Aujourd'hui, il y a plusieurs opérations qui peuvent être utilisés pour traiter les cas graves de pancréatite chronique, qui coule avec une douleur constante, mais dans la chirurgie moderne est le plus souvent utilisé que deux d'entre eux:
- résection partielle, totale ou subtotale de la prostate.
- anastomose longitudinal du canal pancréatique avec une boucle de jéjunum, les opérations de mobilisation modifiées Puestow-Gillesby.
L'inconvénient de ces interventions chirurgicales est qu'elles ne peuvent être qualifiées d'universelles.
sélectionner le fonctionnement dans la pancréatite chronique, basé sur les indications et l'état du canal de la glande de calibre parenchyme pancréatique. L'anastomose est utilisée si le diamètre du canal pancréatique est supérieur à 8 mm. Résection comme une intervention chirurgicale utilisée dans le cas où le canal d'extension est pas révélée et processus pathologiques localisés dans les petits canaux et le parenchyme.
Assez souvent des indications pour la chirurgie de la pancréatite chronique sont observées dans les cas si la maladie a une origine alcoolique. Cependant, les opérations effectuées dans la pancréatite chronique alcoolique n'améliorent pas les fonctions endocrines ou exocrines du pancréas. Ils n'arrêtent pas les changements fonctionnels et anatomiques, mais seulement réduisent la douleur dans la taille et l'abdomen. L'état de la glande continuera à se détériorer en raison de la prolifération de tissu fibreux, ce qui signifie que l'insuffisance fonctionnelle continuera à progresser.
pancreatojejunostomy comme opération simple, ayant un taux minimum de mortalité et de morbidité peut être recommandée pour la prévention de la fistule dans la pancréatite chronique, mais la fonction de la prostate lors d'une résection aggrave et la mortalité et le risque de complications augmente.
souvent utilisé pour le fonctionnement de pancréatite Whipple, mais la résection de la lésion avec plus de 80% du pancréas ont des indications limitées et il est rarement utilisé.
la nomination de l'opération devrait garder à l'esprit que la résection de 70% ou plus du cancer du sein normale conduira au développement d'une déficience fonctionnelle endocrine et exocrine. Si la résection prévue en raison de la douleur causée par la forme alcoolique de pancréatite chronique, considérant pankreatoduodenektomii ou résection de 80% à 95% du pancréas.inconvénient
de ces opérations est le risque de diabète après la chirurgie, ce qui est particulièrement intraitable dans cette catégorie de personnes comme alcooliques ou toxicomanes.