Trichuriasis( trihiuriaz tai trihuroz) on anthroponotic muiden tautien kuin krooninen esiintyminen vaikuttaa lähinnä elinten maha-suolikanavan, joka voi myös johtaa toksisiin vaurioita hermostoon.
Called enimmäkseen ihmisen whipworm( tapauksia ihmisen infektion whipworm kissoja, koiria tai muita eläimiä ovat äärimmäisen harvinaisia), trichocephalosis on yleisintä alueilla kosteassa subtrooppinen tai lauhkean ilmaston( taso paikallisen väestön tartuntoja saavuttaa 50%), vaikka joissakin tapauksissa tartunnan kirjattu kaikkialla. Venäjän federaatiossa
trihuroza flash joilla on epävakaa( satunnaista) luonnossa, havaitaan usein Keski Black alueelle maassa ja Pohjois-Kaukasiassa, enimmäkseen maaseudulla. Yleisen rakenteen
nematodosiss( aiheuttamien infektioiden sukkula) mukainen kokonaismäärä tartunnan saaneista ihmisistä loinen infektio endeemisillä alueilla, trichuriasis pitää toinen - jälkeen ascariasis - asentoon. Trichyuraasi tarttuu useimmin alle viiden ja viisitoista vuoteen. Taudinaiheuttaja
ja elinkaaren kehitys on aiheuttava aine trichuriasis whipworm - sukkulamato kanssa hairlike harvennus etuosan kehon ja paksuuntunut takapään, jolloin se samankaltaisuus piiska. Tämän samankaltaisuuden viime vuosisadan lääketieteellisessä kirjallisuudessa tämä helminti kutsuttiin ruoskaiseksi. Naaras
päästä pituus 35-55 mm, suhde etu- ja takaosan elin on 2-1, miehillä, joiden pituus vaihtelee 30-45 mm, pituus rihmamaisia rungon yli 1,5 kertaa niin pitkä kaudaalisesta alueella. Nartuissa kaula-osa näyttää saberimaisesta kaarimaasta, kun taas miehillä se kierretään spiraaliksi.
Vlasoglavy voidaan maalata harmahtavaa tai ruskeaa väriä.Kehonsa peittävä kutikula on poikittaissuuntainen.
suolimadon ruoansulatuskanavan alkaa mouthparts - ilman huulet - reikä, joka johtaa pitkä, ohut ruokatorveen. Ruoansulatuskanavan kerääntymisen vuoksi, joka on ryhmitelty sen etupinnalle peräkkäin, ruokatorven muoto on erilainen. Siirtymävyöhyke hairlike runko-osan sakeutettuun takana ruokatorvi on kytketty enteraalinen, takapää, joka on peräaukko. Naaras
parittomia sukuelimiin, pariutumisen reikä on sijoitettu siirtymistä hairlike pää pää on paksuuntunut takaosa. Pariton uros sukupuolielinten tarjoaa kartion kaareva spikuloissa( sen pituus on 2,5 mm), joka asetetaan emättimeen spikulyarnoe nastoitettu, jossa on useita piikkejä.
Valokuva loinen trihotsefaleze( whipworm)
whipworm munat, maalattu kullankeltainen tai kellertävän ruskea väri, on piippu kaltainen muoto. Munien pylväät ovat selvästi näkyviä värittömiä korkkimaisia muodostumia, jotka johtuvat sisäkuoren ulokkeesta. Jokainen muna peitetään paksuisella sileällä kuorella, joka koostuu neljästä kerroksesta( kuoret).
Ainoa tarkoitus kuitu- sisemmän kuori on suojella muna sisältöä mahdollisia kemiallisia vaurioita, kolmea jäljellä kuori suojaa sitä mekaanisilta vaurioilta.
tulee ulos naaraan kohtuun asettaa ne ennen murskausta, Piiskamato munat tarvitsevat kehityksen ja kypsymisen ympäristössä.
kierteitetyt etupää whipworm siten puhkaisee vain kolme kalvoja( limakalvo, submucosa, ja lihas), suolen seinämän, ja takapää roikkuu alas suolen onteloon. Valinnaisena
hematophagous, loismatojen syö ei niin paljon verta kuin kudosta mehuja tulossa hänen ruokatorven suoraan kapillaareja. Hedelmöittyneen Naaras whipworm päivittäin allokoi kolmen tuhansien epäkypsä munien suolistossa, jossa he yhdessä potilaan ulostetta pääse imeytymään maaperään, jossa se kypsyy sen tartunnan vaiheeseen.
Korkea ilmankosteus, jatkuvan saatavuuden hapen ja ympäristön lämpötilan, pidetään 25-30 asteessa - nämä ovat parhaat edellytykset onnistuneen kehittämisen sukkulamato. Tällaisissa olosuhteissa emättimen päällä olevat munat, jotka ovat maaperässä, voivat pysyä invasiivisina kolmen vuoden ajan.
Immunity munia niin korkea, että kerran sääolojen keskellä bändi, ne pystyvät talvehtivat maaperässä, suojaisia paksu lumipeite. Munasilmukoiden munat eivät pelkää pahoinpitelyä, ne kestävät kuivumista ja jopa lyhytaikaiset tulvat voivat selviytyä.
Vlasoglavy, joka kykenee loistamaan yksinomaan elimistöön, henkilö, joka on saanut tartunnan invasiivisia munia. Morfologinen indeksi invasiivisuus kypsä toukkia( keskimääräinen kesto inkuboinnin maaperän se on vähintään kolme viikkoa) on läsnä mandriinin keihäs.
Vatsavaipalle päästyään muna kuori hajoaa. Toukka vapautuu niistä, avulla mandriinin käyttöön syvälle limakalvon suolen seinämän, jossa se kehittää useita päiviä.
jälkeen tuleva suolenonteloon, toukka on cecum, jossa jälleen kerran tunkeutuu limakalvon kudos, kuuden viikon jälkeen, hän muuttuu kypsä yksilöitä.Todettiin, että naiset ovat enemmistönä aikuisten loisia.
Kaikesta edellä olevasta on selvää, että muuttoliike kuonan elinkaaren aikana on poissa. Itsensä suolen loisen parantuminen kestää viidestä seitsemään vuoteen.
Way
infektio tartuntalähde on sairas mies jätökset raakileina whipworm munat ympäristössä.
trihurozom Infektio tapahtuu ulosteen suun mekanismi: loismatojen munia, kypsytetty maaperässä ja tulla invasiivisia, kuuluvat ihmisen kehon:
- kautta käsien likaantuminen;
- saastuneen veden kulutuksessa;
- tuoreita vihanneksia, marjoja, vihanneksia ja hedelmiä, jotka ovat saastuneet ulosteesta tai maaperästä.
Kuva esittää whipworm lähetysjärjestelmä
loiseläintartunnan vaikuttaa usein:
- lapset, unohtamatta perussääntöjä henkilökohtainen hygienia;
- ihmiset, jotka jatkuvasti koskettavat maaperää( kuorma-autonkuljettajat, kaivinkoneet, kaivostyöntekijät);
- jäteveden kuljettajista;
- -jätevedenkäsittelylaitosten ja viemäriverkostojen työntekijät;
- -viljelykasvit, jotka lannoita maata ulosteineen, joita ei ole asianmukaisesti puhdistettu.
Patogeneesi patogeenisiä vaikutuksia taudinaiheuttajia trihotsefaleze ihmiskehoon johtuen niiden mekaanisten ja allergiat, myrkyllisiä vaikutuksia.
- Tuolloin kulkeutumisen suolen seinämän Piiskamato sen lankamaisten pääty kykenee tunkeutumaan syvin kerrokset se( alas lihas).Siksi vieressä paikka käyttöönotto loisten tuhoalueilla limakalvolla havaittiin esiintyvän infiltraattien lukuisia eroosiot, pienet verenvuodot, turvotus ja kuolio.
- Suoliston seinämien traumaattiset vauriot edistävät patogeenisen mikrofloorin tunkeutumista. Venäläinen tiedemies Mechnikov vuonna 1901 osoitti, että whipworm tartuntoja on tärkeä rooli kehitettäessä tiflita( tulehdus limakalvon umpisuolen) ja umpilisäke.
- entsyymejä ja metaboliitit erittyy loisten, bakteerimikroflooran pahentaa vaikutus paksusuolen limakalvolla, jolloin trichuriasis potilaat kärsivät allergiset reaktiot ja neurologiset häiriöt.
- loisivia loismatojen johtaa imeytymishäiriö nesteen paksusuolessa, minkä vuoksi potilaalle kehittyy ripulia oireyhtymä.
- whipworm, elävät ileocecal alueella( siirtyminen ohutsuolen isoon), on merkittävä vaikutus aikana sisäelinten refleksejä, joka yhdistää sen muihin osiin suolistossa. Seurauksena jatkuvan ärsytyksen hermopäätteitä ovat väkevää on rikottu peristaltiikan ja liikkuvuuden koko suolistoa.
- whipworm ruokinta verta( kukin mato pystyy imemään noin 0005 ml verta per päivä) ja vahingoita verisuonia ja aiheuttaa kehittäminen raudanpuutosanemian. Oireet
trihotsefaleze
vakavuudesta kliinisen kuvan määritetään trihuroze:
- intensiteetti infektion: enemmän loismatojen asuu kehossa potilaan - selvempiä niiden läsnäolo. Alhaisessa intensiteetti loistartunta kliinisiä oireita trihuroza voi joko puuttuu kokonaan tai on lievä, jolloin ajoissa tunnistaa sairaus ei ole aina mahdollista.
- Immuunijärjestelmän tila. Jos immuunipuolustuksen kehon heikkenee, taudin( ja aikuisille, ja nuoret potilaat) voi mennä kovaa muodossa on akuutti, se vaatii pitkän ja intensiivinen hoito.
- : n samanaikaisten( erityisesti kroonisten) sairauksien esiintyminen, mikä merkittävästi vaikeuttaa taudin kulkua. Kliinisen
trichuriasis käyttäen kahdessa vaiheessa( akuutti ja krooninen), sekä neljä muodoissa:
- kompensoida.
- subkliininen , havaittu kohtalaisella infektoivan organismin ja on ominaista toistuva tai spastinen pistävää kipua oikealla puolella.
- ilmeinen , mukana erillinen kliiniset oireet ovat seurausta tappion keskushermostoon ja ruoansulatuskanavassa.
- Complicated.
Oireet aikuisilla
kliiniset oireet trihotsefaleze pohjimmiltaan sama kuin oireet mukana useimpien loistulehdusten.
Epämuodostunut tämän sairauden esiintymisestä on mahdollista, jos:
- : ssä on pahoinvointia ja usein oksentelua;
- ruokahalun jatkuva väheneminen;
- : n suoliston häiriöt, joihin liittyy ripulihyökkäyksiä;
- paransi ruuansulatuskanavan liikkuvuutta, mikä johtui hermopäätteiden ärsytyksestä;
- tuskalliset aistimukset oikealla puolella, joita usein käytetään appendisitiitin ilmaisuihin;
- -hermoston häiriöt.
Oireita keskushermoston potilailla trihurozom esitetään:
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- yleinen heikkous;
- unettomuudella;
- huimaus;
- -päänsärky;
- , usein pyörtyneenä.
Potilaat alkavat laihtua nopeasti. Niiden limakalvot ja iho kuivuvat, altistuvat pustulaarisille ja tulehduksille.
vatsakipu, jota usein ilmenee vatsan alueella tai oikeaan suoliluun alue, ja joskus ehkä ole tarkka lokalisointi. Vatsakipu potilailla trihotsefaleze muistuttavat usein oireita mahahaava pohjukaissuolen ja vatsaan. Kipu alemman vatsaan voi erehdyksessä epäillä kroonisen lisäkudoksen esiintymisen.
Clinic lapsilla
tapauksessa kohtalainen invaasion( ilman infektiosyklit) trichuriasis lapsilla voi esiintyä piilevä muodossa, julistaa itse määräajoin esiintyminen pistävää kipua lokalisoitu oikeus suoliluun alueella tai aikana paksusuolessa.
Jos tartuntoja on valtava, ja mukana on uudelleen infektio lapsilla esiintyy:
- pahoinvointi;
- ruokahaluttomuus;
- vaikea päänsärky;
- lisääntynyt syljeneritys;
- voimakas väsymys;
- jakkituotteiden epävakaus.
Pikkulapsilla trichocephalosis voi aiheuttaa anemiaa, gipoalbunemiyu( tila, tunnettu siitä, että alentunut seerumin albumiinia pitoisuus) ja viive fyysistä kehitystä.
Keskushermoston tappio lapsilla on täynnä kohtauksia ja pyörtymistä.Kun
trihuroze yhdistyy ascariasis( ilmiö tyypillinen lauhkeilla alueilla) lapsia valittavat kipu vatsan ympärille ja lapset pikkulapsille alkavat jäädä jälkeen, ei vain fyysisesti, vaan myös henkisesti vammainen.
Vaikein kurssi on hyökkäys yhdistettynä akuutteihin suolistoinfektioihin ja amebiasikseen. Tällaisissa tapauksissa pieniä potilaita havaitaan:
- veriset uloste;
- tuskallinen tenesmi;
- peräsuolen propaasi;
- nopea painon lasku.
Trichocefaloosi vaikuttaa useimmiten aktiivisen iän lapsiin. Ensimmäisen elinvuoden lapsen kehittymisen tapaukset ovat äärimmäisen harvinaisia, ja infektion kliiniset ilmiöt eroavat eroosiosta. Synnynnäinen tämä sairaus ei tapahdu.
Komplikaatiot
Tyypillisin komplikaatioita trihotsefaleze esitetään:
- peräsuolen esiinluiskahduksia
- kakeksia( äärimmäinen sammuminen) kehittäminen;
- hypochromic anemia;
- suoliston dysbiosis( epänormaaleja muutoksia laadullinen koostumus mikrobisto elävät ihmisen ruoansulatuskanavassa).
Tämä helmintiasi voi aiheuttaa appendisitiitin kehittymistä.
Diagnoosi Potilaita, joilla on koko joukko tunnusomaisia ilmenemismuotoja loistartunta, tulisi mahdollisimman pian siirtää kompleksi laboratorio- ja kliinisten ja Instrumenttiopinnot. Kun
- trihotsefaleze CBC ilmaisemaan normochromic ja hypokromista anemia, kohtalainen eosinofilia, leukosytoosi ja lisääntynyt ESR.
- luotettavin vahvistuksen tämän taudin ovat tulokset scatoscopy jotka löydettiin whipworm munat ulosteet potilaalle. Hyökkäämällä alhaisella intensiteetillä laboratorioteknikot käyttävät Kalantaryan ja Füllebournein mukaisia rikastusmenetelmiä.
- Koska ei ole erityisiä oireita, tapauksissa trihuroza edellyttävät huolellista ero diagnoosin, joka mahdollistaa sulkea pois akuutin suolistotautien, gastroenteritis virus- ja bakteeri-etiologia, umpilisäke, enterokoliitti, ascariasis, ja monia muita loisinfektioiden.
- endoskooppiset menettelyt suoliston tutkimuksen( sigmoidoskopiaa ja kolonoskopia) kärsivien potilaiden trichuriasis mahdollistaa hyvä näkyvyys sen hypereemisen, edematous ja kuohkeaa limakalvon pinnalla, jotka on lukuisia pesäkkeitä aivoverenvuotoon ja eroosion. Sigmoiden ja peräsuolen lumenissa itse helminit, jotka roikkuvat suolen seinistä, ovat usein havaittavissa. Hoito
whipworm
Yleensä potilaat trichuriasis ei sairaalahoitoa. Poikkeuksena ovat vakavat komplikaatiot ja samanaikaiset krooniset sairaudet.
Antiparasiittinen hoito suoritetaan valmisteilla :
- Albendatsoli.
- "Karbendatsim".
- Vermox.
- "Oksantel".
- Diphezil.
- "Pirantel".
- Helmintox.
yksilöllinen annostus valinta, ota huomioon potilaan ikä, tila hänen immuunijärjestelmää ja useita ominaisuuksia organismin koskee ainoastaan hoitavan lääkärin.
Terapeuttisen kurssin kesto ei ylitä kolmea päivää.Neljän viikon kuluttua hoidon päättymisestä suoritetaan kolminkertainen valvontatutkimus ulosteesta. Tutkimusten välinen aika on 15-20 päivää.
Jos hoito oli tehotonta, se toistettiin kahden tai kolmen viikon kuluttua( lääkkeen pakollinen korvaaminen).
Samanaikaisen hoidon yhteydessä käytetään
- -rautavalmisteita;
- -vitamiinit, jotka liittyvät ryhmään B;
- -probiootit;
- -entsyymit.
ehkäisy
trihotsefaleze tartuntavaaran, sinun täytyy:
- Noudata huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä( pese kädet ennen ruokailua ja jokaisen käyntien jälkeen) ja vaatia sitä kaikilta perheenjäseniltä, myös pieniltä lapsilta.
- Syö vain hyvin pesty kasviksia, hedelmiä ja vihreitä kasveja.
- Kieltäytyä käyttämästä raakaa vettä avoimista lähteistä.
- Kiinnittää suuri huomio kaupunkien ja maaseudun väestön järjestelmälliseen tutkimiseen potilaiden tunnistamiseksi ja välittömäksi hoitamiseksi.
- Maaperän saastumisen estäminen ihmisveren kautta. Suurissa ihmisjoukotiloissa( folk festivaaleilla ja juhlapäivinä) tulisi asentaa mahdollisimman paljon vessoja.
- Desinfioi altaiden sisältö tehokkailla antiseptisilla aineilla.
- Maaperän desinfioimiseksi käytä valmisteita "Thiosone", "Carbathion", "Polycarbacin", joka kykenee tuhoamaan nematodien munat.
- Säännöllisesti suorittakaa kansanterveyttä koskeva selvitys terveydentilan lisäämiseksi.