Lors du diagnostic d'une maladie cardiaque, le médecin traitant choisit les meilleures méthodes pour recueillir des données sur la pathologie progressive. Les techniques diagnostiques instrumentales sont précédées de données provenant d'essais en laboratoire et d'anamnèse. Le choix de la technique est influencé par le diagnostic préalable du médecin, qui doit confirmer les résultats de l'examen du matériel.
Chaque méthode a un certain nombre de fonctionnalités d'application, et les méthodes invasives diffèrent dans leur liste de contre-indications. L'une des méthodes invasives utilisées dans le diagnostic de maladie cardiaque - vaisseaux cathétérisation( détection), des cavités cardiaques, son droit et gauche divisions.
Qu'est-ce que le cathétérisme cardiaque?
Un cathéter en médecine est communément appelé un vaisseau creux fait d'un matériau flexible. En médecine, les buts de l'utilisation du cathéter sont l'introduction de substances médicinales dans la cavité, l'extraction de la cavité du fluide, le lavage du contenu de la cavité.Lorsque le cœur est cathétérisé, un objectif diagnostique ou thérapeutique est poursuivi.
cathéters détection de courant pour le coeur forsmanovskih diffèrent des deux images et fabricabilité, et plus des zones de fonctionnalité et d'application. Le cathétérisme est souvent remplacé par le terme "sondage".
plus d'informations sur la cathétérisation cardiaque et stenting dire la vidéo ci-dessous:
nommer son
Avant que le cathéter est déterminé par sa faisabilité.S'il y a un besoin pour la collecte de données détaillées pour le diagnostic ou déterminer l'état actuel du développement de la maladie au cœur, la liste de la pathologie suspectée confirmée par: violations de
- de l'aile et les valves cardiaques en demi-lune;
- toutes les formes de cardiopathie ischémique;
- augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins pulmonaires( hypertension pulmonaire);
- insuffisance cardiaque;
- malformations cardiaques de l'étiologie congénitale;
- cardiomyopathie;
- de l'amylose du coeur.
Aux fins thérapeutiques, la procédure de cathéter de délivrance est effectuée dans le cas de:
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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;
- sténose des valvules cardiaques avec rétrécissement dilaté;Troubles artériels
- dans le but de sténose des vaisseaux;
- règlement des mesures médicales dans le traitement de la cardiopathie congénitale.
Pourquoi et comment passent souvent
Si le médecin suggère de faire l'introduction de la procédure au cœur du cathéter, il peut être l'un des objectifs: l'évaluation des
- de la structure et la fonction du cœur;Évaluation
- de l'état du travail et de la structure du myocarde;
- évaluation de la possibilité de mener des mesures radicales dans le domaine du cœur. Souvent
partie de diagnostic fin de cathétérisation intervention dans les vaisseaux sanguins avec l'utilisation de l'angioplastie par ballonnet et autres procédures de traitements vasculaires. Cathétérisme peut être effectué indépendamment des intervalles de temps. Après le diagnostic cathétérisation peut être effectuée à des fins de traitement à des intervalles déterminés par un médecin indépendant et du facteur temps.
Types de procédures
Dans les cliniques médicales, il existe deux types de cathétérisme cardiaque.
- Le grand , a reçu son nom en raison du grand cercle de circulation, dont le début commence dans le ventricule gauche et l'aorte. Le cathéter pénètre à travers l'aorte dans le ventricule gauche, après quoi il est possible de réguler la lumière des artères coronaires du cœur.
- Petit , appelé le lieu de pénétration du cathéter - le ventricule droit et l'artère pulmonaire servant au fonctionnement initial de la circulation pulmonaire chez l'homme.
Dans les deux variétés, la pression dans les cavités des ventricules, le volume de l'explosion de sang et d'autres paramètres sont examinés. A propos de types de
cathétérisme cardiaque et de ses caractéristiques est le tell vidéo:
Qui ne devrait pas avoir lieu
cardiaque et d'autres maladies systémiques ne sont pas un obstacle pour l'introduction d'un cathéter dans le côté gauche ou droit du cœur. Bien que certaines conditions du corps ne sont pas souhaitables pour une procédure invasive dans le coeur. Si les patients sont conscients de ces conditions, ils doivent, pour éviter des conséquences dangereuses, avertir le personnel médical. Dans de tels cas, le problème est résolu avec plus de prudence ou est rejeté jusqu'à ce que les causes soient éliminées.
Les problèmes qui permettent de suspendre la préparation de la procédure sont:
- réaction allergique externe ou interne aux médicaments administrés;
- intolérance individuelle à l'iode ou à la substance administrée;
- état de la grossesse;
- utilisation par un patient de Viagra et de ses analogues pour améliorer la puissance masculine;
- intolérance aux fruits de mer.
Pour les complications de l'électrophysiologie et d'autres types de cathétérisme cardiaque, expliquons ci-dessous.
complications possibles
Invasion de l'activité du cœur provoque des complications de nature différente: le cardio-pulmonaire à long terme et locale. Malgré la variété des dangers possibles, il n'existe pas de méthode plus précise pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiovasculaires aujourd'hui. Le danger présumé peut se développer dans la zone du cœur où l'intervention a été réalisée.
- Lorsque le petit cathétérisme n'est pas exclu l'apparition de l'oedème pulmonaire, le dysfonctionnement des rythmes cardiaques.
- En cas de cathétérisme important, il existe un risque de suivre la procédure d'accumulation de sang et d'air dans la cavité thoracique. N'excluez pas la défaite du sac péricardique.
D'autres complications incluent:
- hypotension prononcée;AVC ischémique
- ;
- lésion traumatique de l'artère coronaire;
- infarctus du myocarde;
- pénétration de l'air dans les cavités cardiaques;
- est une forte allergie à un médicament de contraste.
Préparation de la procédure
Au moment de votre nomination, le patient est dirigé vers la livraison des tests sanguins de laboratoire et d'urine, les rayons X portant la poitrine, et électrocardiogrammes. La clinique ne prend pas avec eux des objets de valeur, des bijoux. Avant la procédure, le patient met une robe blanche. Lunettes, montres( si ce bras n'est pas tenu un cathétérisme), l'aide auditive n'affectera pas le cours de la procédure.
- Pour le médecin traitant, le patient est tenu d'informer sur l'admission des médicaments, des suppléments biologiques, des remèdes homéopathiques. S'il est en préparation pour la cathétérisation, délivré par le personnel médical par rapport à l'alimentation, régime potable et l'organisation de la vie quotidienne dans la clinique, il doit se conformer aux instructions.
- Les patients diabétiques doivent se renseigner sur le régime de médicaments pour réduire la glycémie le jour de l'examen. Le médecin peut prescrire des médicaments pour réduire la viscosité sanguine le jour de l'examen ou quelques jours avant le cathétérisme.
- Si le résultat de la procédure est favorable, le patient peut retourner à la maison immédiatement après l'avoir terminé.Par conséquent, il devrait être convenu avec des proches de l'aide possible pour le déménagement. Si le médecin suggère une hospitalisation après la fin de la procédure, le patient doit apporter avec lui des articles d'hygiène personnelle et des vêtements propres et confortables.
A propos de l'algorithme de cathétérisme cardiaque( détection) chez les femmes, les hommes, l'enfant, nous le dirons ci-dessous.
Effectuer un sondage cardiaque et détecter le patient
- Avec un petit cathétérisme, l'aiguille avec le tube est insérée dans l'une des veines( «royale» ou fémorale).De l'oreillette droite, le cathéter peut être guidé dans l'artère pulmonaire. Avec une petite variation de la procédure, il est possible même par une petite perforation dans le septum interauriculaire que le cathéter peut atteindre le côté gauche.
- Habituellement, un cathétérisme important est effectué à travers les artères dans la région fémorale vers le côté gauche du cœur. Cette espèce est plus compliquée par la technologie. Le temps habituel pour la procédure ne dépasse pas 30-40 minutes. En présence de procédures supplémentaires( angioplastie par ballonnet, etc.), le temps de cathétérisme est prolongé.Avec le patient, le médecin est parlé pendant la procédure pour surveiller son bien-être intérieur.
Après la procédure, le site d'insertion du cathéter doit être bandé.Habituellement, des douleurs fortes et d'autres sensations désagréables ne sont pas ressenties, mais la présence de toux, retenir le souffle pour le médecin sert de symptôme d'orientation et d'alarme.
Sur la façon dont la veine centrale cathétérise, cette vidéo dira:
Décoder les résultats de
Selon les capacités techniques du cathéter, divers paramètres du cœur sont surveillés sous forme d'images. Une image séparée est prise pour chaque paramètre. L'interprétation des résultats est uniquement la responsabilité d'un cardiologue très expérimenté.
Pour le prix du cathétérisme cardiaque, nous vous reparlerons plus tard des avis.
Coût de la procédure
Le prix moyen en Russie pour les procédures de dépistage de cathéter varie dans les limites de 15 000 roubles, mais les procédures de traitement supplémentaires ne sont pas inclus dans ce coût, ni la période d'hospitalisation après sondage cardiaque.