Alkohoolne kardiomüopaatia: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi, ennetamine

click fraud protection

Alkoholi negatiivne mõju on paljudel teada, kuigi märkimisväärne arv patsiente seda tõsiselt ei võta. Kuid pooltel alkoholist sõltuvatel isikutel on alkoholi kuritarvitamisest tulenev müokardi kahjustus. Sellised kahjustused põhjustavad alkohoolse kardiomüopaatia tekkimist. Selle haiguse all kannatab enam kui 50% kroonilistest alkohoolsetest inimestest ja viiendik neist patsientidest sureb südamehaiguste tõttu.

Alkohoolne kardiomüopaatia

Sarnane haigus on sekundaarne patoloogia, mis on põhjustatud alkoholi pikaajalisest tarbimisest põhjustatud toksilisuse poolt. Seda patoloogiat võib paljude aastate jooksul areneda salaja. On juhtumeid, kus alkohoolse kardiomüopaatia diagnoos tuvastatakse alles pärast patsiendi surma, mis tegelikult tekkis sellise haiguse tagajärjel.

Alkohoolse päritoluga haiguse levimust on peaaegu võimatu jälgida, kuna alkoholi kuritarvitanud patsiendid püüavad seda sõltuvust mitte reklaamida. Statistiliste andmete kohaselt leitakse patoloogiat peamiselt alkoholist sõltuvatel meestel. Tavaliselt on alkohoolse kardiomüopaatia tekkimise eeltingimus küpsetest jookidest süstemaatiline entusiasm 10 aastat ja rohkem.

instagram viewer

Ekspertide sõnul on inimestel, kes tarbivad rohkem kui 8 liitrit puhast alkoholi aastas, alkohoolse kardiomüopaatia oht.

põhjused Selle kardiomüopaatilise vormi moodustumise määravaks teguriks on alkoholi kuritarvitamine. Ekspertide sõnul on surma tõenäosus müokardi isheemia korral otseselt proportsionaalne tarbitud alkoholi kogusega. Huvitav on asjaolu, et inimestel, kes ei joo üldse tugevaid jooke või on neile liiga sõltuvad, on eriti oht, et nad surevad sellise haiguse eest. Kui te võtate alkoholi mõõdukalt, siis on müokardi isheemiatest suremise tõenäosus minimaalne.

Extreme doosid alkoholi mürk südamerakkude, segada kaltsiumi manustamist müokard ja muud vajalikud mineraalid. Kuid kardiomüopaatia algust on väga raske kindlaks teha. Tavaliselt alkohoolsete kardiomüopaatia sageli leitakse 30-50-aastastest meestest, mis on põhjustatud liigsest annused ületavad alkoholitarbimise enamasti nagu tugev viina, viski või brandy.Õlle alkoholism võib siiski põhjustada kardiomüopaatia arengut.

Naistel tuvastatakse sellist haigust palju harvemini, kuid nad arendavad alkoholist kardiomüopaatiat palju kiiremini. Teisisõnu, alkoholist kardiomüopaatia tekkeks on naistel alkoholisõltuvusest märkimisväärselt vähem kogemusi. Etanool suudab kiirelt akumuleeruda nõrgema soo kehas ja varsti ilmuvad esimesed patoloogia kuuldused. Järeldus näitab ennast - naiste tundlikkus alkoholist tulenevate kahjulike mõjude suhtes on üsna märkimisväärne, mis sageli viib erinevate patoloogiate arenguni.
video alkoholi mõju inimese südamesse:

patogenees areng haigus esineb vastu toksiline mõju etanooli müokardi koe. Väikestes kogustes toodetakse meie keha etanooli, kuid see etanool on vajalik normaalseks orgaaniliseks aktiivsuseks. Suurtes kogustes on etüülalkohol mürgine, see hävitab südamerakkude struktuure. Selle mõju tõttu omandab südame lihas lahknevat struktuuri ja jätab ilma normaalse võimekuse.

spetsialistide arvamus!

Elena Malysheva:

"Kas alkoholism on ravitud? Jah! Kasutage tõhusat koduvähendust. .. "

Loe lähemalt. ..

Kuid nad aitasid patsiendil patoloogilise protsessi alguses, siis on võimalik varajast surma vältida. Kuid haiguse krooniline iseloom viib tihti sellepärast, et selle areng on peidetud, nii et patsiendid on liiga hilja, et teada saada nende haigusest.

Kui vajalike terapeutiliste abinõude puudumisel tekib lisaks südamelihase rakuliste struktuuride hävitamisele ka veresoonte koe degeneratsioon koronaararterites. Sellise hävitamise tõttu muutub alkohoolne kardiomüopaatia pidevalt, müokard kannab ära ja kaotab järk-järgult oma funktsioonid.

Sümptomid

Alkohoolsed kardiomüopaatia kõige sagedamini leitud 30-50 aastane mees patsientidel, kellel on kalduvus liigse alkohoolsete jookide tarbimine. Selliste patsientide patoloogia kliiniline pilt sõltub alkohoolse kardiomüopaatia vormist.

On kolm sarnast vormi:

  • Classical;
  • arütmiline;
  • Pseudo-isheemia.

Kui arütmiliseks kardiomiopaticheskoy moodustada kliiniline pilt põhineb südame rütmihäiretega, nii sedalaadi haiguste erineb tahikardicheskimi tingimused ja katkeid südame tööd. Sellised sümptomid on selgelt väljendunud ja nendega kaasneb pearinglus, allapoole teadvuseta olekusse. On äkksurma tõenäosus.

Alkohoolse kardiomüopaatia pseudo-isheemiline erinevus avaldub peamiselt südamevalu poolt. Valu sümptom võib esineda koormate või puhata. Kurb on tõmbevool, see tunneb rinnus põletav tunne. Klassikalise alkohoolse kardiomüopaatia puhul on tüüpilised diagnoosimärgid nagu düspnoe, sagedased südamelöögid, südame aktiivsuse katkestused ja valu sündroom.

Fotod inimese süda kannatab alkohoolsete kardiomüopaatia

patoloogia tekib aeglaselt ja peaaegu ilma sümptomiteta, vaid hilisemates etappides hakkab maksma panna sellised ilmingud:

  • nõrkus ja väsimust;
  • Ootamatu kehakaalu langus;
  • hüpertensioon;
  • Hingamishäire;
  • Südamepekslemine;
  • südamepuudus.

See sümptom hakkab üha sagedamini muretsema patsiendi pärast, kes on põlve. Diagnostikauuringud näitavad südame suuruse suurenemist ja selle toon muutub vaigistumiseks. Patoloogilise progresseerumisega omandavad need manifestatsioonid püsiva iseloomu. Patsiendid kaebavad jala turse, lämbumine rünnakute öösel ja nii edasi. Need sümptomid viitavad arengut äge müokardi puudulikkus, mis võib põhjustada äkksurma patsiendile.

Diagnostika

ravi kvaliteet sõltub usaldusväärsuse diagnoosi, nii selgitada alkohoolsete kardiomüopaatia eelnema põhjalik diagnostika, mis sisaldab:

  • ultraheliuuring südame;
  • Elektrokardiograafia;
  • koormuskatse;
  • igapäevane jälgimine.

Hoiu sellise diagnoosi ei ole võimalik ilma osalemine psühhiaater, sest see on vajalik, et kinnitada kohalolekut alkoholisõltuvuse.

ravi. Alkohoolse päritoluga kardiomüopaatia ravi vajab integreeritud lähenemist. Esimene asi, mis on vajalik patsiendi - keeldumine alkoholi, mis on peamine süüdlane südame kahju. Ravi on suunatud kliiniku hõlbustamisele ja kõrvaldamisele, müokardi puudulikkuse korrigeerimisele. Vajaliku ravi korral esineb tõsine kardiomüopaatia haiglas.

Ekspertide sõnul peaks voodipesu kestus olema umbes 3 kuud. Statistika kohaselt olulist paranemist range voodirežiim täheldatud 7 10 raskekujulise kardiomiopaticheskoy kaudu. Ja peaaegu pooled patsientidest langeb süda normaalse suurusega.

Üldiselt hõlmab terapeutiliste meetmete komplekt järgmist:

  • Dieettoit, mis hõlmab paljude vitamiinide ja valguproduktide kasutamist;
  • Kuna alkohol mõjutab teisi orgaanilisi süsteeme, hõlmab ravi nende taastumist;
  • Kui süda on suurel määral suurendatud, on patsientidel välja kirjutatud adrenoblokaatorid, peatades südame laienemise ja hõlbustades parameetrite normaliseerimist;
  • Müokardi puudulikkuse ravi viiakse läbi südameglükosiidide rühma kuuluvate ravimitega;
  • Diureetikumid ja antiarütmikumid on näidustatud;
  • Valgufitsiidi korral on näidatud aminohapete või anaboolsete steroidsete ainete vastuvõtmine;
  • metaboolsete häirete esinemise korral Trimetasidiin, fosfokretaan, levokarnitiin jne;
  • Kaaliumipuudus kõrvaldatakse selliste ravimitega nagu kaaliumkloriid ja kaaliumorotaat.

Eriti rasketel kliinilistel juhtudel, kus on suur surma tõenäosus, on näidustatud kirurgiline sekkumine, mis hõlmab südame siirdamist. Kuid tuleb arvestada, et igasugune kirurgiline sekkumine on täis erinevaid komplikatsioone, mistõttu seda tehakse ainult erakorralistel kliinilistel juhtudel.

ennetamine

Ainus ennetav patoloogiline mõõde on alkoholi range piiramine, kuna alkoholitarbimise täpset kontrollimatut kasutamist põhjustab alkohoolse kardiomüopaatia esinemine.

  • Jaga