Cette maladie est la plus fréquente chez les hommes: parmi le nombre total de patients hernie inguinale, le sexe le plus fort a entre 90 et 97 pour cent. Une manifestation aussi fréquente de la maladie chez les hommes est associée aux caractéristiques anatomiques de la région inguinale.
suite de certaines causes liées au mode de vie, spécificités de travail ou en raison de prédisposition héréditaire, les murs dans une variété de cavités des deux hommes( aine) et les femmes( abdominaux, ombilicaux) peut former des faiblesses spécifiques. Ces zones dans la terminologie médicale sont appelées portes herniaires, à travers lesquelles différents organes internes peuvent faire saillie dans la zone sous-cutanée, formant ainsi une hernie.
Virtuellement dans tous les cas, le traitement de la hernie inguinale nécessite une intervention chirurgicale, indépendamment des symptômes et de l'emplacement de la luxation. Chez les hommes, il descend souvent dans le scrotum, formant ainsi une hernie inguinale et scrotale.
Causes de
Toutes les hernies inguinales sont divisées en congénitales et acquises. Congénital généralement diagnostiqué chez les enfants, ils représentent environ 90% des hernies de tous les enfants. Chez les adultes, seulement 10 à 12% des hernies congénitales sont diagnostiquées.
Ce type se développe lorsque le développement intra-utérin est altéré.Ils peuvent apparaître déjà dans la période des nouveau-nés ou( ce qui arrive le plus souvent) augmenter progressivement avec l'âge. Parfois, une hernie inguinale congénitale peut être associée à d'autres malformations développementales.
Environ 85% de toutes les hernies sont acquises. L'émergence d'une hernie est associée à des causes prédisposantes et productrices.
Les causes prédisposantes de sont: prédisposition génétique
- à l'apparition de ce problème;Âge
- , le plus ancien, l'apparition de la maladie est plus probable;
- caractéristiques physique;
- degré d'engraissement et la stabilité du poids, si une personne devient rapidement mince, il augmente la probabilité d'une pathologie;
- paralysie des nerfs responsables de l'innervation des muscles de la paroi abdominale.
Et tous les facteurs qui provoquent une augmentation de la pression dans la cavité abdominale sont considérés comme productifs, ce qui conduit à l'apparition d'une hernie.
Ces facteurs incluent:
- travail dur, sports;
- constipation;
- urination laborieuse;
- toux fréquente.
Et bien sûr, pour l'émergence de ce trouble, la présence du canal inguinal est une condition indispensable.
Incliné et droit
Hernie inguinale chez les hommes peuvent être de deux sortes: cracher et droite. Les noms parlent d'eux-mêmes.
- oblique - court obliquement à travers le canal inguinal, faisant saillie à travers l'ouverture inguinale. Une telle hernie chez les hommes peut tomber dans le scrotum.
- direct - directement lié à l'affaiblissement de la paroi arrière du canal inguinal. Il ne passe que par l'ouverture externe du canal inguinal. La cause de tous ces problèmes sont les muscles faibles de la paroi arrière du canal inguinal. Le traitement conservateur de la hernie inguinale est impossible. Pour éliminer les causes de son apparition, une opération est effectuée pour renforcer la paroi arrière du canal inguinal.
hernie inguinale
-scrotale hernie inguinale-scrotale - une perte d'organes internes dans le scrotum, en raison de l'échec du tissu conjonctif de l'anneau inguinal interne ou externe, qui sont des ouvertures naturelles dans la paroi abdominale. Il est formé pour diverses raisons. Chez les enfants, les facteurs congénitaux ou héréditaires jouent un rôle décisif. Chez les adultes, ce sont des facteurs acquis.
Cette hernie est ovale. Lorsque cette saillie est abaissée sur le scrotum, ce qui conduit à l'étirement du type respectif, centré sur un côté et menant à l'asymétrie visuelle.
Les symptômes de la hernie inguinale chez les hommes
Dans le cas d'un des symptômes de hernie inguinale peuvent survenir peu de temps après la naissance ou au cours de la vie. Les principaux signes de hernie inguinale acquise et congénitale sont les mêmes.
Le plus souvent, l'homme lui-même découvre un gonflement ou une protubérance dans la région de l'aine. Dans la plupart des cas, ce gonflement augmente avec l'activité physique et même avec la toux. Au toucher est apparu doux, élastique, sensation douloureuse formation n'est pas observée.
Hernie inguinale chez les hommes diminuent en allant à la position couchée et augmenter en position debout. Lorsqu'elle est pressée, la protubérance peut facilement être ajustée et un grondement caractéristique est entendu. Dans l'état corrigé, un large anneau inguinal est facilement sondé à travers la peau dans l'aine. Si la hernie est dans le scrotum, elle ne sera pas symétrique.
Cette pathologie peut être compliquée par une inflammation défavorisée et de la hernie, sauf dans certains cas commence ischémique orchite( inflammation des testicules), l'obstruction intestinale due au fait que stagner les matières fécales.
Lorsque est violé sur les organes de , des soins d'urgence peuvent être nécessaires. En passant, cette condition peut être reconnue par les symptômes suivants:
- sang dans les fèces;
- impossibilité d'aller aux toilettes sur une grande;
- nausée avant le vomissement;
- douleur inguinale;
- ne tombe pas même en position couchée.
Dans certains cas, les symptômes d'une hernie inguinale sont confondus avec une maladie telle que l'hydropisie. Mais pour les distinguer facilement par l'emplacement du testicule: en cas d'hydropisie il se situe dans l'hydropisie, et avec hernie - au-delà de ses limites. En outre, lorsque l'hydropisie à la formation d'une surface serrée, et avec une hernie - mous.conséquences
d'une hernie inguinale, sinon faire l'opération de
Lorsqu'une saillies étranges, même s'il n'y a pas de douleur, l'homme doit voir un médecin. Sinon, les conséquences seront plus graves.
Une visite opportune chez un spécialiste soulagera le patient de telles conséquences possibles:
- inflammation d'une hernie ou testicule;
- transformation de l'habituel à la retenue, qui est le caractère le plus dangereux, conduisant à la mort;
- obstruction de l'intestin, l'apparition de la constipation et des selles de la congestion.
Si le médecin a remarqué les signes caractéristiques de la pathologie, alors il offre la seule option - pour effectuer le retrait. Comment traiter une hernie inguinale, et quel type de chirurgie doit être choisi par le chirurgien avec le patient, dans chaque cas, la tactique de la chirurgie peut être différente.
Hernie inguinale chez les hommes: traitement sans chirurgie
Si découvert une hernie inguinale chez les hommes, le traitement doit être effectué rapidement, mais parfois il y a des situations où l'opération doit être reportée pendant un certain temps. Dans ce cas, les patients sont prescrits de porter un pansement spécial, ce qui contribue à prévenir le développement de la maladie et la violation des organes internes.
Vous devez savoir que le bandage ne sauve pas l'homme de la maladie, mais seulement peut maintenir une hernie dans un état stable. C'est plutôt un outil préventif que le traitement lui-même.
Pour appliquer un bandage, il est recommandé dans de tels cas:
- Avec une formation améliorée et une activité physique accrue. Les bandages devraient être portés par les hommes qui pratiquent des sports de puissance( lutteurs, haltérophiles).
- Le bandage doit être porté s'il y a des douleurs aiguës et un risque de violation.
- Dans la période post-opératoire du dispositif attribué aux patients pour réduire la charge sur les articulations et la restauration normale du tonus musculaire
système Bandage ne peut pas être utilisé si le sac herniaire et déjà fait preuve de discrimination ne réduit pas un.
Traitement de la présence de
hernie inguinale d'une hernie inguinale ne nécessite pas une intervention chirurgicale d'urgence, l'opération est prévue à l'avance( pas d'infraction).
Malheureusement, les méthodes conservatrices, le traitement avec des remèdes populaires, les divers médicaments ou les pansements ne peuvent pas vous sauver de la maladie. Cela est dû à la structure anatomique de la personne. Dans le cas d'une hernie inguinale, le traitement chez l'homme n'est possible que par chirurgie.objectif principal
de la chirurgie est de revenir à sa place le contenu du sac herniaire, ainsi que près du herniaire qu'il n'y avait pas de récidive de la maladie.
L'opération pour enlever la hernie inguinale est de deux types:
- Enlèvement complet du néoplasme avec suture de l'orifice inguinal;enlèvement
- du sac herniaire, le renforcement de la zone où il y avait une hernie, une maille particulière pour prévenir la récurrence de la maladie. Le plus souvent, une telle opération est réalisée par endoscopie. Pour les opérations typiques
schéma classique, selon lequel les gains des médecins accès au canal inguinal, après quoi le chirurgien se et couper le sac herniaire et suturé orifice inguinal. La fourniture d'accès est possible par voie endoscopique, dans laquelle une petite ponction est faite dans la paroi abdominale. Les médecins ont aussi utilisé la méthode
Liechtenstein dans lequel l'incision de la taille de 10-12 cm, nécessaire pour la mise en oeuvre du retrait du sac herniaire. Pour renforcer la zone et prévenir les rechutes, un filet spécial est cousu. Outre ces
2 traitements de hernie inguinale chez les hommes d'utilisation répandue aujourd'hui plastiques obstructive, au cours de laquelle une incision de 3-4 cm de taille, suivie d'une réduction du sac herniaire dans le canal et l'abdomen inguinale. Afin de renforcer, le net est également cousu.
L'hernie inguinale chez les hommes se produit sous anesthésie locale, mais il y a des cas lors du recours au général. Selon la méthode de traitement utilisée, la période de réhabilitation a une durée différente. S'il est appliqué en plastique obturatif, il ne dure que quelques heures. Avec l'enlèvement complet de la hernie inguinale, la période de réhabilitation peut augmenter à plusieurs jours.
Combien de temps dure l'opération?
L'opération pour enlever une hernie dure jusqu'à une heure et demi. Combien de temps cela va prendre dépendra de la taille de la hernie, la présence d'infraction, ainsi que la méthode choisie d'intervention chirurgicale.
En outre, le type d'anesthésie utilisé dépendra du choix de l'opération - général, local ou combiné.
Rééducation après chirurgie
Après la chirurgie, une stricte adhérence à l'alimentation est requise. Ne mangez pas d'aliments qui provoquent la formation de gaz: fruits, yaourts, bonbons. Montrer deux jours de repos au lit, et plus tard - une restriction stricte de toute activité physique. Quelques jours après la chirurgie, ils commencent à faire des pansements et après dix jours ils retirent les points de suture.
Parfois, immédiatement après la chirurgie, les médecins recommandent de porter un bandage inguinal. S'il y a un excès de poids, vous devez essayer de le réinitialiser, car l'obésité vous donne un fardeau supplémentaire sur les muscles affaiblis.