Üks vähktõve komplikatsioone on metastaasid, mis võivad levida pehmetesse kudedesse ja kaugetesse elunditesse.
Metastaseerub luudes. Tegelikult luu metastaaside - sekundaarne luukasvajate ülekandmisel tekkivad ebatüüpiliste rakud esmasest kambrist vere ja lümfi juurdevool.
Tavaliselt tekivad luumetastaasid juba onkatooloogia viimastel etappidel. Peale selle esineb umbes 80% luumetastaaside juhtudest rinna- ja eesnäärmevähi taustal. Sellised koosseisud ilmnevad tugevast valu, sagedastest luumurrudest ja hüperkaltseemiatest.
põhjustab
Enamasti luumetastaasist struktuurid esineb kopsu- ja neerudes ning molochnozhelezistom eesnäärmevähk, munasarjavähk pahaloomulised kasvajad ning seedetraktis struktuurid, klamüüdia, sarkoomid ja lümfoomid.
Metastaseeruma luukoe ja muude pahaloomuliste kasvajate tekkeks, vaid palju harvemini.
Kui inimene on tervislik, siis tema luukud ajakohastatakse pidevalt.Üldiselt iseloomustavad luustruktuure resorptsiooni, remodelleerimise ja luu moodustumise protsessid. Need protsessid viiakse läbi osteoblastide ja osteoklastide rakulise aktiivsuse tõttu. Need rakulised struktuurid vastutavad luukoe moodustumise, imendumise ja hävitamise eest.
Kui atüüpilised rakud tungivad luu struktuuri, siis toimub luude toimimine. Tervislik rakud ümberasustatud, murtud vastastikmõju protsessid osteoblastid osteoklastidega mis viib dissotsiatsioon nende tegevust.
Rinnavähi
rinnanäärme luu struktuuriga metastaasid on lümfogeenne ja hematogeenne. Metastaaside lokaliseerimine rinnavähki on küllalt levinud.
vähi metastaaside sellise erinevad ja rasked valulikkus ülemäärase kalduvus patoloogilised luumurrud, eriti rinna ja vaagna luud.
liiki Olenevalt aktiveerimise onkoloogid rakud sekreteerivad mitut liiki luudes metastaaside:
- osteoplastic - koos teket tihendite luud;
- Osteolüütik - kui täheldatakse luustruktuuride domineerivat hävimist.
Puhtaid meditsiinipraktikatüüpe on suhteliselt haruldane, sagedamini esineb nende segatud vorme.
Sümptomid luu metastaaside
esmakordselt sekundaarse luukasvajate tekivad, kuid mille arengut kasvaja moodustunud teatud kliiniline pilt:
- juuresolekul hüperkaltseemia
- Kalduvus patoloogilistele murdetele;
- Tserebrospinaalse kompressiooni olemasolu. Hüperkaltseemia
- eluohtlik tüsistus, mis on leitud umbes 30-40% vähipatsientide Luumetastaaside.
See tingimus on põhjustatud liigse osteoklastide aktiivsust, mis viib suurenenud kaltsiumi taset veres, mis omakorda põhjustab ebanormaalset suurenemist neerude ekskretoorne võimsust.
Selle tulemusena vähihaiget millel metastaatilised kahjustused kondid lisaks arendades hüperkaltseemia hüperkaltsiuuriaga, häiritud pöördvõrdeline imendumise vedeliku ja naatriumi viib polüuuria.
Selle tulemusena need muutused vähihaigete häiritud aktiivsusega paljude organite ja süsteemide:
- In nervnosistemnoy toimet täheldati sümptomid nagu segadust ja häire vaimse tervise, vaimse teadvuse häired ja afektiivne iseloomuga;
- kardiovaskulaarsete tegevused on kõrvalekalded nagu arütmia ja madal vererõhk, vähendada südame löögisagedust ja kõrge risk südamehaiguste stop.
- Neerudele mõjutab nefrokaltsinoos ja polüuuria;
- mao-valdkonnas täheldatud toshnotno oksendamisvastase sündroom, sagedased kõhukinnisus ja isutus võib tekkida soolesulgus või pankreatiit.
Kui luumetastaas hävitab rohkem kui pooled koorikihist, ilmnevad patoloogilised murrud. Neid esineb tavaliselt selgroo( nimme- või rindkere piirkond) ja reieluu luukudedes. Rünnak võib juhtuda ka väiksemate traumaatiliste olukordadega nagu ebamugav pööre või nõrk löök.
Sageli ilmnevad sellised luumurrud ilma nähtava välise põhjuseta. Patoloogilise luumurru fragmentide nihe võib toimuda, mis viib toimetulekulangus jäseme( kui murru on lokaliseeritud pikal toruluude) ja neuroloogiliste häirete( kui murru on lokaliseeritud selgroogsete struktuurid), mis oluliselt halvendab elukvaliteeti vähihaiget.
Kasvav kasvaja ja luude fragmendid võivad pigistada kõrvuti asetsevaid kudesid.
Kui kokkusurumine kasvaja vähihaiget on kasvuvalusid, mures nõrkus lihaskoes, märke häiritud tundlikkuse ja lõppstaadiumis elundi kahjustuse korral vaagna lokaliseerimine ja halvatus.
Kui selgroolüli kudedes täheldatakse metastaase, siis onkoloogilistel patsientidel esineb mõnikord seljaaju kokkusurumine. Tavaliselt esineb sarnane nähtus, kui metastaseerub rindkerele. Poolt põhjustatud häired kompressioon võib järk-järgult arendada( metastaaside kui pigistab) või akuutselt( surverežiimil luu või selle fragmendi).
Sümptomaatiline kompressioon toimub äkki. Kui selline märk ilmneb algfaasis, siis on selle pöörduvus( vähemalt osaline) täiesti võimalik. Kui tihendus on passiivne, muutub halvatus pöördumatuks.
Kuidas tuvastada metastaasid luudes?
kõige informatiivsem diagnostika tuvastamise meetodit luu metastaaside on luustiku stsintigraafia, mis võimaldab teil täpselt kindlaks levimus ja ulatus metastaaside.
Sarnane protseduur on võimeline leidma metastaase inimese skeleti mistahes osas. Ja identifitseerimise võimalikku levikut kasvajarakkude võimalikult varases järgus, kui selgeid rikkumisi luu struktuurid algamas.
Mis X-ray selgitada luumetastaasides võib olla ainult staadiumis piisavalt küpsust keskharidus, kus umbes pool luu on hävitatud.
Foto metastaaside luudes puusas hetkel röntgenkiirte
Kuid selline diagnoos võimaldab eristada konkreetset tüüpi metastaseerunud moodustumist. Kahvatu valged laigud näitavad blastiline metastaaside ja hallikasvalge täpid märkida, millist tüüpi lüütilise metastaasid.
radioisotoop diagnoosimiseks või luuskaneering teostatakse kasutades radiofarmatseutikumi Rezoskan mis on sisestatud vähiga umbes kaks tundi enne skaneerimist. Samuti
diagnoosi võib sisaldada kompuutertomograafia või MRT, paljastavad resorptsioonimarkerite uriinis, vere teste ja nii edasi. Kui metastaaside tuvastatud kolju, Onkoloogide soovitame hoolikalt läbi kõik elundid, et kõrvaldada võimalus võita.
Kas neid ravitakse?
Metastaseerumine kraniaalses luu täheldatakse peamiselt neerude ja kilpnäärme vähk ja nende ravi ei saa toota erinevaid meetodeid:
- Kirurgiline sekkumine teostatakse vastavalt palliatiivhooldust ning vajalikust igasuguseid komplikatsioone( kompressioon luumurdude ja nii edasi.).Pärast operatsiooni esineb Valu, või jäsemete taastati luuüdi funktsioon ja nii edasi.
- Kiirgus ja keemiaravi Luumetastaaside rakendatakse kompleksi konservatiivse ravi ning operatsioonieelne või operatsioonijärgsed jooksul. Need meetodid võivad hävitada vähirakke ja nende proliferatsiooni.
- Ravi bisfosfonaatidega. Need ravimid aeglustavad luu struktuuride häirete protsesse.
- radiofarmatseutilised ühendid viivad aktiivsete inokulooside hävitamiseni.
- Immuunteraapiat puhul kasutatakse spetsiaalset vahendit, et suurendada keha takistust, immuunsüsteemi vastupanu levikut kasvajate kogu organismis.
Video metastaaside valmistamise kohta luudes:
Ravi bisfosfonaadi preparaatidega
Bisfosfonaadid on ravimid, mis takistavad luukoe kahjustumist. Need on mõeldud osteoklastide aktiivsuse pärssimiseks ja luude hävitamise vältimiseks.
Sekundaarse kasvaja kasvu kohas imenduvad osteoklastide rakud bisfosfonaadid, mille tagajärjel nad aeglustavad või peatavad oma aktiivsuse. Lisaks sellele takistab bisfosfonaatide kasutamine nende osteoklastide sünteesi, mis varaseks surmavad või ennast hävitavad.
bisfosfonaadid on jagatud 2 rühmaks.Üks rühm ravimitest sisaldab lämmastikuühendeid ja on metastaatiliste kasvajate vastu tõhusam. Need hõlmavad selliseid ravimeid nagu ibandronaat, alendronaat, pamidronaat jne. Teisel rühmal puudub lämmastik, näiteks klodronaat, tidronaat jms. Nendel ravimitel on vähem ravitoimet.
prognoos ja eeldatav eluiga. Lõplikud ennustused sõltuvad primaarsete vähkide lokaliseerimisest.
- Kui luumetastaasid tekivad kopsuvähist, elab patsient umbes kuus kuud.
- Kui esmane keskendub eesnäärmele, on eeldatav eluiga umbes 1-3 aastat.
- Kui luustruktuuri metastaaside allikaks on rinnavähk, on eeldatav eluiga umbes 1,5-2 aastat.
- luumetastaasidega neeruhaigus jätab onkoloogia umbes aasta eluaastale.
- luumetastaasiga melanoomis ei tohi eeldatav eluiga olla pikem kui kuus kuud.
- Kui kilpnäärmevähk levib luukoesse, on eluiga ligikaudu 4 aastat.
luu metastaasid on äärmiselt ohtlikud. Kui see on õigeaegselt tuvastatud, on tõenäoline, et onkoloogia patsiendile salvestatakse elu.