Giardiaasi diagnoos täiskasvanutel ja lastel koosneb mitmest etapist. Esiteks nakkushaigus arsti või lastearst põhjalikult uurib oma patsiendi kaebusi, on kliiniline pilt haiguse ja seejärel kinnitab diagnoosi abil instrumentaalmuusika uurimine( ultraheli kõhu) ja laboratoorsete analüüside tulemusi. Iga meetod võimaldab moodustada giardiaasiga tekitatud patoloogiate manifestatsioonide intensiivsuse taseme. Eksperdid saab nüüd teada, mis tüsistusi võib põhjustada soole infektsioon, mida arengustaadiumis on haigus, mis tähendab võitlust on parim selles staadiumis.
Giardiaasi diagnoosimine varases staadiumis on äärmiselt haruldane. Akuutne faas kestab vaid nädal, nakkuse sümptomid on sarnased mistahes teise seedetrakti haigusega. Seetõttu nõuavad arstid riskirühma kuuluvaid inimesi giardiaasi uuringut. Kes tuleb uurida:
- Lastele, kes külastavad aeda, noorukool.
- 24-tunniste üldharidusasutuste õpilastele.
- aastaste laste kategoorias ja noorukid, kes soovivad registreeruda mis tahes haridus- ja raviasutuste( apteekide, lastekodud, internaatkoolid).
- Personal, kes teenindab kõiki eespool nimetatud rajatisi.
- Distendi kõrvaldamine.
- Isikud, kellel on tihe kontakt nakatunud patsientidega.
meetodid diagnoosi Giardiaas
On mitmeid meetodeid diagnoosimiseks Giardiaas. Mõnel neist on otsene eesmärk. Teised on kaudsed.
otsene uuringuid Giardia hulka fekaalse tsüstid, kaksteistsõrmiku sisu tara. Kaudse diagnoosi näide - võimalused, mis võimaldavad avastada antikehi( Ig immunoglobuliine).Miks tähendab ensüümi immuunanalüüs kaudset diagnoosimist? Sest see aitab selgitada juuresolekul parasiit, et teha kindlaks, millisel hetkel nakkuse, kuid kes on väljakujunenud soolestikus nakatunud inimesega antikehi on problemaatiline.
Igal ülaltoodud meetodil on positiivsed ja negatiivsed küljed. Mõistmaks, miks kõik kolm uuringut kasutatakse giardiaasi diagnoosimisel, aitab iga üksiku puuduste tundmine mõista.
Kuidas toimub lambliase uuring?
Fibrogastroduodenoskoopiat kasutatakse kaksteistsõrmiksoole sisu väljavõtmiseks. Kasutades spetsiaalset sondi alates kaksteistsõrmiksoole, võetakse 35 ml sisu. Materjal saadetakse kohe laboratooriumisse uurimiseks mikroskoobi all. Vedaja juuresolekul on võimalik avastada kaksteistsõrmiksoole sisu peamiselt vegetatiivseid vorme. Kuid on olemas ka tsüstid. Selle diagnoosimisvõimaluse puuduseks on üks - see on väga töömahukas. Nõuab spetsiaalseid endoskoopilisi seadmeid ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajate olemasolu. Sellisel juhul osutub mõnikord vähe informatiivseks.
Kõige tõhusam on tsüstide väljaheidete analüüs. Selle läbiviimiseks on mitu võimalust:
- . Nakatunud isikul võib olla emakeel. Selline uuring võib tuvastada nii vegetatiivseid vorme kui tsüsti.
- Lugelli lahusega tehtud värvimine.
- Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on rikastamine. Neid võib valmistada mehaaniliselt või formalin-eetri rikastamisega. Järgnevat mikroskoopiat peetakse kohustuslikuks.
Selliste diagnostiliste testide väljaheidete sisestamise meetod on väga lihtne: väljaheited kogutakse, asetatakse suletud anumasse ja viiakse laborisse. Eksekade kogumine ja väljaheite analüüs ei tohiks kesta kauem kui kaksteist tundi. Esmane eksekeste analüüs võib anda negatiivse tulemuse, kuid see ei lõpe diagnostiliste uuringutega. Kaks või kolm päeva hiljem palutakse patsiendil esitada kirjeldatud analüüs. Giardiaasi kahtluse korral kontrollitakse nakatunud inimese väljaheiteid viis nädalat ühe nädala järel.
Giardiaasi
laboratoorsed diagnoosidInfektsiooni faasi tuvastamiseks kasutatakse tihti seroloogilist või ensüümi immunoloogilist analüüsi. Materjal võetakse veenist, veri antakse tühja kõhuga. Giardiaasi diagnoosimiseks kasutatakse ainult seerumit. Verehaiguse käigus moodustuvad eri klasside immunoglobuliinid( antikehad)( M, G või A).Näiteks klassi M antikehad ilmuvad veres giardiaasi inkubatsiooniperioodi staadiumis. G-klassi immunoglobuliinid moodustuvad, kui giardiaas läbib kroonilist staadiumi. Kuna G-klassi immunoglobuliinid püsivad veres juba pikka aega, ei ole võimalik infektsiooni ravitavuse diagnoosimiseks kasutada ensüümi immuunanalüüsi.
arstid on tänapäeval kaldunud pidama kirjeldatud diagnostilist tehnikat vähe informatiivseks. Kõik sellepärast, et immunoglobuliinide( antikehade) tase sõltub suuresti kaudsetest teguritest: nakatunud inimese organismi kaitsefunktsioonide seisundist, lambliuse intensiivsusest. Kõrge immuunsusega ei tuvastata nakatunud patsiendi verega lamblia antikehi üldse. Lisaks võib veres olevaid antikehi tuvastada muude parasiitidega, mis on algloomade mikroorganismid, patsiendi soolestikus parasiitidega ei pruugi olla. Seepärast peetakse kirjeldatud uuringut vähe informatiivseks.
Kuidas diagnoosida giardiaas?
Giardiaasi diagnoosimise protsessi ebaõnnestumine tavainimeste poolt annab vabanduse hoolimatutele institutsioonidele, kes pakuvad teenuseid kirjeldatud diagnoosi koostamisel ja määravad eksamile soodsad tingimused. Praegu pakuvad paljud kliinikud ja haiglad ainult ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi või ultraheli. Nagu eespool juba mainitud, pole see analüüs alati tõhus. Lisaks on selline uuring kallim kui teised alternatiivid.
Lamblia tsüstide väljaheidete uurimine on mass-diagnostika meetod. See on väga levinud, sellel on kõrge efektiivsus. Kuid "pimedate tühikute" olemasolu tõttu( tsüstid ei tekitata iga päev, vaid lamedad, mõnikord iga seitsmeteistkümne päeva vältel esinevad välkud) tekivad diagnoosimisel teatud raskused. Sellepärast tegeliku pildi tuvastamiseks peate mõnikord tooma mitut materjali tasu. Hõivatud ja kannatamatuid inimesi ei muutu see väga mugavaks. Hiljuti on järjest sagedamini kasutatud uut diagnostilist uuringut Lamblia antigeeni väljaheidete kohta. See võimaldab tuvastada algloomade mikroorganismide olemasolu ka nendel pimedatel perioodidel, kui tsüstid ei eritata. Selle võimaluse puuduseks on üks - seda saab teha ainult spetsialiseeritud asutused, mis asuvad suuremahulistes linnades koos hea tehnilise varustusega.
Suu venivust ei koguta imikutel tüsistuste suurte riskide tõttu. Täiskasvanud patsientidel võivad esineda komplikatsioonid. Neid võib väljendada perforatsioonina, verejooksu väljanägemisega. Noorukitel ilmnes sageli neurootilised häired pärast kirjeldatud diagnostilist uuringut.
Kuidas teete diagnoosi giardiaasi? Kõige informatiivsem skeem on järgmine: ennekõike analüüsitakse väljaheiteid. Kriitiliste kliiniliste ilmingute esinemissagedus ja tsüstide olemasolu puudumine roojas on antikehade veri analüüs põhjendatud. Lisaks sellele on haige lapse jaoks alati ette nähtud ultraheli. See aitab näha biliaarse düskineesia esinemist või puudumist ja maksa suurenemist - kroonilise giardiaasi iseloomulikud sümptomid.