Kohdun endometrioosi: oireet ja hoito

click fraud protection

Endometrioosi - on ulkonäkö sisemmän solukerroksen kohdun( endometrium) epätavallisissa paikoissa: on vatsakalvon, munasarjat, munanjohtimet, ja seinämän kohdunkaula, virtsarakko, peräsuoli, ja muihin elimiin ja kudoksiin.

Tämä on yksi salaperäisimmistä naisairauksista. Huolimatta siitä, että diagnoosi on riittävän usein, kysymys - mikä on tämän taudin, miksi ja miten käsitellä sitä, jää usein vaille vastausta. Entä jos nainen, jolla on endometrioosi, suunnittelee raskauden - onko minun tehtävä jotain tässä tapauksessa?

Tilastot osoittavat, että jopa 30% lisääntymisikäisistä naisista kärsii yhdestä tai toisesta endometrioosista.

Mikä on tämä:

: n syyt Miksi endometrioosi esiintyy, ja mikä se on? Taudin syitä ei ole todettu ja ne ovat edelleen kiistan kohteena. Useita endometrioosin hypoteeseja on ehdotettu, mutta yksikään niistä ei ole lopullisesti todistettu ja yleisesti hyväksytty.

  1. Yksi teoria osoittaa taaksepäin kuukautiset prosessi, kun osa kuukautiskierron kudoksen tunkeutuu vatsaonteloon, se kasvaa ja kasvaa.
  2. instagram viewer
  3. geneettinen teoria esittää, että geeneissä tiettyjen perheiden sisältää bakteereita endometrioosi, ja siten näiden perheiden jäsenet ovat alttiita taudin endometrioosin.
  4. Myös teoria selittää esiintyminen endometrioosin luuytimessä, endometrioosi vaurioita, levitä muihin kehon osiin kautta imunestejärjestelmän.
  5. Toiset uskovat, että jäänteitä kudosta että vaihe, kun nainen oli alkutekijöissään, voi myöhemmin kehittyä endometrioosi tai että osa tästä kudoksesta, tietyin ehdoin, ei menetä lisääntymiskykyyn

sairastumisen kasvaa:

  • usein tulehduksia sukupuolielimiin;
  • -kasvaimet( kohtu-myoma);
  • raskas toimitus;
  • -hoito kohtuun;
  • abortti;
  • -anemia;
  • alkoholin käyttö;
  • tupakointi;
  • tarpeeton "rakkaus" tuotteille, jotka sisältävät kofeiinia;
  • rikkomuksia umpirauhasille( kilpirauhanen, lisämunuaiset, hypotalamuksen,
  • aivolisäkkeen, naisten sukuelinten rauhaset);
  • vähentää koskemattomuutta.

huolimatta tutkimuksissa reaalituotto endometrioosi on tuntematon, tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa tauti on oireeton ja se on erittäin vaikea diagnosoida.

Siksi säännöllisesti tehdään ennakkoluulotuksen gynekologin kanssa. Tämä on erityisen tärkeää niille, joilla on ollut jokin leikkaus kohtuun( abortti, keisarinleikkauksella, Moksibustio kohdunkaulan eroosio jne).Ajankohtainen diagnoosi on avain onnistuneeseen hoitoon ilman seurauksia.

Voinko tulla raskaaksi endometrioosiin?

Endometrioosi vähentää merkittävästi naisen mahdollisuuksia tulla raskaaksi, mutta se ei voi vahingoittaa kehittyvää sikiötä.Jos nainen endometrioosi on edelleen suunniteltu lapsi, on täysi syy uskoa, että sairauden oireita on huomattavasti heikompi kuin koko raskauden ajan.

Jos endometrioosi, ennen kuin aloitat yrittänyt ajatella lasta vaaditaan keskustella gynekologi mahdollisuus ja riskit raskauden teidän tapauksessanne. Oireita endometrioosin

tämän sairauden oireita ovat niin erilaisia, että joskus harhaanjohtava jopa kokeneet ammattilaiset. Kohdun endometrioosi voi liittyä sekä voimakkaisiin oireisiin että niiden poissaoloihin.

Tietyt oireet tulee varoittaa nainen:

  1. Kipu vahvuudeltaan vaihtelevalla, kunnes terävä.Ne voivat sijaita alemman vatsaan, antaa nippualueelle, peräaukolle, jalalle. Kipu tai esiintyä ensimmäisinä päivinä kuukautisten, ja häviää lopulta hänen tai älä jätä naisen koko ajan, mutta lopussa kuukautiset, ne heikentävät.
  2. smearing tumma verinen erite sukuelimet 2-5 päivää ennen ja jälkeen kuukautisten, varsinkin jos ne kuukautiset on melko runsas ja pitkäkestoinen;
  3. kohdun verenvuoto välillä tapahtuvien aikana( metrorrhagia);
  4. Spotting voi myös esiintyä seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Kuukautisia Endometrioosi tullut runsaasti, hyytynyt, mikä johtaa kroonisten posthemorrhagic anemia:

  • hauraat kynnet,
  • hengenahdistus,
  • heikkous, uneliaisuus
  • huimaus,
  • kalpeus, ihon ja limakalvojen,
  • alhainen verenpaine,
  • usein SARS ja niin edelleen.

Valitettavasti joissakin tapauksissa endometrioosin oireet ovat hyvin heikosti tai ei lainkaan. Tästä syystä pitäisi mennä gynekologilla puolivuosittain. Vain diagnosoida ajoissa voi säästää kehittyvistä haittavaikutuksia endometrioosi. Endometrioosi

1, 2 ja 3 astetta

kohdun seinämä endometrioosin pesäkkeitä havaittiin eri syvyyksissä, joten kohdun endometrioosi voi olla neljä astetta lisääminen:

  • 1 aste .On yksi tai useampia pieniä pesäkkeitä endometrioosi.2
  • astetta .On muutamia pieniä pesäkkeitä endometrioosi, joka tunkeutuvat sisätilojen vahingoittuneet elimet.3
  • astetta .On monia pinnallisia ja useita pesäkkeitä syvän endometrioosin tai useita kystat munasarjat( "chocolate" kystat - nimi johtuu ominaisuus tummanruskea kystat, kystat kiinnitetty rapistuvat verta).4
  • astetta .Diagnosoitu useita ja syvä endometrioosin vauriot, useita, suuri munasarjakysta välinen kiinnittyminen elinten lantion.

välillä endometrioosi ja proliferaation aste voiman oireita ei ole lineaarista suhdetta. Usein esiintyvyys endometrioosi on vähemmän tuskallista kuin valo, jossa on vain pieniä taskuja höyryä.

Diagnostiikka

Hoidettaessa endometrioosin Tärkeintä on ajankohtainen ja oikea diagnoosi. Läsnäolon määrittämiseksi endometrioottisten vaurioiden käyttämällä:

  • röntgensäteitä läpäisemätön menetelmät( hysterosalpingography)
  • endoskooppinen( esim hysteroscopy),
  • ultraääni.

kuitenkin suuri merkitys ovat valituksia ja kliinisiä oireita yllä.Joskus endometrioosi diagnosoidaan ja raskauden aikana - tuloksena hoidettaessa tällaisia ​​potilaita on tehoton, koska vaikeuksista valittaessa lääkkeellä on vähäinen vaikutus sikiöön. Ennaltaehkäisy

päätoiminnot pyritään ehkäisemään endometrioosin ovat:

  • erityisen tutkimuksen nuorten tyttöjen ja naisten valituksia kivuliaat kuukautiset( dysmenorrea) poissulkemiseksi endometrioosin;
  • saavien potilaiden seurantaa abortin ja muiden kirurgisten kohtuun poistamaan mahdollisia seurauksia;
  • ajoissa ja täydellinen toipuminen akuuttien ja kroonisten sairauksien sukupuolielimissä;
  • Suun kautta otettavien hormonaalista ehkäisyä.

Komplikaatiot

kohtu Endometrioosi voi olla oligosymptomatic eikä vaikuta naisen elämänlaatua. Toisaalta, kun ei ole diagnosoitu endometrioosi ja puutteellisen hoidon voi johtaa komplikaatioihin.

todennäköisesti seuraukset:

  • liima prosessi lantion;
  • heikentää hedelmällisyyttä;
  • johtuva anemia runsasta;
  • endometriumkarsinoomalle kysta;
  • maligniteetti. Miten hoitoon endometrioosi

menetelmät endometrioosin hoitamiseksi ovat parantuneet monta vuotta ja nyt on jaettu:

  • kirurginen;
  • lääkitys;
  • yhdistetty.

Lääkkeet hoitoihin kuuluvat käyttää eri lääkkeiden ryhmää:

  • estrogeeni-progestiini lääkkeitä;
  • progestiinit antigonadotropnym lääkkeet;
  • agonisti gonadotropiinia vapauttavan hormonin.

Mitä aikaisemmin naisen diagnosoidaan, sitä todennäköisemmin huumeiden käyttö vain.

Konservatiivinen hoito

Konservatiivinen hoito on tarpeen oireettomilla endometrioosi, kohdun virtaus, nuorena, vuonna permenopazualny aikana, adenomyoosi, endometrioosi ja hedelmättömyyttä, kun haluat palauttaa lisääntymistoimintoja.

Lääkehoito polku sisältää melko tavanomainen hoito:

  • hormoni;
  • on anti-inflammatorinen;
  • desensitisoiva;
  • on oireinen.

keskeisiä aineita, joilla on todistettu vaikutus endometrioosin hoitamiseksi ovat vahvistaneet:

  • progesteroni valmisteet;
  • danatsoli;
  • gestrinone( Nemestran);
  • agonistit, gonadotropiinia vapauttava hormoni( GnRH);
  • monofaasinen yhdistää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden.

Kurssit hormonihoito ja välein niiden välillä määräytyy tulosten käsittelyä ja yleisestä tilasta potilaan ottaen siedettävyyttä ja suorituskyvyn testit toiminnallinen diagnostiikka.

Muut lääkeryhmien, "auttajia" taistelussa tuskastuttavan sairauden oireita:

  • NSAID( tulehdushoitomuotojen);Antispasmodisten ja
  • anlgetiki( kipua lievittävä vaikutus);
  • sedatiivit( poistaminen neurologisia oireita);
  • vitamiineja ja C( puute korjaus antioksidantti järjestelmä);
  • rautavalmisteet( poistaminen seurauksista kroonisen verenhukka);
  • -fysioterapia.

parhaillaan käynnissä tutkii mahdollisuutta käyttää immunomodulaattorit maailmassa endometrioosin, erityisesti hedelmättömyyden hoitamiseksi liittyy siihen. Kirurginen hoito endometrioosin

Päätöksen interventio on esitetty ilman vaikutusta konservatiivinen hoito 6-9 kuukautta, kohdun limakalvon munasarjakystien, endometrioosi arvet ja napa, jossa on jatkuva suolistoluumeniin ahtauma tai virtsanjohtimen, hormonaaliset aineet intoleranssi tai vasta niidensovellus.

kirurgiset menetelmät endometrioosin liittyy poistamalla endometrioottisen yksiköt( useimmiten - kystat) ja munasarjojen ja muiden vaikuttaa paikoissa. Nykyaikainen leikkaus mieluummin säästää - laparoskopia.

poistamisen jälkeen taudin pesäkkeitä esitetty fysioterapia ja lääkitys tulosten vahvistamiseksi ja talteenottokiertoon. Vakavia muotoja endometrioosin hoidetaan kohdun poisto.

Hoitotuloksista riippuu siitä, miten kirurgisen toimenpiteen, hyödyllisyyttä hormonihoidon. Kuntoutus ajan, useimmiten tapahtuu suotuisasti: palautettu lisääntymistoimintojen, merkittävästi vähentää kipua kuukautisten aikana. Käsittelyn jälkeen suosittelemat gynekologi dynaaminen tarkkailu: gynekologinen tutkimus, ultraääni ohjaus( 1 joka 3 kuukausi), ohjauksen CA-125 markkeri veressä.

ennuste endometrioosin

Sairaus usein uusiutuu. Esimerkiksi, taajuus toistumisen endometrioosin leikkausten jälkeen poistaa leesioita 20% ensimmäisen vuoden aikana, eli 1 ulos 5 naisten toimivat ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen staknetsya jälleen samat ongelmat kuin ennen toimenpidettä.

hormonaalista korjaus on hyvä vaikutus, mutta ongelma tämän hoitomenetelmä rikkoo luonnollinen prosessi kypsymisen kohdun endometriumin, ja näin ollen on mahdotonta tulla raskaaksi lapsen luonnollisesti. Kun raskaus tapahtuu pääsääntöisesti, koko raskauden ajan oireita endometrioosin häviävät. Kun vaihdevuodet endometrioosi myös katoaa.

  • Jaa