Staghorn munuaiskivet - eräänlainen munuaiskivet tauti, vaikeimmin ja vaativat usein kirurgisia toimenpiteitä.Tietoja siitä, mitkä oireet ovat ominaisia patologialle ja miten se hoidetaan ja diagnosoidaan, kerrotaan artikkelissa.
Staghorn
Noin 10-20% tapauksista virtsakivitauti potilailla tunnistettu staghorn kiviä.Se on erityisen suuri kivi, jota on vaikea hoitaa varovasti.30-50-vuotiailla potilailla patologia on yleisempi kuin muissa ikäryhmissä.Naiset ovat alttiimpia tällaisen urolitiasiksen kehittymiselle - 3 kertaa miehiin verrattuna. Sairastumisriskiä on, että se on piilotettu alkuvaiheessa, rasvattuihin oireita, potilas ei anna aihetta soittaa apua.
Munasikivet, joiden aikana korallikiviä tunnistetaan, kutsutaan korallin nephrolithiasisiksi.
koko ja sijainti munuaisissa patologia on luokiteltu 4 tyyppiä:
- Ensimmäinen tyyppi - kivi sijaitsee lantion ja ulottuu yhden kupin.
- Toinen tyyppi - kivi on lantiossa ureterin osassa, sillä on prosesseja 2 tai useammassa maljassa.
- Kolmas tyyppi - kivi sijaitsee lantion sisäpuolella, jossa on appelsiinit kaikissa kupeissa.
- Neljäs tyyppi - kivi vie koko lantio ja kaikki kalkit samalla kun deformoi järjestelmää.
Coralloid-kivet aiheuttavat lantion ja kalkin lisääntymistä, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Ilman hoitoa patologia voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja kroonisiin tulehdusprosesseihin.
aiheuttaa tämän vakavan sairauden useimmiten tapahtuu, kun etenevä häiriö Urodynamics ja verenkiertoa munuaisissa, sekä erilaisia metabolisia häiriöitä.Usein Staghorn kivet muodostettu ihmisiä, joilla on munuaissairaus ja synnynnäisiä epämuodostumia rakenteen, jossa tubulopatia( rikkominen siirtymä munuaistiehyiden elektrolyyttejä ja muita aineita).Tämän tyyppistä nephrolithiasis-perinnöllistä transmissiota havaitaan 20 prosentissa tapauksista.
olemassa useita riskitekijöitä, jotka edistävät taudin kehitystä:
- Kardinaalinen ilmastonmuutos;
- Huonolaatuisen veden, elintarvikkeiden kulutus;
- Huono ekologia;
- Maksan ja maha-suolikanavan sairaudet;
- Hypertyreoosi, parahyperperiroidismi;
- Pitkäaikainen lepotuoli;
- Suolan lisääntynyt määrä virtsassa;
- Sydän, alusten patologia.
Coral-kivet näkyvät "matriisissa" tai proteiinitalletuksille. Sitten mineraalisuolat kerrotaan runkoon, kehys kasvaa kooltaan ja vie koko kalsiumin lantion järjestelmän( ilman hoitoa).
Ominaisuudet
Korallikivi on mineraali, jolla on erityinen rakenne ja ulkonäkö."Ulkonäkö" muistuttaa peuroja, korallia( jälkimmäinen vertailu antoi nimen kiviin).Koulutuksen mittasuhteet vaihtelevat - pari millimetriä 7-9 cm ja enemmän.
Laskimen kemiallinen koostumus on usein heterogeeninen, eri kerroksissa ei välttämättä ole sama. Esillä olevan koostumuksen
yksi tai joukko seuraavia aineita:
- yhdisteet oksaalihappoa ja kalsium( oksalaatit).
- Urahappo suolat( uraatit).Fosforihapon( fosfaattien) kalsiumsuolat.
- Hiilihapon suolat( karbonaatit).
Harvinaisissa tapauksissa erä sisältää proteiini, kolesteroli, kystiini( rikkiä sisältävä aminohappo).
Useimmat kliiniset oireet staghorn Munuaiskivitaudin ovat samanlaisia kuin muilla keinoilla munuaiskivet tauti ja jotkut kroonista munuaisten sairauksia. Yleensä taudin ensimmäisiä vaiheita ei tapahdu ollenkaan ilman patologisia merkkejä, ja vain suurilla kivillä, jotka täyttävät suuren osan lantion ja kalojen, oireet vaikuttavat oireisiin.
Kliinisten ilmiöiden puhkeamiseen liittyy tällaisia oireita:
- Päänsärky;
- Kuivatus suuontelossa;
- Vilunväristykset;
- Korkea väsymys;
- Heikkous;
- Tuskallinen kipu lannerangan alueella;
- Läpäisevät virtsanerityksen muutokset;
- Polttaminen virtsaamisella.
Kaikki oireet johtuvat kroonisen tulehdusprosessin ylläpitämisestä, aineenvaihduntatuotteiden pysyvyydestä kehossa ja lisääntyneestä myrkytyksestä.Suurten koon läsnä ollessa kipu munuaisalueella muuttuu lähes vakioiseksi. Saattaa olla pitkä subfebrile tila, heikkous joskus saavuttaa huomattavia arvoja. Monet potilaat sairastavat säännöllisesti kroonista verenkiertoa, verta esiintyy virtsassa, kivien pienet osat lähtevät.
Taudin aloitusvaiheeseen liittyy aina munuaisten vajaatoiminta. Virtsan ulosvirtaus häiriintyy, pyelonefriitti pahentuu usein johtuen virtsan stagnaatiosta ja munuaiskudosten mekaanisista vaurioista. Taudin kesto potilailla ei ole sama - joillakin on vuosia, toiset taas ovat erittäin suuria kiviä muutamassa kuukaudessa.
Diagnostiikka
Concrements Tämäntyyppisiä helposti aikana havaitaan rutiini ultraääni, joka mahdollistaa havaita ne varhain. Kun läsnä on oireita, kuten kipu, väsymys, muutokset virtsan tulisi olla niin pian kuin mahdollista, jotta ultraääni, joka osoittaa munuaisten ääriviivat, koko ja sijainti kiven, laajennus suhde kupit ja häiriön lantion muodon.
Muut instrumentaalisen ja laboratoriodiagnostiikan menetelmät antavat tällaisia tietoja:
- Retroperitoneaalisen tilan radiografia. Näyttää korallikiven varjon, sen tarkan muodon ja koon.
- Urografia. Se auttaa määrittämään munuaisvaurion asteen, arvioimaan niiden jäännösominaisuuksia.
- kystoskopia. Antaa mahdollisuuden määrittää veren kohdentamisen lähteen, arvioida virtsarakon ja uretereiden toimintaa.
- CT tai MRI.Nimetty epäilyttävissä tapauksissa diagnoosin selvittämiseksi.
- Urinalysis. Heijastavat tulehduksellinen prosessi, läsnäolo punasoluja, suolat, usein - pyuria( mätä virtsassa), auttaa tunnistamaan tyypin kivet virtsateiden sedimenttiä.
- Verikokeet. ESR, leukosyytit lisääntyvät munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä - kreatiinin väheneminen, glomerulusuodatuksen parametrit.
erottaa sairauden oireita olisi muunlaisiin munuaissairaus, polykystinen munuaissairaus kanssa, krooninen pyelonefriitti, kasvaimet, sairaudet selkärangan.
-hoito Koronoidisen nefrolitiaasin hoito on monimutkainen prosessi. Mitä nopeammin se alkaa, sitä enemmän mahdollisuuksia elpymiseen ja ennaltaehkäisemään munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä, kroonista pyelonefriittiä.Urologin ja nefrologin hoidon tavoitteet vaikuttavat patologian syihin( jos mahdollista), estääkseen kiven kasvun, sen liukenemisen tai poistamisen.
Folk-menetelmät
Perinteisten hoitomenetelmien tehokkuus on korkein uraattikiveillä.Mutta jos on staghorn munuaiskivet, epäsovinnainen reseptit on suunniteltu normalisoituminen aineenvaihduntaa, poistamisen tulehduksellinen prosessi, joka auttaa vakauttamaan munuaisten terveyttä.
Usein korallikiven käsittelyä munuaisissa tapahtuu tällaisilla kansanhoidolla:
- 2 rkl valkoista rusinoita kaada lämmin vesi( 600 ml), jätä yöksi lämpöön. Aamulla juo kolmasosa infuusiosta tyhjään vatsaan, syö kolmasosa rusinoista. Toista hoito 2 kertaa enemmän päivässä käyttäen jaettuna nesteiden ja rusinoiden yhtä suureen osaan. Hoidon kulku päättyy, kun kiloa rusinoita kulutetaan.
- Yhdistettävien ohuiden osien yhdistäminen, karhunkuori, oregaanin ruoho. Ruokamassa massan kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaatii puolen tunnin. Juo lasia kerrallaan kerran päivässä 21 päivän ajan.
- Aamulla ennen 14 päivän ruokailua syö 1 grammaa porkkanoita( uskotaan, että tämä menetelmä voi liuottaa munuaiskiviä).Huumeiden
Valitse tietty hoito staghorn munuaiskivet lääkäri voi vain lisäksi, että konservatiivinen hoito ei kaikille potilaille. Kuinka käsitellä riippuu kivien koostumuksesta, prosessin koosta ja vaiheesta.
Jos kivet koostuvat virtsahaposta, käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Urofuyuks;
- Avisan;
- Allopurinol;
- Blomaren;
- Olimethine.
vastaanotto Urolesan voidaan suositella potilaalle - valmiste, joka poistaa pieniä kiviä munuaisiin johtuu spasmolyyttisiä ja diureetti vaikutuksia. Yleensä diureettien käyttö hoidon aikana on pakollista murskattujen kivien pesemiseen. Kun
Staghorn kivet ovat usein määrätty:
- Vitamiinit, ja E parantaa munuaisten nephrons.
- Lääkkeet fosfaatti-kalium-aineenvaihdunnan normalisoimiseksi.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voimakasta kipua vastaan.
- Antibiootit tulehdusprosessin läsnäollessa.
Yleensä kivien liukeneminen suoritetaan vähintään 3-4 kuukautta. Patologian myöhäisillä vaiheilla tällaiset hoito-ohjelmat ovat tehottomia, mutta käytetään korjaavien lääkkeiden tai antibioottien, oireiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä.
Leikkaus
indikaatiot nephrolithotomy( poistoon munuaisessa) ovat:
- suuri kivi, joka ei voi liueta huumeita. Virtsan ulosvirtauksen häiriö, akuutti tilanne.
- Munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminnan kehitys.
- Komplikaatioiden ilmet - ummetus, tulehdus, munuaisten muodonmuutos.
- Ei vaikutusta tableteihin, valmisteisiin.
- Makrogematuria, erityisesti toistuva.
Korallikiven poistaminen oikealta tai vasemmalta munuaiselta suoritetaan laparoskooppisen käytön kautta. Kirurgi poistaa kiven, puhdistaa lantion hiukkasistaan. On mahdollista suorittaa toinen toimenpide - kivien poistaminen fibroskoopilla pienen lävistyksen kautta. Alun perin kivet murskataan laserilla, ultraääni-aallolla ja litotritori. Erinomaiset tulokset antavat kivien murskaamisen fosfaatilla tai sekoitettuina, mutta uraani- ja oksalaattikiviä ei aina murskata onnistuneesti. Jos kyseessä on vakava sairaus, on tarpeen poistaa koko munuainen, mutta tällaiset toimet toteutetaan hyvin harvoin nyt( enintään viisi prosenttia tapauksista).
Video siitä, miten poistaa staghorn munuaisten kirurgisesti:
Ruokavalio Oikea ravinto on tarpeen järjestää molempien käsittelyn aikana staghorn- munuaiskivet ja leikkauksen jälkeen, sillä munuaiskivet saattaa ilmetä uudelleen. On tärkeää vähentää kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden määrää, mikä voi nopeuttaa kivien kasvua. Sinun on myös vähennettävä suolapitoisuutta, jotta munuaiset eivät ylikuormita, eivät aiheuta virtsan turvotusta ja pysähtymistä.Tuotteet, joissa on runsaasti orgaanisia happoja, myös vaikuttavat haitallisesti munuaisten tilaan ja nopeuttavat taudin etenemistä.Poista haluamasi valikosta ja rasvaiset elintarvikkeet etikalla, terävät.
Niinpä valikossa pitäisi olla vähintään tällainen ruoka:
- -juusto;
- -juusto;
- maitojauhe;
- hedelmät;
- marjat, erityisesti hapan;
- suola;
- mausteet;
- rasvainen liha;
- sooda.
Vilja, tärkkelysvihannekset, kala, vähärasvainen liha, kasviöljyt, voi, mehut ja hedelmäjuomat, keitot, leipä ovat sallittuja. Veden määrä on korkeintaan 2 litraa päivässä.
Prevention
Ennaltaehkäisytoimenpiteillä pyritään tavanomaisen metabolisen nopeuden aikaansaamiseen ja munuaistoiminnan parantamiseen. Tämän vuoksi on tärkeää ohjata terveellistä elämäntapaa, käyttää liikuntahoidossa ja kohtuuhintaisia urheilulajeja, syödä oikeaa ruokaa. Ruokavalio valitsee lääkäri ja noudatetaan tiukasti( jos on olemassa kiviä anamneesissa tai taipumus muodostaa niitä).On hyödyllistä ottaa kasvien, veden ja optimaaliset juomavedet.
Videosta coral nephrolithiasis: