Que montre le test sanguin biochimique: décodage, norme

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Test sanguin biochimique - une étude qui est menée en laboratoire, et est utilisé en médecine pour identifier des informations sur l'état fonctionnel du corps dans son ensemble, les organes dans l'isolement. Ses résultats aident avec une grande précision pour déterminer les perturbations dans le travail du corps.

L'interprétation correcte du test sanguin biochimique chez l'adulte permet un diagnostic précis des organes internes.

L'analyse biochimique du sang comprend la détermination d'un certain nombre d'indicateurs qui reflètent de manière fiable l'état des processus métaboliques, tels que les minéraux, les glucides, les lipides, les protéines.

Comment déchiffrer l'analyse biochimique du sang chez les adultes?

L'interprétation du test sanguin biochimique est une comparaison des résultats obtenus avec des indices normaux. Le formulaire d'analyse contient une liste complète des indicateurs définis par le laboratoire biochimique et leurs valeurs de référence.

L'analyse biochimique de est prescrite dans le diagnostic de :

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  1. Pathologies du système gynécologique. Maladies du système circulatoire( leucémie).
  2. Insuffisance rénale, hépatique( pathologies héréditaires).
  3. Violations du muscle cardiaque( crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).
  4. Maladies du système musculo-squelettique( arthrite, arthrose, ostéoporose).Maladies de la glande thyroïde( diabète sucré).
  5. anomalies dans le fonctionnement de l'estomac, les intestins, le pancréas.

Parfois, il suffit d'établir un diagnostic définitif sur la base d'une déviation de la norme d'un ou plusieurs paramètres, mais beaucoup plus souvent pour les diagnostics complets d'autres résultats de méthodes de recherche supplémentaires et l'évaluation du tableau clinique de la maladie.

Préparation pour l'analyse de

La fiabilité du test sanguin peut être affectée par la préparation et la conduite de celui-ci. Par conséquent, il convient de noter les principaux points de préparation pour que les résultats normaux de l'étude soient obtenus sans fausse déviation.

  1. Pour exclure les aliments lourds( plats frits, gras et épicés) du régime au moins un jour avant le prélèvement sanguin, il est préférable de suivre un régime équilibré quelques jours avant le test.
  2. Réduire au minimum la consommation de café, de thé fort et de stimulants - 12 heures avant le don de sang, vous ne devez pas prendre de substances qui affectent le système nerveux central( caféine, alcool).
  3. Fournir des conditions confortables pour l'état émotionnel de , éviter le stress et le stress physique.
  4. Le jour de l'échantillonnage de sang , vous ne pouvez pas manger avant la procédure.

Selon l'analyse, le médecin compare les résultats du laboratoire avec les résultats conventionnels, et détermine la présence d'une maladie possible.

Test sanguin biochimique: norme des indicateurs

Pour plus de commodité, les normes de test sanguin biochimique chez les adultes sont indiquées dans le tableau:

Analyse: Hommes: Femmes:
Protéine totale 64-84 g / l. 64-84 g / l.
Hémoglobine 130-160 g / l 120-150 g / l. Haptoglobine
150-2000 mg / l 150-2000 mg / l de glucose
3,30-5,50 mmol / l. 3,30-5,50 mmol / l.
Urée 2,5-8,3 mmol / l. 2,5-8,3 mmol / l.
Créatinine 62-115 μmol / l 53-97 μmol / l.
Cholestérol 3,5-6,5 mmol / l. 3,5-6,5 mmol / l.
Bilirubine 5-20 μmol / l. 5-20 μmol / l.
ALT( ALT) jusqu'à 45 unités par litre. jusqu'à 31 unités par litre.
ASAT( AST) jusqu'à 45 unités par litre. jusqu'à 31 unités par litre.
Lipase 0-190 unité / l. 0-190 unité / l.
Alpha-amylase 28-100 unités / litre. 28-100 unité / l.
Amylase pancréatique 0-50 unités / l. 0-50 unités / l.

Chacun des critères énumérés dans le tableau reflète l'état d'un ou plusieurs corps humains, et une combinaison de certains d'entre eux peuvent, dans certains cas, faire un diagnostic précis ou de diriger le processus de diagnostic dans la bonne direction.

Ci-dessous nous allons examiner ce que chacune de ces analyses montre par l'exemple de décoder le test sanguin biochimique chez les adultes.

Protéine totale

La protéine totale est la concentration totale de protéines présentes dans le sang. Les protéines participent à toutes les réactions biochimiques du corps - elles transportent différentes substances, agissent comme des catalyseurs de réaction, participent à la défense immunitaire.

Valeurs normales de protéines dans le sang - 64-84 g / l. Si la protéine est plus élevée, le corps peut être exposé à une infection. En outre, la cause de l'augmentation des protéines peut être l'arthrite, les rhumatismes ou l'apparition d'un cancer. Avec une faible teneur en protéines dans le sang, la probabilité d'une maladie du foie augmente à plusieurs reprises, ainsi que des problèmes avec les intestins, les reins. Le diagnostic le plus difficile avec une protéine faible est le cancer.

Voir plus: pourquoi le sang est augmenté en protéines.

Albumine

Cette protéine est produite par le foie et est considérée comme la principale dans le plasma sanguin. En général, les experts distinguent les albumines en tant que groupe protéique distinct, appelé fractions protéiques.

Augmentation du sang( giperalbuminemiya) des concentrations d'albumine peut être due aux pathologies suivantes: déshydratation

  • ou déshydratation( perte de liquides corporels dans les vomissements, la diarrhée, transpiration abondante);
  • brûlures étendues.

Une diminution de la valeur de l'albumine est observée chez les fumeurs et chez les femmes pendant la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement. La diminution de l'albumine humaine restant peut indiquer diverses pathologies du foie( par exemple, la cirrhose, l'hépatite, ou oncologie), les inflammations intestinales de nature infectieuse( septicémie).En outre, en cas d'insuffisance cardiaque ou d'oncologie, de brûlures ou de fièvre, de diverses blessures ou d'une surdose de médicaments, l'albumine dans le sang sera inférieure à la normale.

Glucose( sucre)

L'indicateur le plus fréquent du métabolisme des glucides est la teneur en sucre dans le sang. Son augmentation à court terme se produit avec l'excitation émotionnelle, les réactions stressantes, les attaques douloureuses, après avoir mangé.Normal - 3,5-5,5 mmol / l( test de tolérance au glucose, test avec charge de sucre).

Le sucre a augmenté
  • - diabète, des troubles endocriniens, pancréatite, tumeurs du pancréas, hémorragie cérébrale, maladie chronique du foie et les reins, l'infarctus du myocarde, la fibrose kystique.
  • Le sucre est abaissé - lésions du foie et du pancréas, hypothyroïdie, cancer de l'estomac ou des surrénales, empoisonnement à l'arsenic ou certains médicaments, intoxication à l'alcool.

acide urique

Le produit principal de la désintégration du composant principal des acides nucléiques - bases puriques. Puisqu'il n'est pas utilisé plus loin dans les processus métaboliques, il est excrété par les reins inchangés. La norme dans le plasma sanguin est de 0,16-0,44 mmol / l.

Augmentation de l'acide urique dans le sang témoigne de:

  • insuffisance rénale;La leucémie
  • , les lymphomes;
  • prolonge la famine;
  • abus d'alcool;Surdosage
  • avec des salicylates et des diurétiques.

La réduction des niveaux d'acide urique dans le sang peut être observée dans le traitement d'un certain nombre de pipérazine de médicaments, allopurinol, prebenetsidom, ACTH, parfois l'hépatite, l'anémie.

Voir plus: pourquoi l'acide urique dans le sang est augmenté.

Urée

Est une conséquence de la dégradation des protéines. Dans le sang humain, la quantité permise de cette substance varie avec l'âge. Souvent, le niveau d'urée va au-delà des patients qu'ils ont des pathologies dans le travail des reins: les médecins prescrivent un test sanguin similaire pour le diagnostic, la prédiction de la maladie.

Réduction de l'urée dans le sang peut être déclenchée par des facteurs qui ont une physiologique( grossesse, le jeûne, fiznagruzki excessive), la nature pathologique( maladie coeliaque, la cirrhose, l'intoxication par des métaux lourds).

Voir plus: pourquoi l'urée dans le sang est augmentée.

Créatinine

Cette substance, comme l'urée, est un produit du métabolisme des protéines et est également excrétée par les reins. La créatinine est un produit des processus métaboliques qui se produisent dans les muscles squelettiques et, dans une moindre mesure, dans le cerveau. En conséquence, son niveau dépendra de l'état des reins et des muscles.

augmentation marquée de la créatinine chez les patients présentant une insuffisance rénale, un traumatisme grave avec lésion du muscle, avec une fonction améliorée de la glande thyroïde, après l'application de certains agents anti-inflammatoires et antibactériennes. La créatinine modérément élevée se trouve chez les athlètes.

Voir plus: pourquoi le sang a augmenté la créatinine.

alanine aminotransférase( ALT, ALAT)

Ce chiffre, ainsi que l'AST utilisé dans la pratique médicale pour le diagnostic de laboratoire de lésions du foie. L'alanine aminotransférase est synthétisée de manière intracellulaire, et normalement seule une petite partie de cette enzyme entre dans le sang. Lorsque des lésions du foie( hépatite, cirrhose), à ​​la suite de la cytolyse( destruction cellulaire) l'enzyme dans la circulation sanguine, ce qui est détecté par des procédés de laboratoire.

Le niveau de cette transaminase peut également augmenter avec l'infarctus du myocarde et d'autres conditions. L'augmentation de l'ALT, dépassant l'augmentation de AST, est typique pour les dommages au foie;si l'indice AST augmente plus que l'ALT augmente, en règle générale, il indique les problèmes de cellules myocardiques( muscle cardiaque).

Voir plus: pourquoi ALT est amélioré.

Aspartate aminotransférase( AST, ASAT)

Enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme des acides aminés. L'AST se trouve dans les tissus du cœur, du foie, des reins, des tissus nerveux, des muscles squelettiques et d'autres organes. Un test sanguin d'AST peut montrer une augmentation de l'AST dans le sang s'il y a une maladie dans le corps, comme:

  • infarctus du myocarde;
  • hépatite virale, toxique et alcoolique;
  • angine de poitrine;
  • pancréatite aiguë;
  • cancer du foie;
  • maladie cardiaque rhumatismale aiguë;
  • activité physique intense;
  • insuffisance cardiaque.

AST est élevée pour les lésions musculaires squelettiques, les brûlures, les coups de chaleur et les chirurgies cardiaques.

Voir plus: pourquoi l'AST est améliorée.

Phosphatase alcaline

De nombreux laboratoires incorporent automatiquement cette enzyme dans l'analyse biochimique. D'un point de vue pratique, il peut être intéressant seulement d'augmenter l'activité de cette enzyme dans le sang.

Ceci est une preuve de stagnation ou biliaires intra-hépatiques dans les petites voies biliaires, qui est dans la jaunisse mécanique et hépatocellulaire, ou accéléré la perte ou la destruction osseuse de l'os( myélome multiple, le vieillissement). .

composante cholestérol

du métabolisme des graisses, participe à la construction des membranes cellulaires,la synthèse des hormones sexuelles et de la vitamine D. Souvent cholestérol total, lipoprotéines de faible densité( LDL) et de haute densité( HDL).degré

d'augmentation du taux de cholestérol sanguin:

  • 5,2-6,5 mmol / l - légère augmentation des substances, l'athérosclérose zone à risque;
  • 6,5-8,0 mmol / l - augmentation modérée, qui est corrigée par l'alimentation;
  • supérieur à 8,0 mmol / l - niveau élevé nécessitant des médicaments.

L'augmentation du taux de cholestérol dans le sérum ou le plasma - un argument en faveur de l'athérosclérose, l'hypothyroïdie( faible activité de la thyroïde), l'hépatite chronique, le diabète sucré décompensée, l'ictère obstructif. Réduit

ce chiffre lorsque: tumeurs hépatiques malignes

  • ;
  • cirrhose du foie;
  • polyarthrite rhumatoïde;hyperactivité
  • des glandes thyroïde et parathyroïde;Le jeûne
  • ;
  • violation de l'absorption des substances;
  • maladie pulmonaire obstructive chronique.

bilirubine La bilirubine est un pigment jaune-rouge qui est produit par la décomposition de l'hémoglobine dans la rate, le foie et la moelle osseuse. Sa norme dans le sang des enfants et des adultes est de 3,4-20,5 μmol / l.

Si une table avec les résultats de l'enquête comprend un niveau surévalué de bilirubine, le médecin peut diagnostiquer chez l'adulte est l'une des maladies suivantes:

  • cholélithiase;
  • de tumeur pancréatique;
  • maladies inflammatoires des voies biliaires.

Si bilirubine est inférieur à la normale, le patient peut présenter une de la maladie présenté: hépatite virale aiguë

  • ;foie bactérienne
  • ( leptospirose, la brucellose et al.);
  • hépatite toxique;
  • médicament;néoplasmes
  • du foie et de la cirrhose biliaire primitive;
  • anémie hémolytique de diverses étiologies.

bilirubine est formée à la suite de la dégradation de l'hémoglobine( indirect), passe dans la circulation sanguine, où il se lie à l'albumine et transporté vers le foie. Dans les cellules hépatiques, la bilirubine se combine avec l'acide glucuronique. Cette bilirubine, associée à l'acide glucuronique, est appelée directe.détails

voir: . Pourquoi augmentation de la bilirubine dans le sang.

Amylase décompose les glucides de la nourriture leur fournit la digestion. Contenues dans les glandes salivaires et le pancréas. Il y a de l'alpha-amylase( diastase) et de l'amylase pancréatique. Taux d'alpha-amylase

  • : 28-100 U / l.taux
  • d'amylase pancréatique: 0-50 U / L.

haute teneur en amylase dans l'analyse biochimique du sang indique: péritonite, la pancréatite, le diabète, les kystes du pancréas, des pierres, cholécystite, ou une insuffisance rénale.

réduite alpha-amylase: thyréotoxicose;infarctus du myocarde;nécrose complète du pancréas;Toxicose des femmes enceintes.

de potassium

Encore un autre électrolyte intracellulaire importante. Son contenu normal dans le corps varie de 3,5 à 5,5 mmol par litre.

La réduction de la teneur en potassium:

  • excès d'hormones corticosurrénales( y compris les formes de dosage de réception de cortisone);
  • jeûne chronique( non-potassium avec de la nourriture);
  • vomissements prolongés, la diarrhée( avec perte de liquide intestinal);
  • altération de la fonction rénale;
  • fibrose kystique.

Augmentation de la teneur en potassium:

  • déshydratation;
  • insuffisance rénale aiguë( insuffisance rénale excrétion);,
  • insuffisance surrénalienne. Dommages aux cellules
  • ( hémolyse - destruction des cellules sanguines, famine sévère, convulsions, blessures graves).

La condition, quand le potassium est élevé, s'appelle hyperkalemia, et quand hypokalemia est réduit.

Sodium

Sodium ne participe pas directement au métabolisme. Son complet est plein de liquide extracellulaire. Sa fonction principale est de maintenir la pression osmotique et le pH.L'isolement du sodium se produit dans l'urine et est contrôlé par l'hormone du cortex surrénalien - l'aldostérone.

Diminution de la teneur en sodium:

  • diminue la concentration en raison de l'augmentation du volume liquidien( diabète sucré, déficit cardiaque chronique en
  • , cirrhose, syndrome néphrotique, œdème).
  • perte d'élément( abus de diurétiques, pathologie rénale, insuffisance surrénalienne).

Augmentation de la teneur en sodium:

  • augmente la fonction du cortex surrénalien;
  • consommation excessive de sel;
  • perte de liquide extracellulaire( sueur profuse, vomissements sévères et diarrhée, augmentation de la miction dans le diabète insipide);
  • violation de la régulation centrale du métabolisme eau-sel( pathologie de l'hypothalamus, coma).

Une augmentation du microélément est appelée hypernatrémie, et une diminution est l'hyponatrémie.

Résultat de

Différents laboratoires peuvent effectuer des analyses biochimiques du sang conformément à d'excellents outils méthodologiques, utiliser d'autres unités pour mesurer les concentrations d'éléments.

Par conséquent, les normes d'indicateurs peuvent varier considérablement. Lorsque le technicien de laboratoire vous donne les résultats des tests, assurez-vous de vous assurer que le formulaire est conforme aux normes. C'est la seule façon de comprendre si des changements ont été apportés à vos analyses ou non.

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