
- tasakaalustada sisaldavad piisavas koguses valku( nad on munad, lahja liha ja kala), taimne rasv( kasulik rasvaste kalade), liitsüsivesikuid( vaja süüa köögivilju, teravilja, täistera leib), vitamiine ja mikroelemente( oluline puu- ja köögiviljad)
äärmiselt kasulik sarkoidoos: kirss, must sõstar, granaatõuna, astelpaju, aroonia, karusmari, merikapsaga, herned, oad, pähklid, nucleoli aprikoosikivi. Värskelt pressitud mahlad: apple-porgand, granaatõun, apelsin.
Kas patsiente on võimalik paraneda?
Kopsu sarkoidoos on kõvastumatu. Kolmandikul patsientidest lõpeb see haigus spontaanse lahutusega, mis ei vaja ravimeid.
prognoos
Kopsu sarkoidoos on hea kvaliteediga.
üldistatud( äärmiselt harva esinev seisund) SARKOIDOOS kopsudesse, ei allutata mingit töötlust tõenäoliselt surmaga.
ennetamine
Arvestades tundmatu etioloogiaga haiguse, meetodid konkreetsete ennetava hoolduse on veel puudu. Mitte-spetsiifiline ennetusmeetmed on vähendada kokkupuudet tööohtudega kehal ohus olevate inimeste, samuti tugevdada oma immuunsüsteemi.
Videokonverents kopsu sarkoidoosi põhjuste ja sümptomite kohta: