esmakordselt selline tõsine helmintiaas invasiooni nagu opisthorchiasis, see sai tuntuks 1891. aastal, kui ussnugilistega et leiti maksas surnud isik, kes on nimetatud Siberi ja hiljem teiste teadlaste, kass juhus. Samal ajal tehti ettepanek, et esimene vaheperekond on magevee mollusk, teine on karpkala.
Haigus on levinud Kagu-Aasias, paljudes Euroopa riikides, Venemaal, Ukrainas ja Kasahstanis. Selle elupaigad on suurte jõgede basseinid. Infektsioon tekib siis, kui karpide munad munad opisthorchov, kukub inimene väljaheite tiigi alla.60 päeva munarakud arenevad tserkarjades, mis seejärel viiakse mageveekalade kehasse. Vasikate edasine areng toimub lihastes ja nahaalustes kudedes, muutes nad megakerkariadiks, valades halli värvi väikese tsüstina.
Invaalsed vastsed muutuvad 6 nädala möödumisel kala nakatumisest. Saastunud kala söömine on inimesel igasugune võimalus nakatada parasiitilise opisthorchiaosiga. Megatserkariya juhus kass sisenevad seedetrakti ja vabastatakse kestast hakkab liikuma sapipõie ja sapiteede lõigud maksa kaudu sapijuhade. Ladestumist munad opistorhoosi parasiitide toimub pärast puberteeti( 10-12 päeva), ja ussid ise opistorhoosi parasiitide võib esineda inimkeha kuni 20 aastat, ja mõnikord palju kauem. Opisthorchiaasi oht on toodud alloleval videol:
Kuidas opisthortsiad välja näevad?
opistorhoosi parasiitide võrguusside hermafrodiitlik ja tähistavad Sile uss pikkusega 20 mm ventraalselt iminapa ja vaakummembraani suus esiotsas, lantsevidnoy kaudu. Haiguse põhjustaja on üks maksa tüüpi trematode tüüpi, kuna parasiidi-opistorkohti nimetatakse:
- Opisthorchis felineus;
- O. viverrini.
Opisthorchiia( maksa trematodes) fotost on selge, et mõlemad need liigid praktiliselt ei erine nende struktuuri ja omaduste poolest. Erinevus nende vahel on leviala. Vivertra flukeri jaoks on leviala Kagu-Aasia riigid ja opisthorchiasis felinus on levinud Euroopa riikides, Venemaal ja Kasahstanis. Meeste elundid on esindatud koerte munanditega ja seemnerakuga maksarakkade tagaosas ja kehas keskmises osas naissoost( emakas ja vitellaria).Munad, mille uss toodab päevas kuni 900 tükki, sekreteeritakse läbi kõhu imemise ees oleva suguelundite pooride.
Opisthorchiasis
kirjeldus Ussate põhjustatud patoloogilised muutused põhinevad usside mehaanilisel ja toksilisel mõjul inimesele. Reisides sapiteede- ja nende kinnitamiseks opistorhoosi parasiitide häirida vereringet ja mõjutada terviklikkuse seinad sapiteede- ja noorte veelgi kahjustada tema cuticular seina naastud. Parasiitide, nende munade ja koorivate epiteeli akumuleerumine põhjustab sapi stabiilsust ja sapijuhade tsüstilist laienemist. Isoleerides ainevahetusproduktid otse kehasse, põhjustavad täiskasvanute opisthorid mitmeid pettumusi ja allergilisi reaktsioone. Sõltuvalt patogeneetilisest korrapärasusest eristatakse järgmisi etappe:
- akuutne;
- on latentne;
- on krooniline.
Akuutne vorm näitab haigust kui üldist mürgistust, seedetrakti organite kahjustust ja kopsukahjustusi. Mõne päeva või nädala pärast läheb see krooniliseks staadiumiks. Opisthorchiaasi klassifikatsioon täiskasvanutel toimub vastavalt erinevatele kriteeriumidele, kuid sagedamini viiakse see liigitus läbi elundite esmase kahjustuse põhjal. Haigusliigid on järgmised:
- Typhoid-like koos palavikuga, kõrge palaviku ja nahalööbega.
- Gastroenteroloogiline, mida iseloomustab mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite areng, gastroenterokoliit, erosioon gastriit.
- Hepatocholangetic.
- Bronhopulmonaarne, põhjustades bronhiaalastmahaigust, bronhiiti ja kopsupõletikku.
opisthorchiasis vorme nii erinevad ja mitte-spetsiifilised, et ei sobitu mingit erilist sündroom, vaid peab patogeneesis opisthorchiasis( pildil) - on sapijuhapõletik. IBC sõnul tähendab opisthorchiais haigusi, mida loetakse transmissiooniks või transmissiooniks. ICD 10 helmintioosi kood on B66.0.
opisthorchiasis Sümptomid täiskasvanutel
esimesed märgid selle kohta, kuidas näeb välja opisthorchiasis, fotosid ja videoid, mis asuvad siin, ilmub pärast inkubatsiooniperioodi ja lihtsal viisil, millega kaasneb:
- väike temperatuuri tõus;
- üldine halb enesetunne, nõrkus;
- suurendas higistamist.
Helmintia sissetungi akuutset faasi saab karmistada ja seda iseloomustada seisundi suurenenud raskusastmega. Sellisel juhul tõuseb kehatemperatuur kuni 39,5 ° C, ülemiste hingamisteede katarraalne manifestatsioon.10-20% patsientidest on rasked ägedas faasis helmintiaasi, tüüfuse ja registreeritakse, gastroenteroloogiaosakonna või gepatoholangichesky võimalusi. Kroonilise staadiumi minekul sõltuvad opisthorchiaasi sümptomid variandist, milles haigus esineb.
Gastroenterokolitichesky haiguse tüübist esineb 90% mõjutatud juhtudel ja 2/3 opistorhozom on osalemine haigusnähte töödelda pankreas. Seedetrakti lagunemisega kaasneb pidev paroksüsmaalne valu paremal hüpohondriumil, iiveldus, oksendamine, puhitus. Kui maks on enamasti kahjustunud, tekib erineva intensiivsusega kollatõbi, suureneb lümfisõlmedes ja maksavalguses esineb tugev valu. Kliiniline pilt
opisthorchiasis tähistatud iseloomulik astenovegetativnogo( rikked närviimpulsside ülekande) ja allergilised sündroomid. Selgitamaks, mis opisthorchiasis välja näeb, ei tohiks unustada usside mõju kesk- ja autonoomsele närvisüsteemile. Seepärast kurdavad invasiivsed inimesed tihtipeale peavalu, unetust, peapööritust. Rikkumisi autonoomse närvisüsteemi avalduvad tahtmatud tõmblused silmalaud, keele, sõrmede, hilinenud vaskulaarvastuse, süljevoolus väljendas erilist nahakahjustused( dermographism).
Development helmintiaas nakatumise avaldub järgmisi haigusi:
- mädane hävitava maksapõletik sapijuhade ja sapipõie põletik.
- sapipõie perforatsioon.
- Põletikuline maksakoe põletik, tsirroos ja primaarne maksavähk.
- Äge pankreatiit, mis võib mõnikord minna pankreasevähile.
Opisthorchiasis täiskasvanutel isegi pärast ravi jätab tagajärjed hepatiidi, gastriidi, koletsüstiidi, kolaensiidi, madala immuunsuse näol. Helmintiaasi diagnoosimine täiskasvanute poolt ebaselgete ilmingute tõttu on teiste haiguste sümptomite varjamine väga raske. Esiteks võetakse arvesse epidemioloogilist analüüsi, st määratakse nakatumise põhjus. Siis uurib arst kliinilist pilti, viib läbi vereanalüüse. Laboratoorses diagnostikas kasutatakse helmontooskoopia meetodeid, kasutades flotuerimise ja settimise meetodeid või eraldi, samuti immunodiagnostikat.
opisthorchiasis Ravi( RHK koodi V66.0)
oluline ravi selliste ohtlike kahjustuste täiskasvanutel on kõikehõlmav lähenemine baseerub põhjuslikust ja patogeneetilised teraapias. Kui diagnoos on kindlaks tehtud, määrab arst antihistamiinikumid, et peatada allergilised reaktsioonid, samuti eemaldada valulisi valuvaigisteid. Samaaegsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume probiootikume. Lisaks sellele on välja kirjutatud sapiga preparaadid, mis hõlbustavad sapi läbimist ja takistavad stagnantlike nähtuste arengut. Samal ajal tuleb jälgida toodete madala rasvasisaldusega erilist dieeti.
kestus esimese etapi ravi ei ole rohkem kui kakskümmend päeva ja seejärel määratud eriline Antiparasiitne ravimi, mis viib lihaste spasm parasiitide mis ei saa jätkata jääda seinad sapiteede ja väljutatakse. Siiski on nendel ravimitel mitmeid ohtlikke kõrvaltoimeid, mistõttu on soovitatav, et see raviperiood toimuks haiglas. Ravi viimases etapis võetakse meetmete kogum, et taastada kõigi sisemiste organite, sealhulgas maksa ja kõhunäärme normaalne toimimine.
preparaadid Nosh-Pa, Baralgin, Drotaverin leevendavad valu ja spasme ning parandavad seedimist, võtavad Mezim-forte või samalaadse toimega muid ravimeid. Kolmandas taastumisetapis määratakse tjubazh maksa piirkonnale ksülitooliga, mineraalveega, sooltega puhastatakse ja kasutatakse sapipõletike väljavoolu hõlbustamiseks taimseid infusioone, hepatoprotektoreid. Täiskasvanute opisthorchiaose ravi kogu protsess toimub hoolika meditsiinilise järelevalve all, regulaarselt uurides munarakkide ja opisthortikate esinemist ja mao sisu.
Tuleb märkida, et opisthorchiaasi olemasolu ei pruugi tingimata kaasneda deworming. Eakate ja eakate inimeste puhul manustatakse parasiidivastast ravimit( Prazquantel) väga ettevaatlikult, mitte varem kui 3 nädalat pärast nakkuse tekkimist. Ambulatoorse jälgimise tingimused sõltuvad sissetungi käigus tekkivast tõsidusest ja kliiniliste ilmingute arvessevõtmisest on vahemikus kaks kuni kolm aastat ja isegi rohkem. Ennetav hooldus seisneb kalade valmistamise reeglite järgimises.