Docetaxel: kasutusjuhised, hind Moskvas, analoogid, ülevaated, kõrvaltoimed

click fraud protection

Ravimite hulgas, mida kasutatakse pahaloomuliste rinnanäärme kasvajate raviks, on dotsetakseel suhteliselt kõrge efektiivsusega ravim.

vorm, koostis ja pakend

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks koos lahustipudelis.

Sõltuvalt tootjalt võib kontsentraadi pudel sisaldada 20 mg / ml, 40 mg / ml või 10 mg / ml.Üks pudel võib sisaldada 0,5 ml, 1 ml, 2 ml, 3 ml, 4 ml, 7 ml, 8 ml.

Kontsentraat sisaldab:

• dotsetakseeli, mis on taimse päritoluga kasvajavastane poolsünteetiline aine. Ravimi tootmiseks kasutatav looduslik tooraine on jugapuu euroopa nõelaga nõel. Keemilise sünteesi abil saadud pulber on vees peaaegu lahustumatu.
• Happe sidrunhüdriid( on looduslik säilitusaine).
• Veevaba etanool on stabilisaator, mis säilitab ravimi füüsikalis-keemilised omadused.
• Polüsorbaat 80 on pindaktiivne aine, mis soodustab halvasti lahustuvate ravimite lahustuvust.

Abiained võivad sisaldada ka povidoon või makrogool 300.

lahustiks on 13% etanooli lahusega.

Lahust iseloomustab selge õline või helekollane toon. Pudelid on läbipaistvad, preparaat on pakitud kartongist.

Tootja

Docetaxel( dotsetakseel) - Vaalium rahvusvahelise ravimi nimetus, mida nimetatakse "Docetaxel" toodab Valgevene farmaatsiafirma OOO Pharmtechnology ja Ukraina farmaatsiafirma ZAT "Biolik".

rahvusvahelise farmaatsiafirma Actavis Itaalia SpA toodab ravimit nimega dotsetakseeli Teva( Itaalia / Iisrael) ja dotsetakseeli Vista( Itaalia / UK).

näidustused

dotsetakseeli kasutatakse:

• Rinnavähi( opereeritava millisel kujul saab palli või mitte tabas lümfisõlmed).Seda kasutatakse abiainetena kirurgilise ja radioteraapiaga koos tsüklofosfamiidi ja doksorubitsiiniga. Kui resetseeritav etapi vähk, mis ei ole kaasas lümfisõlm, dotsetakseel on määratud ainult siis, kui vastavalt rahvusvahelistele standarditele esmane ravi see haigus on võime rakendada keemiaravi.

Dotsetakseeli monoteraapiat antakse patsientidele, kellel puudub tsütotoksiline ravi.

metastaatilise või lokaalselt kaugelearenenud rinnavähi, millega kaasneb HER2 üleekspresseerivate kasvajarakke, dotsetakseel manustada kombinatsioonis trastusumabi, kui patsiendid ei ole saanud keemiaravi.

• suitsetamine kopsuvähiga( keemiaravi ebaefektiivsust on näidustatud metastaseerunud või lokaalselt tüüpi käesoleva vähiliik).
• eesnäärmevähk. Manustada kombinatsioonis prednisooni või prednisolooniga vastuvõtt, kui patsient on diagnoositud metastaseerunud hormooni-tüüpi vähkkasvajate.
• Mao metastaatiline adenokartsinoom, söögitoru-maovähi adenokartsinoom. Neil patsientidel, kes eelnevalt ei saanud kemoteraapiat, määrati see kombinatsioonis 5-fluorouratsiiliga ja tsisplatiiniga.
• Squamous rakkude lokaalne ja progresseeruv kartsinoom pea ja kaela. Kooskõlas 5-fluorouratsiiliga ja tsisplatiiniga.

VASTUNÄIDISTUSED Docetaxel on vastunäidustatud:

• erineva ülitundlikkusreakstioon komponent drug;
• , milles neutrofiilide lähteväärtus on väiksem kui 1500 rakku / mm3;
• raske maksahaiguse korral;
• rasedatele ja imetavatele naistele.

Lapsepõlves manustatakse ravimit ettevaatusega, kuna puuduvad piisavad teadmised kasutamise ohutuse kohta.

toimemehhanism

Docetaxel

käsitleb vähivastased ravimid, mille toime põhineb tubuliini assotsiatsiooni( valk, mis on ehitatud mikrotuubuleid tsütoskelett) stabiilseteks mikrotuubulid ning hoida ära nende lagunemine.

Report mikrotuubuleid lagunemine viib häireid protsessi kaudse eraldusjoonte kasvajarakke. Dotsetakseeli seondumist ja mikrotuubuleid ei muuda protofilamentide arvu( filamentset struktuurid, mis koosnevad spetsiifilisi valke ja hõlmavad kolme põhikomponenti tsütoskeleti rakud).

Docetaxel:

• tsütotoksilist suhtes erinevad jooned kasvajarakkude.
• soodustab rakkude eluea pikkust.
• Ei sõltuvalt rakendusest režiim ja on märkimisväärne hulk kasvajavastane toime.
• Pikka aega on kõrge kontsentratsiooniga rakkudes.

75% ravimist eritub väljaheitega( rohkem vormis metaboliidid) neerudes umbes 4%.

Kasutusjuhend ravimi dotsetakseeli:

dotsetakseeli annust kohaldatakse ainult haiglas järelevalve all terapeut, kes on spetsialiseerunud tsütotoksilise kemoteraapia.

võimalik kasutada ka granulotsüütide koloniestimulirovannogo faktori riski vähendamine hematoloogilise toksilisuse dotsetakseeli iseloomu.

rinna soovitatav annus adjuvantravis opereeritud vähiks on 75 mg / m2.Ravimit manustatakse üks tund pärast manustamist tsüklofosfamiid ja doksorubitsiini 6 tsüklit. Kui

monoteraapiana lokaalselt levinud või metastaatilise vähitüübi soovitatav annus - 100 mg / m2.Esimese rea ravina doosis 75 mg / m2 kasutatakse doksorubitsiini( 50 mg / m2).

mitteprolifereeruvates kopsuvähiga on soovitatav annus - 75 mg / m2( kui patsient ei läbinud keemiaravi tsisplatiiniga manustatakse vahetult pärast dotsetakseeli).Kui

adenokartsinoom maos pärast dotsetakseeli( 75 mg / m2) 1-3 tundi sisenes esimesel päeval tsisplatiini tsükli siis algab 5 päeva vanustele katkematu infusioon 5-fluorouratsiili( 750 mg / m2 / päevas).On oluline, et patsiendid tarbiksid piisavalt vedelikke.

Esialgsed farmakoloogilise preparaat Eesnäärmevähi ravis tuleks kaaluda samaaegselt kasutatakse prednisooni või prednisolooniga. Soovitatav annus on 75 mg / m2.Dotsetakseeli manustatakse üks tund lehe veenisisest( infusioonravile) iga 3 nädala tagant.

• kõrvaltoimed vereringe, elundid vereloomet : vaadata väga tihti neutropeenia( pööratava erineva iseloomuga) ja aneemia, trombotsütopeenia sageli võibolla südame rütmihäireid, vererõhu muutusi, mõnikord esineb juhtumeid müokardiinfarkti ja venoosse trombemboolia.
• Seedeelundite : täheldati enamikul juhtudel iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus / kõhukinnisust ja stomatiit võivad olla valu kõhu piirkonnas, söögitoru ja maitse, mõnikord esile kõrgenenud AST, ALT, aluseline fosfataas, ja hüperbili, harva kaasneb seedetraktiverejooks.
• Skin : alopeetsia täheldatud väga sageli kaasneb sügelus ja lööve, hüpo- või hüperpigmentatsioon küüneplaatidel, võimalik koorimine küüned.
• immuunsüsteemi: ülitundlikkus( kerge või mõõdukas) on võimalik tugevad reaktsioonid( bronhospasm, generaliseerunud lööve).
• Närvisüsteemi: jälgida paljudel juhtudel, perifeerne neuropaatia, düsgeusia ja sageli - perifeerne motoorne neuropaatia.
• Hingamisteed: tihti õhupuudus, ninaverejooks, köha.

Kui kasutada koos teiste ravimitega dotsetakseeli tõsidusest kõrvaltoimed võivad suurendada.

üleannustamine

spetsiifilist antidooti ei ole kättesaadav, patsient hospitaliseeritakse ja olles sümptomiteraapia.

Erijuhised

Kuna tüsistused on võimalikud, teostab ravi ainult spetsialiseerunud haigla kogenud spetsialist.

vältimiseks allergiliste reaktsioonide ja vedelikupeetust manustada enne manustamist dotsetakseeli eelravina kortikosteroide.

Ravi ajal kontrollitakse perifeerse vere parameetreid regulaarselt. Ravi ajal ja 3 kuud pärast seda peaksid patsiendid olema ettevaatlikud kontratseptsioonide suhtes.

valmistatakse lahus kindad, ravimi puutudes limaskestade või naha selle koha pesti hoolikalt veega.

koostoimeteta Ühendatud dotsetakseeli kasutamist ja erütromütsiin, tsüklosporiin ja teised. Segavad ained isoensüümiselektiivsete CYP3A, võib muuta dotsetakseeli metabolismi. Kasutades

dotsetakseeli koos doksorubitsiini suurendab dotsetakseeli kliirens( tõhususe ei muutu).

Arvamused

Irina, 38-aastane.

Pärast operatsiooni on välja kirjutatud mitmed dotsetakseeli keemiaravi kursused. Möödunud 2 kursust, mu käeulatus on valus ja mu jalad ei tundu. Optimistlik meeleolu - nagu pobochki võib jääda( valu aitab paratsetamool, võttes arsti).

Olga, 45-aastane.

esimene keemia dotsetakseeli oli normaalne, kuid siis langes järsult leukotsüüdid. Nüüd, pärast iga tilguti panna shot leykostima 480.

Mis on kulu ravimite Moskvas?

dotsetakseeli hind sõltub tootja ja annused( vahemikus 2861 p. 23 938 p.).

Kust osta?

Leia dotsetakseeli õige annuse mugav korra võite olla apteegi ravimeid otsingu saidil.

Valgul dotsetakseeli

• Dotset
• Dotsetera
• Novotaks
• Onkodotsel
• Taxotere
• Taytax

Sünonüümid ükski.

Apteekidest väljastamise tingimused

Müüakse ainult retsepti alusel.

hoiu- ja säilimisaeg säilivusaeg

kontsentraat - 18 kuud temperatuuril 2-8 ° C.Valmistatud lahust kasutatakse 6 tunni jooksul alates valmistamise hetkest temperatuuril kuni 25 ° C.