Néphrite lupique: causes, types, symptômes, diagnostic, traitement, pronostic

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Les pathologies du rein sont indépendantes, ou se développent dans le contexte d'autres processus pathologiques dans le corps. Un exemple frappant de maladies rénales secondaires méritant une attention particulière est la néphrite lupique.

lupique

appelé lupique l'inflammation du rein qui se développe dans le contexte du lupus systémique rouge, ce qui est une grande inflammation de immunnoobuslovlennoe des structures du tissu conjonctif. C'est une sorte de défaut immunitaire, dans lequel une formation active d'auto-anticorps protéiques qui provoquent des processus inflammatoires est observée.l'inflammation

affecte les structures cutanées et articulaires, les poumons et le cœur, mais la plupart sont des reins en danger la vie et la défaite de nervnosistemnye. Selon les statistiques, la néphrite lupique se produit dans environ 50-70% des cas de lupus systémique. Et chez les femmes, cette maladie est plus fréquente que chez les hommes 9 fois.

Pathogénie de

L'image morphologique de la pathologie est caractérisée par la diversité.En plus des changements histologiques, il existe des symptômes spécifiques caractéristiques de la néphrite d'origine lupique.mécanismes pathologiques de développement réside dans le fait qu'il ya une violation de leur propre reconnaissance des antigènes organiques, par conséquent, un développement actif d'auto-anticorps. Par conséquent

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de la diversité des symptômes du lupus systémique, et Jade est juste une de ses nombreuses lésions associées.symptômes

des raisons de

de lupus érythémateux systémique

théorie unifiée qui explique l'apparition du lupus systémique rouge, n'existe pas, de sorte que les experts identifient un groupe de facteurs qui peuvent conduire à cette pathologie:

  1. hormones femelles système reproducteur. Les œstrogènes agissent souvent comme déclencheurs du développement du lupus systémique. Ceci explique en partie la propension de la population féminine à cette pathologie. En outre, le lupus systémique se manifeste souvent pendant la grossesse, lorsque le niveau d'œstrogène est au niveau maximal.
  2. Hérédité.Les spécialistes notent un certain schéma dans le développement d'une telle maladie chez les personnes ayant des parents avec une pathologie similaire. Incidence particulièrement élevée chez les jumeaux. On observe également une tendance au lupus systémique dans les groupes ethniques afro-caribéens, où la pathologie est détectée 10 fois plus souvent.
  3. Présence dans l'anamnèse de pathologies virales infectieuses. Particulièrement dangereux et conduisent souvent au développement des virus de lupus sont des retrovirus, des paramyxovirus, le virus de la rougeole, et ainsi de suite. Cependant, la théorie du virus est encore à l'étude et exige des preuves supplémentaires. Bien que les résultats de recherche disponibles nous permettent de le considérer comme un facteur significatif.
  4. Médicaments. Il a été cliniquement prouvé que l'utilisation prolongée de médicaments tels que la méthyldopa ou l'isoniazide peut déclencher le développement d'une pathologie.
  5. Insolation excessive. Une influence significative sur le développement du lupus érythémateux systémique d'un rayonnement ultraviolet excessif a été prouvée. L'impact de

vidéo de lupus érythémateux systémique dans les reins:

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Symptômes Les symptômes externes de néphrite lupique sont différents assez de variété.

tableau clinique final se compose de la caractéristique des caractéristiques de néphrite lupique et en général:

  • lésions cutanées. Ils apparaissent des lésions érythémateuses( couleur rouge) sur la peau du visage sous la forme d'un papillon., Des lésions souvent dans d'autres régions du corps.lésions rénales
  • .
  • hyperthermie, qui peut atteindre la haute performance.
  • lésions vasculaires, qui sont l'inflammation des petits canaux vasculaires au bout des doigts. Affecte souvent moins capillarite les paumes et les plantes.lésions articulaires
  • qui apparaissent les structures d'arthrite de melkosustavnyh.
  • lésion cardiaque - myocardite, péricardite, endocardite.
  • lésions pulmonaires qui apparaissent pleurésie et alvéolite fibrosante.
  • vasculaire cérébral lupus.troubles trophiques
  • tels que l'alopécie, la perte de poids rapide, la séparation des ongles.

un des symptômes plus spécifiques dépendent du type de néphrite lupique.

Types

experts identifient plusieurs variétés d'origine néphrite lupique. Conformément à la gravité des changements inflammatoires de néphrite lupique sont divisés en diffus et focale, avec des symptômes de la glomérulonéphrite ou sans. En outre, néphrite lupique divisé en ces formes:

  • néphrite inactif - infraclinique accompagnée de protéinurie et le syndrome urinaire peu exprimé;
  • néphrite lupique actif, qui est également classé en plusieurs formes:
  1. rapidement progressive;
  2. lentement progressive( parfois avec le syndrome urinaire ou néphrotique).

Les manifestations cliniques se développent rapidement, dans son ensemble est réduite à un syndrome néphrotique: . patients

  • marqué gêne gonflements forte, jusqu'à une accumulation massive de liquide dans les différentes cavités, comme le cœur, le péritoine, plèvre, etc., et il y a le gonflement des pieds.
  • Il y a une hypertension sévère, et les chiffres de haute pression artérielle est assez difficile à la correction médicale prête conventionnelle.

caractérisée par une douce et bénigne à néphrite lupique lentement progressive. Il représente environ 40% de la néphrite lupique. Si est accompagné par le syndrome néphrotique néphrite lupique lentement progressive, le gonflement faiblement exprimé.Hypertensive maladie cardiaque dans ces cas est facilement corrigée avec des médicaments. Si

néphrite lentement progressive se produit avec le syndrome urinaire, la clinique est aussi un œdème minime, légère, et l'hypertension se trouve que la moitié des patients. Un trait caractéristique de cette forme est un changement notable dans la composition chimique de l'urine, qui est présent dans le sang, les protéines, et parfois - leucocytes..

classes de néphrite lupique

Diagnostics

diagnostiquent néphrite lupique est assez simple, surtout en présence de tableau clinique typique de la maladie systémique primaire, associée à des caractéristiques spécifiques comme l'érythème du visage, de la fièvre, l'arthrite, etc.

sûr d'effectuer des tests de diagnostic en laboratoire, y compris:

  • Une étude attentiveurine pour leucocyturie, hématurie, protéinurie;
  • Des tests sanguins qui détectent un déficit de globules blancs, globules rouges et plaquettes moins, indicateur élevé de taux de sédimentation;

a également révélé la présence d'auto-anticorps et des cellules spécifiques pour le lupus érythémateux systémique.

traitement

Si au cours du processus inflammatoire pathologique lupus affecte le tissu rénal et présentant des signes de néphrite lupique, devrait commencer le traitement approprié immédiatement. Les principaux médicaments utilisés dans le traitement du lupus, sont des agents cytotoxiques, et des médicaments hormonaux, t. E. Cyclosporine et la dexaméthasone. Lorsque la maladie rénale lupus

recommandé d'utiliser les méthodes suivantes:

  • S'abstenir de fumer de l'alcool et du tabac;
  • Utilisez la bonne quantité de liquide pour soutenir le bilan hydrique;
  • Ne mangez pas d'aliments qui contiennent du cholestérol;
  • Utiliser une quantité minimale d'aliments contenant des protéines, du phosphore et du potassium;
  • Bouger plus, effectuer des mouvements à partir du programme d'exercices;
  • Surveiller la pression artérielle, si nécessaire, en gardant le médicament au bon niveau;
  • Refuser de prendre des médicaments qui affectent négativement les reins( tels que les AINS, etc.).

Si la néphropathie lupique entraîne une insuffisance rénale aiguë, le patient subit une hémodialyse. Dans les lésions sévères, la transplantation d'organe est indiquée.

Pendant les périodes de rémission, un traitement régulier en sanatorium est recommandé.Tous les patients, même après le traitement, sont sous surveillance clinique avec des examens préventifs systématiques de spécialistes à spécialisation étroite( urologues, etc.).

Prévisions

Le pronostic est dû à l'exactitude et la rapidité de la thérapie sélectionnée. Chez les jeunes patients, la pathologie se poursuit sous une forme plus sévère. En outre, la durée de la période entre la manifestation du lupus systémique et le début du développement du lupus érythémateux est importante. Les prédictions sont également influencées par le sexe du patient, car chez les femmes, le taux de survie est beaucoup plus élevé.Bien que la pathologie soit sérieuse, mais avec une thérapie opportune et correcte, la plupart des patients atteints de néphrite lupique vivent une vie complètement normale.

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