Kopsuvähki võib olla erinev olemus sõltuvalt kasvajaprotsessi histoloogiast ja paiknemisest. Vastavalt lokaliseerimisele eristuvad kesk- ja perifeersed vähid.
Viimane on moodustatud väikeste bronhide ja bronhiilide kudedest. Sümptomaatilise ilminguid selle vähivormi ilmneda alles onkoprotsessa germinates koes suurte bronhid ja rinnakelme. Seepärast leitakse perifeerset vähki tavaliselt hilises staadiumis, mis põhjustab sellise haiguse kõrge suremust.
mõiste haigus õigeaegselt avastada patoloogia on väga raske, sest see on tüüpiline tema napp, ja kohati asümptomaatiline pildi arengut. Sageli
esineb kasvaja avaldamata seejuures endile, vaid kasvab väga suured kasvajad, mille läbimõõt on umbes 7 cm
Forms
haiguse Mitmed erivormide perifeerse kopsuvähk:
- kortikostriaalse pleura; .
- õõnsus;
- Nodal;
- Parema ülemise kopsuhaavandi vähk;
- Pneumoonia-sarnane vähk;
- Vasaku alumise ja ülemise kopsuhaiguse vähk;
- Pulmonaarne vähk, mis on keeruline Pancost'i sündroomi poolt.
kortikostriaalse pleura kujul
sarnaseid onkoloogiliste kujul tuvastati defineeritakse eraldi alamliik, perifeersete vähiks on endiselt keset eelmise sajandi.
See pärineb vahevöö kiht kopsu ja ei moodustu sõlme ning roomajate kasvaja järkjärgult kasvab rinnakoe. Tüüpiliselt kortikostriaalse pleura kasvaja on ovaalne moodustamine lai alus, mis kasvab seina poole rinnale, tihedalt kleepumist sellele.
Kopsukudele ulatuv pind on kummituslik iseloom.Õhekiirte kujul esinev tuumor kasvab kõrvalasuvate kopsude osakondadesse. Vastavalt histoloogilistele ja morfoloogilistele tunnustele viitab kortikosteroidrakulise kopsu kasvaja lamerakulisele kartsinoomile. Võib idaneda lähedalasuvatele selgroolülidele ja ribidele. Kehtiv Void
perifeerse kopsuarteri onkoloogias on kasvajasse cavitary vormi sees, mis on moodustatud tulemusena protsesse kogumiskeskuse lagunemise tingitud alatoitumus.
Coelomic vähkkasvajate üldiselt kasvada 10 cm läbimõõduga ning seega neid võetakse sageli kui abstsessid, tsüstiline või TUBERKULOOSNE protsesse.
See sarnasuse sageli tingitud misdiagnosis tulemusena onkoloogiliste protsessidega edenevad süvenemist pildi onkoloogias. Pidades silmas eespool esitatud tegureid õõnsuse perifeerse kopsuvähk diagnoositakse peamiselt jooksmine, pöördumatu etapid.
Oncology jäänud ülemiste ja alumiste lobe
onkoloogias ülemist kopsuveeni perifeersete lümfisõlmede jaga ei suurene ning tuumori enda on ebaregulaarne ja ebaühtlase struktuurse kompositsiooni. Kopsujuure laieneb anumate kere.
perifeersete kopsukahjustus alumise külge, vastupidi, on loomulik kasv limfouzlovyh keskused, mis asuvad rangluupealse, hilar ja predlestnichnoy piirkonnas.
perifeerse vähi ülemise lobe õiguse kopsuvähk perifeersetes
ülemine lobe täheldatud sarnast mustrit nagu lüüasaamist vasaku kopsu, mille ainus erinevus on see, et keha paremal küljel on kõige vastuvõtlikumad vähi protsessi tõttu asukohast anatoomiaomaduste keha.
Nodal Nodal erinevaid perifeerse kopsuvähk algab kudedega bronhioolide ja esimesed sümptomid avalduvad alles pärast idanemist tekib kopsukoes pehme.
Selles vormi X-ray välja näeb pontsakas, selgelt määratletud sõlmpunkti haridus.
Kui tuumori sõlm sisaldab bronhi või suurt anumat, siis ilmub selle serva kõrval iseloomulik matmine.
Pneumoonia-sarnane perifeerne
Sarnase vähivormiga on alati iseloomulik näärmeväli. Selline vähk esineb tavaliselt tavaliselt madalama ja keskmise kopsuhaiguse kudedes.
diagnostikas märkimisväärne ilming pnevmoniepodobnogo perifeerse kopsuvähk on märk "Air bronchograms", kui röntgenkiired on selgelt nähtavad taustal bronhiaalsesse valendiku tahket tumedad laigud.
Väliste ilmingute korral on see perifeerse kopsuvähi vorm sarnane pikaajalisele põletikule. Seda iseloomustab latentse, aeglase algusega sümptomite järkjärguline suurenemine.
Tops sündroom Pancoast
kasvajaga tipu sündroom Pancoast tüüpiline penetratsiooni ebanormaalsete rakkude vaskulaarse ja närvikoe õlavöötme. Sarnasele onkoloogilisele vormile on lisatud järgmisi sümptomeid:
- Supraklavikulaarsed haiguslikud tuned suurenenud intensiivsusega. Esiteks valu muretseb perioodiliselt, kuid vähi progresseerumisel omandab see püsiva iseloomu;
- Surve ajal muutuvad valu sümptomid märksa märgatavamaks ja võivad levida nurkades, mis tulenevad pihustumisest õlal. Tihti on jäsemete jäsemed lööve lihaskoe küljes atroofeerunud, sõrmed kasvavad tuimaks, liigutused tänu käsivarre halvamisele on häiritud;
- Röntgenkiirguses näete servade hävitamist, skeleti luude deformatsiooni.
Pancoast sündroom kaasneb sageli Horner sündroom, mida iseloomustab pupillide ahenemine, ülalauvaje sajandi sissetõmbesüsteemid õuna silmad teist tooni silma ja teiste haiguste raviks.
Lisaks, kui Pankosta ja Horneri sündroomi kombineeritakse, on häälega hoorus, higistamine, naha punetus naha haavatava kopsu poolel.
Sümptomid perifeerse kopsuvähk
kaua vahel ei avaldu ja esimesed sümptomid ilmnevad ainult idanemise ajal kasvaja rinnakelmeõõnde koe ja suurte bronhid. Seejärel märgib patsient selliste sümptomite ilmnemist nagu:
- - väljendunud lööve, mis on tingitud metastaaside levikust lümfisõlmedesse;
- ebamõistlik, kontrollimatu köha;
- rindkerevalu, intensiivsus koos aktiivsusega;
- Laienenud lümfisõlmed;
- rikkalik röga;
- Neuroloogilised ilmingud, mis tekivad, kui kasvaja moodustab ülemise kopsuhaiguse.
Perifeersete onkoloogiliste ravimite puhul on iseloomulik, et koostisosade üldine mõju on orgaanilistes struktuurides. Need avalduvad hüpertermia, vähenenud töövõime, kehakaalu ja kehakaalu halvenemise, kiire väsimuse ja toitumisest keeldumise, liigese ja luu kudedes letargia ja valulikkus.
arengu põhjused Perifeerse ja muud tüüpi kopsuvähi peamine põhjus on tubaka suitsetamine.
Tubakas sisaldav suits on palju aineid, millel on kantserogeenne toime orgaanilistele struktuuridele, eriti hingamisteede süsteemile.
Sellised tegurid võivad samuti provotseerida kopsude perifeersete onkoloogiliste protsesside tekkimist:
- Heredity;
- Agressiivsed keskkonnatingimused, mis on seotud tööstusheite, tolmu, heitgaaside jne õhusaastega;
- Kroonilised kopsu patoloogiad, mis põhjustavad sageli pulmonaalsüsteemis põletikulisi protsesse, mis suurendab onkoloogia riski;.
- ohtlike tööstusharudes - töö tolmuses keskkonnas, in shahah, ehitusplatsil( sissehingamisest asbest), keemiatööstus jne
etappe on neli etappi perifeerse kopsuvähk:
- algfaasis iseloomustavad väikese kasvaja läbimõõt( 5 cm), mis oli seni kujunenud lümfisõlmed;
- 2. etapp arengu hariduse kasvada kuni 5-7 cm, vähirakkude peaaegu jõudnud limfouzlovyh keskused;
- Suhe 3 etapis tüüpiline suuremõõtmeline moodustumist ja idanemise lümfisõlmed ja sellega seotud kudesid koos temaga etapi lõpuks 3 kasvajarakkude tungida kasvaja vastasküljel rinnus;
- 4. staadium kasvaja hakkab levinud metastaaside ja südame ümber ja rinnakelme hakkab kogunema vedelik.
Diagnostika Diagnostika protsessid põhinevad traditsioonilised laborikatsete ja radioloogia. Kui
perifeerse vähk on lõppjärgus asjatundjale piisab ühe läbilõige selle avastamise.
Kui pilt on ebaselged, kasutanud täiendavaid diagnostilisi protseduure nagu kompuutertomograafiat, auskultatsiooni, ultraheli, bronhoskoopia, vereanalüüs, radioisotoop skaneeringu jne
patsientide ravi
perifeersete kopsuvähk sarnaseid ravi oma ülejäänud liikidega ning põhineb kasutamise polihimioterapevticheskoy,ray ja kirurgilised tehnikad.
komplikatsioonid
Kui perifeerse kopsuarteri onkoloogias on lõppjärgus, siis peamiseks kliinilised nähud on ühendanud igasuguseid tingitud komplikatsioonid metastaaside vnutriorganicheskie struktuuri.
Pealegi, nagu komplikatsioonide vähi ulatub bronhiaalobstrukstiooni lagunemist töötleb kasvajate esialgne fookus, kopsuarteri verevalum, atelektaasid jne. . Sageli on arvukalt metastaaside vähkkasvaja pleuriit ja kopsupõletik päritoluga tugeva kahanemise juhtima surma vähihaiget.
prognoosiga patsientidel primaarse vähkkasvaja etapil perifeerse kopsuvähk ellujäämise tõenäosus on 50%, vaid 30% ellujäämiseks 2. etapis kolmanda - 10% ja viimasel astmel 4 peetakse plussklemm ja ei prognoosita.
ennetusabinõud
traditsiooniliste vähivastase ennetamise selles olukorras on õigeaegne ravi kopsupatoloogiate, loobumata sigarettide kasutamise spetsialiseerunud hingamissüsteemi kaitse töötamisel ohtlikes töö ja aktiivse elu läbipääsu aastane fluorograafia teadus- ja kõrvaldamine kantserogeenne mõju.
Video endobronhiaalsete ultraheli diagnostika perifeersete kopsuvähk: