Normaalisti jokaiselle terveelle henkilölle päivässä annetaan noin puolitoista litraa virtsaa. Tarkemmat määrät riippuvat iän ja sukupuolen ominaisuuksista sekä päivittäisestä nestemäisestä juomisesta. Jos diuresis ei ole yli puoli litraa, puhumme oligurian kehityksestä.
Oliguria - mikä tämä on?
lasku päivittäin erittyminen virtsaan, jota kutsutaan oliguria, asiantuntijat eivät viittaa riippumatonta patologia, ja oireet ilmenevät, että niissä on virtsan tai munuaistauti. Samankaltainen oireyhtymä ilmenee potilailla, joilla on ikä ja sukupuoli. Mutta aikuisilla tämä ilmiö on yleisempi, koska lapsilla pienemmät virtsat ovat normi. Tyypillisesti lämmön tai työn korkean lämpötilan olosuhteissa, on lisääntynyt hikoilu, vähentynyt virtsaneritys, vastaavasti, mutta tämä ilmiö ei pidetä patologia, kuin toimii sen oma.
Kun raskaana, kudokset muuttuvat hydrofiilisemmiksi, ts. Yleensä lisäävät nesteen ottoa. Ei pidä sekoittaa pieniä määriä virtsaa epätäydellinen tyhjeneminen, joka tapahtuu, koska kasvava paine kohtuun virtsanjohdinten, mikä vaikeuttaa valua virtsaa. Tällaiselle tapaukselle ei ole tunnusomaista se, että päivittäinen virtsa on vähentynyt, mutta sen johdannaisten vaikeudet.
Patogeneesi
Potilailla on oligurian aikana vähentynyt erittyvä virtsa. Tällainen tekijä sekoitetaan usein vaikeuksiin virtsarakon toiminnallisten häiriöiden aiheuttamasta virtsaamisesta. Oligurian ilmestymisestä kertoo harvinainen halu mennä vessaan. Päivänä potilasta, joka kärsii oliguria-hoidosta, vapautuu vain 400-500 ml virtsasta, kun taas keskimääräinen päiväannos on kolme kertaa suurempi.
Lisäksi oliguriaa tulisi erottaa viivästyksellä virtsan erittymisestä, joka liittyy myös vesikulaarisiin häiriöihin. Hyvin usein oliguriaan liittyy nocturia, jolle usein käveleminen yöaikaan on tyypillistä.
perustelee
Oliguria voi esiintyä taustaa vasten sydän, maha-suolikanavan ja munuaisten sairauksien.
Lisäksi virtsan tilavuutta voidaan pienentää sellaisten olosuhteiden läsnä ollessa kuin:
- Alennetun paineen taso;
- Kehon päihde;
- Nefrologisen pallon patologia;
- Kirkas verenhukka;Paastoaminen.
Jos ei ole epämukavuutta tyhjän rakon kanssa, sinun ei pitäisi huolehtia. Ehkä syynä virtsan vähenemiseen on piilotettu kuumaan ympäristöön, kun suuri määrä nestettä poistetaan hikeä.Lisäksi virtsaan vaikuttaa virtsan määrä.Jos et syö liemiä ja keittoja päivässä, älä juo juomia, niin siellä on vähän virtsan. Syynä lääkäriin on pitää tämä tila useita päiviä.
Naiset epänormaali lasku virtsaan usein syynä on
- hormonaalinen epätasapaino raskauden aikana;
- Ikämuutokset;
- Virtsan atony, joka johtuu rasitusten ja tulehdusprosessien taustasta. Miehillä
vähävirtsaisuutta yleensä syntyy johtuen kasvaimen prosesseja, lisäys tai eturauhasen kudoksen tulehdus, kapenee virtsaputken, BPH tai hyvänlaatuinen kasvaimia Virtsa-.Virtsarakon tyhjentäminen samankaltaisessa tilanteessa liittää voimakas arkuus. Lapsilla oligurian syyt ovat samanlaisia kuin aikuiset. On olemassa lukuisia samanlaisia syitä, joten lääkärit luokittelevat ne useisiin ryhmiin: munuaisten ja prerenal, postrenal ja ohimeneviä.
Prerenal
Ryhmäprerenaaliset syitä ovat tällaisia tiloja, joissa rakenne kulkee munuaisten liian vähän nestettä, mikä johtaa riittämätön määrä vuorokauden virtsan.
Samankaltainen ominaisuus:
- Vaikea oksentelu;
- Pitkäaikainen ripuli;
- Suuri verenhukka;
- Korotettu lämpötila;
- Suuren nestemäärän menettäminen, esimerkiksi runsas hikoilu;
- Vaikea palovamma;
- Sydänlihaksen vajaatoiminta;
- Diureettihuumeiden väärinkäyttö.
päätekijää, jotka aiheuttavat prerenaaliset oliguria ovat kuivuminen, paineen laskun ja munuaisten verenvirtausta eli. E syistä, jotka eivät liity munuaispatologioiden.
Munuaisten Syyt munuaisten ryhmä perustuu kaikenlaisia oireista, jotka liittyvät munuaisten vajaatoiminta, joka usein johtaa kehitystä kroonista munuaisten vajaatoimintaa tai akuutti luonne. Näitä ovat:
- verisuonisairauksien kuten skleroderma tai systeeminen vaskuliitti;
- tubulointerstitiaalinen sairaus tyyppi, esimerkiksi akuutti interstitiaalinen nefriitti muodossa tai muotojen akuutin tubulusnekroosi;
- patologia glomerulusten alkuperää kuten munuaistulehdus tai systeeminen etiologiaa glomerulonefriitti.
luokka munuaisten tekijät aiheuttavat vähävirtsaisuutta myös munuaisvauriolta nefrotoksisia vaikutuksia, jotka liittyvät ottaen röntgensäteitä läpäisemättömän aineita, tai sulfa antibiootti ryhmä, nefroottinen oireyhtymä ja muut.
postrenaa-
syyt tähän ryhmään liittyy patologinen poikkeavuuksia virtsateissä.
Useimmiten ne:
- vähentää virtsaputken lumenia;
- Munuaiskonglomeraatit;
- kanavan tukos virtsanjohtimen kasvaimen muodostumista, hammaskiveä tai veren hyytymistä;
- Syöpä virtsakudoksista.
Useimmiten postrenaa- vähävirtsaisuutta on ominaista miesten kärsivät eturauhastulehdus tai raskaana oleville potilaille.
Ohimenevä Ohimenevä vähävirtsaisuutta esiintyy vastasyntyneillä, se viittaa naapurivaltioita, syntymässä lapsi 3 ensimmäisen päivän elämän. Tyypillisesti tällainen tila on fysiologinen reaktio, joka kestää alle kuukauden, mutta jos rikkonut periaatteita hoidon, mukautuva valmiuksia lapsen kehon, on epäedullisten ympäristöolosuhteiden, tällainen reaktio voi mennä patologinen tila, joka vaatii hoitoa. Kun
ohimenevä vähävirtsaisuutta tapahtuu noin 2-3 päivää syntymän jälkeen, on jyrkkä lasku virtsaneritys. Syynä tämän ehdon asiantuntijat kutsuvat alijäämä nesteen kehoon, joka liittyy siihen tosiasiaan, että imetys alkaa nainen muutaman päivän kuluttua syntymästä.Väliaikaisen oligurian syy on myös vastasyntyneiden hemodynaaminen piirre.
Oireet
vähävirtsaisuutta tärkein ominaisuus on vähentynyt selvästi päivittäin virtsan 400-500 ml. Tällainen oire voidaan täydentää merkkejä sairaudesta, jota vastaan oli muodostumista oliguria oireyhtymä.Jos WC on harvoin haluavat, mutta vaiva ei ole, syy tämä ehto saattaa liittyä lämpöä ja liiallinen hikoilu.
Jos merkkejä vähenee virtsan eritys häiriintyy useita päiviä, on tarpeen kiireellisen vierailun nephrologist. Ja oliguria aiheuttama munuaisten toimintaa, on taipumus nostaa punasolujen virtsassa, munuaisten epiteelin, leukosyyttien ja proteiini.
Diagnoosi Diagnoosi oliguriaa perustuu historiaan ja lääkärintarkastus. Jos potilaalla on aikaisemmin ollut tapauksia viivästyksiä mocheottoka tai urolitiaasi epäilty oliguria postrenaa- alkuperää.
Yleensä diagnoosirajoituksia käytetään lopulliseen diagnoosiin, kuten:
- Munasrakenteiden ultraäänitutkimus;
- Virtsan ja munuaisten radionuklididiagnoosi;
- Tietokonetomografia käyttäen kontrastia;
- Virtsan, veren, jne. Laboratoriokokeita.
Mitä enemmän diagnoosimenetelmiä käytetään, sitä tarkempi diagnoosi on. Oliguria sekoitetaan usein sukuelinten sairauksiin, koska tämä oireyhtymä yhdistetään usein niiden kanssa. Siksi erityistä huomiota kiinnitetään diagnostiikkaan.
: n hoito Oligurian hoitoprosessi sisältää useita käyttötarkoituksia:
- Poistaa provokoitavat tekijät ja lievittää potilaan oireyhtymää;
- Korjaa kehon tasapainoa ja palauttaa verenkiertoa;
- Vältä mahdollisia komplikaatioita ja myöhempiä relapseja.
Käytettyjen lääkkeiden maksa määritetään oligurian etiologian mukaisesti. Yleensä päivittäinen virtsamäärä palautuu pian sen jälkeen, kun oireyhtymän perimmäinen syy on poistettu. Jos oliguria on tarttuvaa, niin he käyttävät antibioottihoitoa.
Jos oliguria esiintyy pyelonefriitin tai glomerulonefriitin taustalla, hoito käsittää paitsi lääkkeiden ottamisen myös tiukka ruokavaliohoito. Joka tapauksessa oliguria on palautuva prosessi, mutta jos et aloitta ajankohtaista hoitoa, komplikaatioita, kuten anuria, voivat kehittyä, kun virtsa puuttuu kokonaan. Jos epäillään poikkeavuuksien kehittymistä, on kuitenkin tehtävä urologinen tutkimus.