Pankrease põletiku ägenemist lapsel iseloomustavad samad tunnused nagu täiskasvanutel. Bioloogiliselt aktiivsete ainete vabastamise tõttu vabanevad ensüümid, mis kahjustavad laste pankrease.
Pankreatiidi ägedas vormis ja selle süvenemise põhjused lapsel võivad olla nii kaasasündinud metaboolsete protsesside häired kui ka eluviisist ja harjumustest tingitud põhjused. Laste tervisele, kelle elutähtsad süsteemid ei ole veel täielikult kujunenud ja on pidevas arengus, tuleb erilist tähelepanu pöörata. Pankreas on eriti tundlik toitumishäirete ja liiga vürtsikate, soolaste ja rasvade toitude ülemäärase tarbimise suhtes.
Paljud põhjused võivad põhjustada pankreatiidi ägedate vormide tekkimist lastel. Teatud tüüpi nakkushaigused( näiteks viirushepatiit, tuulerõuged, gripp, düsenteeria, sepsis ja paljud teised) võivad põhjustada ägeda haiguse. Lapse kahjulik mõju pankreasele võib olla nii haiguse enda kui ka mõnede ravimis kasutatavate ravimite kulg. Kõhunäärme kudede kahjustamine võib põhjustada kõhuõõne vigastusi. Lapse akuutse pankreatiidi vormi või selle süvenemise järgmine ühine põhjus on koletsüstiit või muud sapipõie haigused. Haiguse provotseerimine võib isegi lapse kehas liigse kaltsiumi sisaldada või teatud tüüpi kemikaale mürgitada.
Laste sagedasem haigus ägenemise perioodil on pankreatiidi ödeemiline vorm. Kui põletikuline protsess halveneb, vastab laps kõhu tugevale valu, eriti naba ümbruses, mõnikord tekib valu alaselja või alamjooksu piirkonnas. Reeglina ei pruugi lapse keha temperatuur suureneda, kui esineb ägedat pankreatiiti.
Ägeda pankrease düsfunktsioon hävitavas olekus on haruldane.
Ägeda pankreatiidi sümptomid lastel
Lastel ägeda pankreatiidi kõrval on järgmised sümptomid:
- Tugev sirgendav valu ribide alumises osas. Palpatsiooniga süvenenud. Tundub lamades maos või vasakul küljel.
- Oksendamine, mille käigus lima jäb jäljed sapiga.
- Sage nõel defekaadiks ja kõhupuhitus.
- Paks nahk ja valge kattekiht keelele.
- Söögiisu puudumine, unehäired, nõrkus, peavalu.
- Temperatuuri tõus kuni 38 kraadi.
Lastel ägeda pankreatiidi ravi
Akuutse pankreatiidi ravi lapsel viiakse läbi ainult haiglas. Kõigepealt on selle eesmärk vältida valu sündroomi. Selleks määrake spasmolüütikumid ja analgeetikumid: no-shpu, baralgin, papaverine või analgin. Sümptomite ägenemise korral manustatakse kõiki ravimeid intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimite sissevõtmine on võimalik ainult pärast pankrease põletiku eemaldamist. Dehüdratsiooniga ja keha mürgitusega lastele manustatakse lastele glükoosi- ja soolalahuseid. Kui haigusega kaasneb suurenenud närvilisus, erutusvõime ja unehäired, siis võib kasutada rahustit.
Esimestel ravipäevadel on hädavajalik dieet, millel on piisav kogus gaseerimata mineraalvett. Pärast valu leevenemist on lastel ette nähtud dieet, millega kaasneb ensüümpreparaatide( pankreatiin, Mezim) manustamine.
Toitumine ägedate pankreatiidide korral lastel
Toitumist pärast pankreatiidi rünnaku täheldatakse 2 nädala jooksul. Siis lähevad nad säästvale toidule. Pärast näljaseid päevi hakkab laps sõitma vees purustatud puderaga. Kõige sagedamini kaerahelbed või tatar. Esimene osa ei tohiks olla suurem kui 50 grammi, pärast 3 tundi seda suurendatakse 50% võrra. Järgmisel päeval võetakse kasutusele valge riivsaiba, puuviljamahla ja piimatooted. Alates jookidest lapsele on näidatud mitte tugevat teed. Taimsed püreed on antud mitte varem kui 4 päeva. Liha ja kalatooted võetakse kasutusele 8. päeval. Kõik nõusid tuleb pühkida, temperatuuril mitte rohkem kui 40 kraadi. Pärast kahe nädala möödumist võetakse järk-järgult kasutusele mitte-happelised, termiliselt töödeldud puuviljapüreed. Mine tabeli number 5 juurde.
Toitumisest täielikult välistatud:
- Soolased ja suitsutatud tooted
- Maiustused, šokolaadid ja kondiitritooted
- Värsked saiakesed
- Küllastunud puljongid
- Gaseeritud joogid
- Sünteetilised tooted
- Vürtsid, konserveeritud toidud, marinaadid
Lastel esineva ägeda pankreatiidi raviks mõeldud toit peaks olema tasakaalus ja sisaldama ainult kergesti seeditavaid nõusid. Toit on fraktsiooniline, iga 2,5-3 tunni järel, selle kogus ei ületa 200 gr. Iga 6 kuu tagant tuleb teil teha pankrease ultraheli.