Krooninen haimatulehdus ja ICD-koodi 10

click fraud protection

Nykyään lääketieteessä on yli 40 erilaista kroonisen haimatulehduksen luokitusta. Tämä seikka johti merkittäviin vaikeuksiin haiman taudin hoidossa, patogeneesissä, klinikassa ja diagnoosissa.

Useimmiten vuonna 1988 hyväksytty Marseillen ja Rooman luokitus on nyt käytössä.Se on pohjimmiltaan hieman muuttunut luokitus, joka hyväksyttiin Marseillessa vuonna 1983.ICD 10: n kaltaisten yhtenäisten kansainvälisten luokitusten hyväksyminen on erittäin tärkeää kokemusten vaihdossa diagnoosin ja hoidon alalla eri maiden asiantuntijoiden keskuudessa. Esimerkiksi Marseillessa pidetyssä toisessa kansainvälisessä symposiumissa vuonna 1983 asiantuntijat päättivät hylätä kahden kroonisen haimatulehduksen muodot: toistuvat akuuteista. Tämä päätös tehtiin, koska näiden sairauksien jakautuminen käytännössä oli erittäin monimutkaista.

Kaikesta tämän taudin muodoista ja sen pahenemisesta päätettiin jakaa vain kaksi:

  1. Chr.haimatulehdus, jossa diffuusi- tai segmentaarinen fibroosi, fokusoidun nekroosi yhdessä: 1) kystin muodostumisen, inflamatorisen infiltraation;2) kehon muodonmuutos tai laajentaminen;3) kalsinaattien muodostuminen.
    instagram viewer
  2. Chr.obstruktiivinen haimatulehdus, jolle on tunnusomaista kanavan systeemin muodonmuutos tai laajeneminen, paren- kimaisen fibroosi ja atrofia.

Ottaen huomioon kliinisiä oireita kroonisen muodon seuraavaa luokittelua käytetään:

  • piilevä tai piilevästä krooninen obstruktiivinen haimatulehdus, tunnettu siitä, että morfologisia muutoksia rauhanen ja heikentynyt haiman toiminta ilman tarkkoja kliinisiä oireita.
  • Krooninen tuskallinen obstruktiivinen haimatulehdus, jossa esiintyy pysyvää tai säännöllistä vatsakipua.
  • Krooninen kivuton obstruktiivinen haimatulehdus, joka esiintyy yhdessä hormonitoimintaa ja avoeritysrauhas- vajaatoimintaa, ja usein komplikaatioita.

Vuoden 1983 Marseillen luokituksella on monia etuja, mutta lääketieteellisessä käytössä sen käyttö on lähes mahdotonta. Tarkoituksena on, että sen käytöstä on välttämätöntä tehdä rauhanen ja ERCPH: n biopsi ja myöhempi histologinen tutkimus.

Tilanne johti uuden taudin kansainvälisen luokittelun tarpeeseen. Esimerkiksi ICD 10 krooninen haimatulehdus on jaettu 2 ryhmään sen mukaan, etiologiaa:

  • alkoholijuomat - K86.0 koodi;
  • Muut haimatulehdukset - koodi K86.1.
  • Jaa