Tests rénaux: indications de conduction, norme, transcription des résultats

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échantillons de rein représentent une analyse sanguine complète, menée dans le but de diagnostiquer une maladie rénale, l'analyse de la fonction rénale, la détection des maladies des articulations, des muscles, des glandes endocrines, d'observer la dynamique de la maladie et le suivi de l'efficacité de la thérapie.

échantillons

échantillons de rein de rein sont pris pour les trois principaux indices définis dans les tests standard d'étude rénale - taux de créatinine, l'urée, l'acide urique.les reins malades ne sont pas en mesure d'éliminer efficacement ces substances, et donc leur concentration dans le plasma augmente, ce qui permet de conclure que le développement de la maladie rénale. Indications analyse

sur un échantillon sanguin rénal est administré dans les cas des maladies suivantes, des symptômes ou conditions:

  1. quelconque gravité de la maladie rénale et à un stade quelconque( pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, l'insuffisance rénale) - afin de surveiller l'exploitabilité du rein.présence
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  3. des symptômes tels que l'augmentation régulière de la pression artérielle, des douleurs de dessin dans la région lombaire, maux de tête, « saute » température, gonflement du visage - afin d'exclure la possibilité du développement de l'inflammation aiguë.
  4. Diabète sucré - à temps pour révéler une complication - insuffisance rénale.maladie rénale
  5. chez les parents proches - pour la détection précoce des maladies possibles, ce qui a
  6. héréditaire grossesse - pour le contrôle obligatoire, même en l'absence de symptômes de la maladie rénale.
  7. Utilisation de médicaments qui endommagent la substance du rein ou qui interfèrent avec son fonctionnement.

Quels spectacles

but trois échantillons de rein de base est la détection précoce de la maladie rénale et l'excrétion urinaire insuffisante des produits métaboliques, que l'on observe dans de nombreuses maladies.

trois métabolite de la substance de base, qui sont les objets de l'étude, ce qui suit:

  1. Créatinine - une substance qui a une signification spéciale pour la cellule d'énergie dans le tissu musculaire, qui est libéré à partir des myocytes( cellules musculaires), et le transport des reins, à partir de laquelle apparaît dans la composition de l'urine. Lorsque le rein est affecté, la capacité à éliminer activement la créatinine s'affaiblit, et il s'accumule dans le sang.Étant donné que la quantité de la substance dépend de la capacité des reins, il excrètent dans l'urine, alors son niveau d'estimer leur état, le diagnostic du développement de l'inflammation aiguë.
  2. L'urée est un produit résultant de la dégradation des protéines. Par son nombre dans le sang évaluent la capacité excréteur des reins. Les déviations indiquent plus souvent la présence de maladies qui durent longtemps.
  3. L'acide urique, complètement excrété dans l'urine, est une substance qui apparaît lors de la dissociation des nucléotides complexes. Son augmentation de sang est détectée avec le développement de maladies qui s'accompagnent d'une insuffisance rénale.

Préparation pour l'analyse de

à l'étude afin de minimiser la probabilité d'erreur de tests rénaux, il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui peuvent influer sur les résultats et suivre certaines règles:

  1. Pour 12 - 14 jours avant l'échantillonnage empêchent la prise de médicaments( corticotrophine cortisol, la thyroxine, méthylprednisolone) et les diurétiques( furosémide, Lasix).Si cette condition n'est pas réalisable, le nom et les doses des agents pharmacologiques sont indiqués en laboratoire pour les tests rénaux.
  2. Pendant 4 à 5 jours avant de prendre l'abri observer un régime simple, limitant les plats gras frits et gras.
  3. Pour 1 - 2 jours excluent le tabagisme, l'alcool, le stress physique fatigant.
  4. L'intervalle entre l'échantillonnage du matin et l'ingestion est habituellement de 10 à 12 heures. Dans ce cas, l'eau potable est autorisée.
  5. Il est conseillé de se reposer pendant 15 minutes avant de donner du sang.
  6. Avant de prendre les jeunes patients du sang( jusqu'à 5 ans), il est nécessaire pour une demi-heure pour permettre de boire de l'eau non sucré( environ un verre) en petites portions.

Les échantillons, en fonction des capacités du laboratoire, sont préparés pendant 24 à 36 heures.

Explication des résultats

échantillon sanguin rénal - le type d'études quantitatives qui délivre le résultat sous la forme de données numériques représentées sous la forme de la plage normale( de référence).

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Norma

plage de valeurs numériques de la « norme » pour les échantillons rénaux sont déterminés en unités internationales - micromoles par litre( mmol / l).

la norme est les indicateurs suivants:

hommes femmes Les enfants de moins de 15 ans les nouveau-nés jusqu'à 28 jours nourrissons moins d'un an
Urée( urée) 02.08 à 08.01 02.01 à 06.07 01.08 à 06.07 01.08 à 05.01 01/04 au 05/04
Creatinine( ACI) 44-110 44-104 27-88 12-48 21-55
acide urique( acide urique) 210-420 140-350 140-340 143-340 120-340

déviations de la norme

Si la capacité du rein à afficher les produits, les métabolites dans la composition de l'urine est cassé, ils accumulent dans le sang, puismais leur nombre croît en elle. Anormalité( augmentation ou une diminution de la concentration plasmatique de chaque métabolite) indique l'évolution probable de maladies spécifiques.

Créatinine élevée ou diminuée:

L'augmentation
contenu quantité réduite
absence prolongée de la fonction rénale dans les pathologies prolongées:

  • pyélonéphrite, néphrite, glomérulonéphrite;

  • hypertension( une condition douloureuse de l'hypertension artérielle presque constante);

  • sténose( rétrécissement) de la lumière de l'artère du rein;Urolithiase

  • ;

  • polykystique( formations kystiques multiples dans le tissu rénal);

Diminution de la masse musculaire avec immobilisation prolongée, membres amputés, dystrophie du tissu musculaire;
défaite gepatsitov( cellules du foie) toxine de métaux lourds, les médicaments, les médicaments, la nourriture avariée; Maladie hépatique sévère, y compris la cirrhose;
Diabète sucré; Paliers fœtaux( 1 terme);
Echec congénital du myocarde; Cachexie( malnutrition);
Myasthénie grave( faiblesse musculaire pathologique); Utilisation de glucocorticoïdes;
Myosite( inflammation du tissu musculaire); Ration avec une petite quantité de viande( végétarisme).
Hypercorticisme( syndrome d'Itenko-Cushing);
dysfonctionnement rénal grave dans la forme aiguë, émergeant dans les infections menaçant le pronostic vital, la perte sanguine massive, incendie, de la douleur, déshydratation soudaine, l'éclampsie, les cancers, à faible débit sanguin, de l'uretère chevauchement( pierres, corps étrangers);
Maladies du système endocrinien - hyperthyroïdie, gigantisme, acromégalie;
Syndrome de reperfusion( avec ischémie des membres et après chirurgie vasculaire);
Dommage d'une masse significative de tissu musculaire( avec le syndrome de compression, chute, accidents, blocages);
Leptospirose( fièvre canine);médicaments de thérapie
qui détruisent les reins, comme l'énalapril, la tétracycline, l'aspirine, l'ibuprofène, les diurétiques, les stéroïdes, les antibiotiques, les céphalosporines, les aminoglycosides, les pénicillines, allopurinol, médicaments anti-cancéreux.anomalie physiologique

dans le sens des concentrations sanguines accrues montrent: lorsque le régime alimentaire de la viande, des charges excessives de sport, l'utilisation de stéroïdes anabolisants basée sur la créatine, la vieillesse et la croissance active à la puberté.

Les pathologies suivantes sont possibles en cas d'urée anormale:

réduit la performance Augmentation du nombre de
pathologie avec augmentation de la créatinine, y compris toutes les formes de néphrite; Cirrhose, hépatite d'origine différente( virale et alcoolique);
Anémie hémolytique; Tumeurs malignes;
Conditions dans lesquelles l'apport sanguin vers les reins est difficile, comme une insuffisance cardiaque, des brûlures massives, un choc; Maladies du système digestif qui interfèrent avec l'absorption des acides aminés protéiques: helminthiases

  • ;

  • pancréatite chronique, gastrite;

  • conditions postopératoires pour la chirurgie intestinale.maladies

dans lequel il y a un clivage de la protéine anormalement élevée: le cancer, l'hyperthyroïdie( une production anormalement élevée d'hormones thyroïdiennes);
Activation des processus d'échange d'azote;
Saignement dans l'estomac, les intestins( divisions supérieures) au cours de la perforation des néoplasmes, des ulcères;
Insuffisance surrénalienne due à une diminution de la circulation sanguine dans le rein;
Déshydratation sur fond d'épuisement, d'infections, de diarrhée.

Une augmentation des indices d'urée non liés aux maladies est observée avec un régime riche en protéines;la famine prolongée, lorsque les protéines musculaires que le corps utilise comme source d'énergie dans le contexte de leur clivage actif, ce qui conduit à une augmentation de la production d'urée;vieillesse.

anormale chiffres d'acide urique indiquent:

rendement réduit le rendement accru
l'arthrite goutteuse; Alcoolisme;
Formes aiguës de tuberculose, pneumonie, scarlatine; VIH, maladie de Wilson;
Inflammation et dysfonctionnement rénal, y compris l'insuffisance chronique; Brûlures de grande surface, pathologie tumorale;
Pathologies des voies biliaires, foie; Toxémie sévère du 1er trimestre;
Diabète sucré; Grossesse après 32 semaines;
Urticaire, eczéma, psoriasis; Période de ménopause;
État de l'acidose - déséquilibre acido-basique avec augmentation marquée de l'acidité; Enfant et adolescent en raison de la consommation active de protéines
Toxicose jusqu'à 32 semaines de gestation;
Anorexie neuropathique à jeun;
Cancer du sang, anémie due à une carence en vitamine B12;
Alcoolique, alimentaire, médicinal, empoisonnement chimique;
Augmentation de l'activité thyroïdienne, dysfonction de la glande parathyroïde;Réception d'
furosémide, thiazides, des préparations contenant de l'acide acétylsalicylique, la lévodopa, l'acide nicotinique, le methotrexate
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