mahahaava ja pohjukaissuolihaava - sairaus, joka johtuu muodostumista limakalvojen yhden tai useamman haavaumia. Ominainen piirre on taipumus esiintyä usein.
Tietoa taudista
Miehet todennäköisemmin kehittävät sairauden. Huippu laskee 20: stä 50 vuoteen. Haavaumat voivat saavuttaa syviä kerroksia, esimerkiksi lihakseen. Usein komplikaatioita ovat seinien vuotaminen tai rei'itys.
Mitä pienempi haava, sitä suurempi mahalaukun sisältö on aggressiivinen. Tämä johtaa trofisten tekijöiden vähenemiseen haavaumi- seen. Jos haava löytyy korkeammalta, vähemmän mahalaukun sisältöä.
Taudin koodi ICD-10 - K26( pohjukaissuolihaava) ja K25( mahahaava) mukaan.
Ruuansulatusmehut koostuvat suolahaposta ja pepsiinistä.Ne ovat välttämättömiä tärkkelysten tuhoamiseksi ja pilkkomiseksi. Suolahapon taso on tavallisesti korkeampi potilailla, joilla on pohjukaissuolihaava. Ihmisillä, joilla on mahahaava, on tavallisesti normaalia tai normaalia alhaisempi.
Pepsiinillä on merkittävä rooli haavojen muodostumisessa. Koska mahalaukun ja pohjukaissuolen muodostavat proteiinit, ne ovat hyvin herkkiä pepsiinin vaikutukselle. Keholla on "puolustusjärjestelmä".Se sisältää limakalvoa, bikarbonaattia ja joitain hormoneja kaltaisia aineita. Suojamekanismien tuhoaminen johtaa eroosion muodostumiseen.
Syitä
: n puhkeamiseen Helicobacter pylori -bakteereilla on tärkeä rooli. Toisella sijalla on anti-inflammatoristen epäspesifisten valmisteiden pitkä vastaanottaminen.
näkyvän kipeä riittävän käsiteltiin aspiriinia, prednisonin tai sytotoksisten lääkkeiden standardin annos 30 päivä.Nämä lääkkeet aiheuttavat mahalaukun ja pohjukaissuolen kuoren korjaamatonta vahinkoa.
Kun ensimmäisen Yhdistyksen välillä Helicobacter pylori bakteerit ja haavaumia, havaittiin, että ne esiintyvät 90%: lla potilaista, joilla eroosioita. Bakteerien kuljettajien todennäköisyys sairastua lisääntyy, jos:
- Ikä on yli 65 vuotta.
- Verenvuotosytytysmenetelmä on menneisyydessä.
- Antikoagulanttien vastaanotto.
- , totesi keskuudessa vaikuttavia tekijöitä haava:
- Aliravitsemus,
- Alkoholin,
- neuropsykiatriset häiriöt.
Nämä edellytykset muokkaavat. Tämä tarkoittaa, että henkilö itse pystyy vaikuttamaan heihin.
Myös muokkaamattomia tekijöitä ei ole. Näihin kuuluvat
- -sukupuoli ja ikä, potilaan ikä
- geneettinen alttius.
Syitä sairauden muodostumiseen suurelta osin miehillä johtuu siitä, että naaraselimistö suojaa sukupuolihormoneja haavojen ulkonäöstä.Vaihdevuosien aikana molempien sukupuolten tapausten määrä on suunnilleen yhtä suuri.
video syistä muodostumista maha-:
luokittelu mahahaava taudin mukaan luokiteltuina:
- lokalisointi,
- sairauden vaiheesta,
- läsnäolo komplikaatioita.
lokalisointi on jakautunut taudin:
- mahahaava,
- pohjukaissuolihaava,
- haava määrittelemätön.
Peptisen haavauman muodossa ei ole komplikaatioita tai komplikaatioita. Viimeksi mainittuihin kuuluvat perforaatio, tunkeutuminen, stenoosi.
Taudin vaiheet eroavat oireiden kyllästymisestä:
- Ensinnäkin. Potilas valittaa voimakasta kipua, ei voi liikkua ja nyyttämässä vatsansa. Hän heittää lämpöä, huulet muuttuvat siniseksi ja verenpaine laskee.
- Toinen. : lla ei ole vakavaa kipu-oireyhtymää.Suussa on kuivumista, lisääntynyt kaasun muodostuminen, lisääntynyt kehon lämpötila.
- Kolmas. Tulee ulkoreunan rei'itykseen. Tällä hetkellä muodostuu läpivirtausvika, joka johtaa peritoniittiin. Diagnoosi on yleensä tässä vaiheessa vaikeaa, koska potilas tuntee akuuttia kipua, joka on verrattavissa tikapuhallukseen. Oireita haavauma
tärkeimmät oireet ovat kipu ja dyspeptisten oireyhtymät. Jopa 75% ihmisistä valittaa kipua yläosassa. Noin 50% kokee suvaitsevan kokemuksen, kun taas 1/3 on voimakasta kipua.
tullut erityisen voimakasta harjoituksen aikana nautittaessa mausteinen ruoka tai sen aikana pitkä juhlaa.
Normaali peptinen haavauma, kaikki epämiellyttävät tuntemukset ovat selkeä yhteys syömiseen. Raskaus ilmenee keväällä tai syksyllä.Usein oireet heikentyvät soodan, antisekretoristen tai antasidien lääkkeiden ottamisen jälkeen.
Aistien intensiteetti riippuu iästä. Mitä nuorempi potilas on, sitä enemmän komplikaatioita.
varten ylävatsavaivoja oireyhtymä ominaisuus röyhtäily, närästys, pahoinvointi, oksentelu, heikentynyt jakkara, muutos ruokahalu. Närästys on havaittavissa 80%: lla potilaista. Erotus tuntee itsensä 50 prosentilla ihmisistä.Useimmiten oksentelu seuraa voimakasta kipua. Ripuli ei ole tyypillinen ilmiö taudille. Tällöin potilas voi rajoittaa itsensä toimitukseen voimakkaiden kipujen tapahtuessa.
Hyvä tauti, tauti etenee ilman komplikaatioita. Akuinen kesto voi kestää jopa 8 viikkoa. Remission aika vaihtelee useista kuukausista useisiin vuosiin. Ehkä taudin oireeton kulku.
Diagnostiikka
Tutkimuksessa käytetään erilaisia menetelmiä. Pakolliset laboratorio kuuluu:
- OAM,
- UCK,
- ulosteen piilevän veren,
- taso kokonaisproteiinin, kolesterolin,
- veriryhmä ja Rh tekijä,
- murto tutkimus mahahapon eritystä.
Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat bakteerin havaitsemisen suurella tarkkuudella. Tarkista solujen saatavuus lääkäreitä suositellaan voimakkaasti, koska ne ovat yksi taudin yleisimmistä syistä.Tähän käytetään endoskooppisia testejä, morfologisia ja immunoentsymaattisia testejä.
Yksi tutkimuksen ensisijaisista menetelmistä on endoskopia. Pitkä ohut putki videokameralla työnnetään suuontelon läpi. Yhdessä biopsin kanssa tämä menetelmä mahdollistaa peptisten haavaumien, verenvuodon, syövän ja muiden ongelmien havaitsemisen. menetelmä on pakollinen:
- Ihmisille yli 50 vuoden oireita ruoansulatushäiriöt,
- kaikenikäisten potilaiden, jotka olivat ruoansulatuskanavan verenvuoto, oksentelu, nielemisvaikeudet.
Classic mahahaava on röntgenkuvauksen diagnoosi kontrastin avulla. Potilaan on ennen menettelytapaa annettava bariumin sisältävä liuos. Sitten röntgenlaite käsittelee alueet, joissa tulehdukset, arvet ja epämuodostumat voivat näkyä.
standardit mahahaavojen hoidossa ja 12 pohjukaissuolihaava
hoito koostuu useista suuntiin. Potilaiden on noudatettava erityistä ruokavaliota, otettava lääkkeitä ja hoidettava LFK-menettelyjä.Lisäksi ihmisten korjaustoimenpiteitä nimitetään, mutta toisinaan jopa ilman leikkausta.
ruoka menu
ärsytystä mahan ja pohjukaissuolen lamppu pitäisi olla minimaalinen. Siksi ruokavaliossa tulisi olla hyvin keitettyjä ja pyyhkeitä elintarvikkeita, joiden lämpötila on noin 30 astetta.
Älä käytä väärin ruokaa, joka stimuloi mahalaukun eritystä.
Tehon on oltava murto-osa. Siksi sinun pitäisi syödä pieniä annoksia säännöllisin väliajoin. Tuotteiden päivittäisen tilavuuden kokonaiskaloripitoisuus remission aikana ei saisi olla alle 3000 kcal.
Sallittu:
- Tuore maito ja kerma, ei-hapan raejuusto.
- Lean lihaa ilman suonia, ihoa, rasvaa.
- Viljat eri yhdistelmissä.
- Vihannekset keitettiin pehmeään asti. Se on parempaa perunamuusia.
- Voi jopa 30 g.päivässä.Makaroni ja vermiselli.
- Eilinen valkoinen leipä.Makeat hedelmät ja marjat.
Tiukasti kielletty:
- Mausteiset vihannekset, liemet ja sienet.
- Voi- tai paahtamurteista valmistetut tuotteet.
- Marinades, säilykkeet, savustetut tuotteet.
- Vihannekset ja hedelmät hapan maun kanssa. Pähkinät ja siemenet.
- Rasvainen liha ja runsaat liemet.
Ruokavalio
Vuonna akuutin määritetty maksimaalisen valon ruokavaliota. Näytetään nestemäinen keitetty puuro, raastettu kananliha ja löysä tee. Voit juoda rypäleterttuja tai lisää vehnäleseitä.
katoamisen oireiden paheneminen mahahaavan nimitetään:
- Limakalvojen soseuttaa keittoja, puurot.
- Lihasta tai kaloista valmistettu höyrykeippa, mutta enintään kerran päivässä.
- Munat, jotka ovat pehmeitä keitettyjä tai munakokkeina, mutta enintään kolme kertaa päivässä.Juuri valmistettu maitoa tai kermaa.
- Kissel hieman sokeria.
- Crackers. Formulaatiot
On olemassa useita suuria ryhmiä mahahaavojen hoito:
| lääkkeet | ryhmän kuvaus Formulaatioesimerkit | |
| antagonisteja | H2-histamiinireseptori on voimakas anti-sekretorisen vaikutuksia. Vähennä suolahapon tuotantoa, stimuloivat mahalaukun muodostumista. | Tänään käyttää pääasiassa lääkkeitä, jotka perustuvat kahteen vaikuttavaan aineosaan: Ranitidiini, famotidiini. |
| Protonipumpun inhibiittorit | Päänsärkyä hoitava pääryhmä.Vastaanotossa on kloridihapon muodostumisen viimeinen vaihe. | pantopratsoli, rabepratsoli, lansopratsoli, esomepratsoli. |
| M-antikolinergit | lääkkeet estävät selektiivisesti M-holonoretseptory vatsa vaikuttamatta toimintaa muihin elimiin. Nimitetään voimakasta kipua, jota antasidit eivät poista. | Gastrocepin, Gastromen, Piregexal. |
| Vismuttivalmisteet | Omistavat supistavat, vaipalliset ja antiseptiset vaikutukset. Kun vuorovaikutus mahalaukun kanssa tapahtuu, liukenemattomien suolojen saostuminen tapahtuu. Tämä suojaa limakalvoa suolahaposta, eliminoi kivun. | De-Nol, Ventrisol, Ulquavis. |
| Antacids | Käytetään tärkeimpien hoitomenetelmien ohella. Ne eivät vaikuta suolahapon tuotantoon, ne neutraloivat jo olemassa olevan hapon. | Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Fosfalugeli. |
| Antibiootit | lääke on määrätty tukahduttaa helikobakteeri elämän. | Klaritromysiini, amoksisilliini, tetrasykliini. |
Kirurginen hoito potilailla, joilla on suuri verenvuotoriski annetaan valpas odottaa tai leikkaukseen.
Viimeksi mainittu merkintä on lääkehoidon tehottomuus, perforaatio tai evakuoinnin häiriö.
Suolen vagotomiaa ja gastroenterostomiaa suoritetaan. Tätä kirurgista toimenpidettä käytettiin useammin viime vuosina. Tänään se nimitetään vain äärimmäisissä tapauksissa.
laaja vatsaleikkaus käytetään, kun haavauman ulottuu rungon läpi seinän, joka aiheuttaa voimakasta kipua, riski infektiivisten komplikaatioiden. Se tehdään sekä laajaa viiltoa käyttäen tavanomaisia kirurgisia instrumentteja että laparoskooppisesti. Jälkimmäistä menetelmää käytetään rei'itettyihin haavaumiin.
Muita menetelmiä voidaan määrätä:
- Mahatyöpä.Toimenpiteen aikana mahalaukku poistetaan.
- Vagotomy. Leikkaa vagus hermo keskeyttää viestinnän aivoista.
- Antektomia. Poistettiin vatsa-alaosa, joka on vastuussa ruoansulatusmehusta stimuloivan hormonin tuottamisesta.
- Pyloroplasti. Prosessissa 12 paksusuoleen ja ohutsuoleen johtava reikä kasvaa.
Folk korjaustoimenpiteet
Peptidihoitoa hoidetaan aloe. Jos syöt esineen ennen ruokailua, et voi vain parantaa haavaumaa, mutta myös poistaa joitain taudin oireita.
Toinen tehokas menetelmä on valmistaa suolaveden, stringin, St. John's Wortin decoction. Ne otetaan samalla määrällä ja valmistetaan. Ota muutama lasillinen päivässä.
Herbalistit suosittelevat seuraavia reseptejä:
- St. John's wort with oil. Ruoho kaadetaan oliiviöljyllä ja infusoidaan 10 päivän ajan. Se hyväksytään 25 g: aan päivittäin, kunnes haluttu tulos saadaan.
- Perunamehu. Se on tuoreita raastettuja perunoita, jotka on puristettava sideharsoilla. Saatu seos otetaan 25 g.ennen aterioita annoksen suurentamiseksi.
- Kaali mehu. Se olisi otettava vähintään 6 viikkoa. Juoman tulee olla vähintään 5 lasillista. Voidaan korvata tomaatti- tai merikotiloilla.
LFK
vaikutuksen alaisena voimakas lihasten kuormitus vähentää kokonaismäärä mahanesteen, sen happamuus laskee. On osoitettu, että harjoittelun tehokkuus liittyy ruoansulatuksen vaiheeseen. Fyysisen rasituksen tukahduttava vaikutus selkeämmin syömisen jälkeen heikkenee asteittain tunnin tai puolen tunnin kuluttua.
erityisesti valittu harjoitukset:
- parantaa peristaltiikkaa
- normaali eritystoimintaa,
- myönteinen vaikutus vatsan elimiä.
Potilaat, joilla on peptinen haavauma. Yleisiä kehitysharjoituksia, harjoituksia vatsalihaksille, yhdessä hengityksen rentoutumisen, on määrätty. Tehokas on kävely, hiljaiset pelit ja välitysrasit.
Paksusuolentulehdus lapsilla ja sen hoidossa
Oireet riippuvat ihottuman vaiheesta ja lokalisoinnista. Yleensä lapset valittavat kovaa kipua, mikä on pahempaa syömisen jälkeen.
Kun tutkitaan lapsilla, esiintyy kohtalaisesti kroonisen myrkytyksen ja hypovitaminoosin ilmenemismuotoja. Kun vatsan palpation määräytyy arkuuden vuoksi.
hoito on suunnattu useita alueita:
- poistaminen bakteerien, joka johti kokeellisen mahahaavan syntymisen,
- normaalin erityksen,
- lisätä suojaavia ominaisuuksia limakalvon.
Antasidien ja antisekulaaristen lääkkeiden oikea valinta on myös tärkeä.Jos pohjukaissuolisisällön valua esiintyy, en-sorbentteja on määrätty vatsassa.
Ehkäisy
tauti Tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:
- Sääntöjen noudattaminen terveellisen ruokavalion. On varmistettava, ettei ummetusta, ripulia, kaasuprosesseja ole.
- Vähentää stressitasoja. Tarvitsimme ajoissa lepoa, täydellisen nukkumisen.
- Alkoholin hylkääminen. Pienet annokset vaikuttavat negatiivisesti ruoansulatuskanavan edulliseen mikroflooriin. Jos sitä rikotaan, mahahaavan kehittymisen riski kasvaa useita kertoja.
Johtopäätöksenä huomaamme, että havaitun peptisen haavauman, jolla on täysi hoito, on suotuisa ennuste. Komplikaatioiden yhteydessä saattaa esiintyä hengenvaarallisia olosuhteita.