L'ulcère de l'œsophage est une ulcération aiguë ou chronique de l'œsophage. La maladie conduit à une douleur intense, peut menacer la santé et la vie. Avec un traitement rapide, un traitement prolongé et une exacerbation des symptômes peuvent être évités.notion
de maladie
de la maladie est associée à l'ulcère gastrique et ulcère duodénal. Environ ¼ de la population, ce problème est non seulement dans l'œsophage, mais aussi dans d'autres organes du tube digestif. Surtout quand il s'agit d'ulcères gastro-duodénaux.
La forme isolée se produit 50 fois moins souvent. Presque toujours la condition préalable au développement de la maladie est l'insuffisance du sphincter, RGO.
La maladie touche le plus souvent les personnes d'âge moyen et avancé.Chez les hommes, la maladie survient jusqu'à 5 fois plus souvent. La prédisposition est transmise à 60% de la lignée paternelle, et 40% des cas sont d'origine maternelle. Chez les enfants, l'ulcère de l'œsophage est très rare.
Pendant la grossesse, cependant, le développement du reflux gastro-oesophagien augmente. Si vous ne commencez pas le traitement, les ulcères deviennent une complication.
Types
Ulcères sont divisés en:
- gastroduodénal( true). Ils naissent sous l'influence du suc gastrique qui tombe sur les parois de l'œsophage.
- Symptomatique. Complications des maladies d'autres organes. Par exemple, à cause de tumeurs malignes.
Peptic
Ils constituent 0, 21-1,5% de toutes les lésions.
forme aiguë peut se produire dans les maladies qui sont accompagnées de vomissements fréquents jus acide ou à la suite de la muqueuse de lésions traumatiques.
Les formes chroniques se développent avec des facteurs à action prolongée.
La principale condition préalable au développement est de jeter dans l'œsophage de l'estomac en raison d'un manque de cardia.
L'ulcère peptique peut être observé à la suite d'interventions chirurgicales, avec atrophie des fibres musculaires lisses. L'ulcère peptique apparaît souvent en raison de l'augmentation de l'acidité du suc gastrique. Symptomatique
Ce type est causé par divers phénomènes: stagnation de
- . La compression de l'œsophage est due à la croissance du néoplasme.
- Médicinal. Les ulcères apparaissent lors de la prise de médicaments.
- Décubitus. Se produit chez les patients recevant de la nourriture à l'aide d'une sonde.
- Stressant. Dans le contexte d'une production excessive d'adrénaline.
conduire à des ulcères oesophagiens et l'état thermique peut, lorsqu'une personne est dans un état entre la vie et la mort, causer des brûlures, des blessures massives, les maladies négligées des reins, le cœur.
Causes de
Au cours de la formation de la maladie sont trois facteurs principaux: les défaillances de
- dans la régulation neuroendocrine de la digestion avec une augmentation du nombre d'hormones gastro-intestinales;
- a augmenté la formation d'acide chlorhydrique dans l'estomac;
- hétérotopie des sites de la muqueuse gastrique dans l'oesophage.
Les ulcères de stress sont généralement formés chez les personnes dans le contexte de pathologies graves. Les espèces virales se retrouvent plus souvent chez les toxicomanes, les patients VIH et les homosexuels. Les médecins
noter les facteurs qui conduisent à la formation de la pathologie:
- stress émotionnel,
- utilisation fréquente des aliments chauds et épicés, le tabagisme
- , l'alcool
- ,
- facteurs héréditaires.
Les symptômes des ulcères oesophagiens
L'une des caractéristiques principales est l'apparition régulière d'une sensation de brûlure derrière le sternum. L'intensité de
augmente en position couchée, lors de la flexion vers l'avant ou après un repas copieux.
Après un repas chaud, froid ou aigre, un syndrome de déglutition douloureuse peut survenir. Cette sensation donne sur le côté gauche de la poitrine.
Peut s'étendre sous l'omoplate, mâchoire inférieure. Un homme peut penser qu'il a commencé une crise cardiaque.
noté en outre:
- violation de la déglutition, la douleur
- en avalant,
- régurgitation, vomissements
- .
Ce dernier arrive parfois avec un mélange de sang. Si le processus est laissé sans attention pendant une longue période, les zones touchées commencent à être serrées avec la formation de cicatrices. Pour cette raison, le tube oesophagien se déforme et le diamètre diminue. Le résultat est un vomissement régulier de nourriture non digérée.
Stades de développement
La maladie se produit en quatre étapes:
- Le premier. Un petit ulcère se développe avec gonflement et rougeur. Les dommages sont superficiels.
- Deuxième. Des ulcères distincts apparaissent dans la partie inférieure de l'œsophage au sommet des plis oedémateux. La pathologie affecte l'épaisseur de la muqueuse.
- Troisième. On trouve un grand nombre d'ulcères qui fusionnent les uns avec les autres. Il y a une grande bouffissure, une rougeur.
- Quatrième. Toutes les muqueuses sont couvertes d'ulcères qui saignent fortement.
Au troisième et quatrième stade, la maladie se propage à des couches de tissu sous la muqueuse. Cela conduit à un risque de développement de saignement et de perturbation de l'intégrité des parois de l'œsophage. Le corps lui-même est raccourci, rétréci et déformé.
Diagnostic
Si vous avez des symptômes, vous devriez voir un gastro-entérologue. peut être effectuée à diagnostiquer après:
- œsophagoscopie, radiographie
- .
Dans le premier cas, une biopsie du matériel prélevé sur l'ulcère est assignée. Il est examiné par les caractéristiques histologiques et morphologiques. Cela vous permet de différencier la maladie avec le cancer et les ulcères spécifiques.
Sur les signes endoscopiques on distingue trois types d'ulcères:
- Focal. Le défaut n'a pas plus de 10 mm de diamètre. Il n'a aucun effet sur le système moteur de l'organe.
- En profondeur. Il peut atteindre un diamètre de jusqu'à 30 mm a un fond profond. Ses bords s'élèvent au-dessus de la membrane muqueuse.
- Pliophonisation. Il ne s'élève pas au-dessus du mur, il a des limites hyperémiques. Le fond d'un tel ulcère est recouvert de fibrine.
Le matériel est également prélevé pour établir Helicobacter pylori. Cette bactérie au cours de son activité vitale affecte les parois du tube digestif.
L'examen radiographique est réalisé avec l'ingestion d'une suspension de baryum. Cela permet de détecter un défaut ulcéreux. Ces méthodes sont complétées par la recherche: échographie
- ,
- IRM, CT
- ,
- Coprogram, la chimie du sang
- .
Comment traiter un ulcère de l'œsophage?
Le traitement commence par un traitement médicamenteux. Si elles ne donnent pas un effet stable ou prononcé, un traitement chirurgical est prescrit.
traitement médicamenteux pour prescrire des médicaments qui sont capables de neutraliser les effets des sucs gastriques agressifs et stimuler les propriétés protectrices de l'organisme. Ceux-ci comprennent des agents anthracites( Almagel, Maalox, Reni).
Ces médicaments neutralisent l'effet de l'acide. Protège les muqueuses. Ceux-ci incluent Gaviscon, Venter. Les inhibiteurs de la pompe à protons suppriment la production d'acide chlorhydrique. Ces médicaments comprennent Omeprazole, Creon. En outre les médicaments utilisés
que:
- normalise la motilité de l'intestin,
- conduire à la guérison des zones touchées,
- raccourcit le temps de contact et de l'acide muqueux,
- réduire la fréquence coulée des aliments dans l'œsophage.
Les agents de couverture sont bu dans une forme chaude dans de petites gorgées pendant 10-12 minutes. Avec des ulcères formés à la suite d'un stress, des sédatifs ou des antidépresseurs sont prescrits.
Traitement chirurgical de
La chirurgieest utilisée lorsque le traitement par d'autres moyens ne sont pas apporté des résultats ou des complications sont apparues comme la falsification de la paroi de l'œsophage, forte sténose, des saignements. Une opération est également prescrite pour une dégénérescence cancéreuse d'un ulcère.
Un cours de soins intensifs est effectué avant la manipulation. Il vise à réduire la taille de l'ulcère, en supprimant l'œdème des autres tissus.
remèdes populaires
Une des méthodes populaires est l'utilisation de l'huile d'argousier. Dans un mois, vous devez prendre 5 ml du remède 40 minutes avant de manger. En outre peut être utilisé:
- feuilles d'aloès. Ils doivent être conservés au réfrigérateur pendant un jour, puis passés dans un hachoir à viande. La composition résultante est remplie de miel. Trois jours plus tard, vous devez ajouter un verre de vin rouge sec. Le médicament reçu est pris avant les repas. Le cours n'a pas plus de 2 mois.
- Jeunes rameaux de cerisier. 2 c.300 ml d'eau chaude sont versés dans les branches déchiquetées. Le mélange doit être laissé au repos pendant la nuit. Il faut 60 ml par jour.
- Propolis. Grind 40 gr.propolis et syntoniser dans un bain d'eau dans 500 ml d'huile végétale. Après 30 minutes, vous pouvez retirer du feu. Il est pris sur une cuillère à soupe sur un estomac vide.
Puissance Dans l'alimentation assignée oesophagien gastrique 1. Le pouvoir doit № contenir une quantité suffisante de protéines, lipides et glucides.
Les aliments difficiles à digérer ou qui provoquent une irritation de la muqueuse sont exclus. Vous avez besoin de 5-6 fois par jour. Il est préférable de faire cuire des plats bouillis ou cuits à la vapeur.
Ne pas abuser du sel en cas de maladie. Vous ne pouvez pas manger chaud et froid. Les premiers plats sont préparés sur des bouillons de pommes de terre ou de carottes. Vous pouvez remplir des plats préparés avec un mélange de crème, de beurre ou de lait d'œuf.
complications Si aucun traitement approprié, la formation de trous dans les parois de l'œsophage ou du changement de taille de l'oesophage inférieur. Dans les cas extrêmes, les ulcères peuvent se propager aux organes voisins.
Le pronostic de la maladie est favorable seulement avec l'application opportune de soins médicaux.
Lors de l'identification des formes chroniques, il est nécessaire d'être sur les registres du dispensaire et de subir un traitement et un diagnostic annuels.
Méthodes de prévention de la protection contre la formation d'ulcères sont assez simples:
- éviter le stress, manger
- dernier jour 3 heures avant l'heure du coucher,
- traiter en temps opportun les maladies gastro-intestinales.
Souvent, la cause du développement de la pathologie est une hernie de l'œsophage, le RGO, une maladie associée au transfert du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Commencé traitement en temps opportun ne permettra pas l'émergence de complications.