Insuffisance cardiaque chronique: symptômes et traitement, classification, stades

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Comme on le sait, en pratique, l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique est souvent rencontrée. Les soi-disant maladie chronique où le muscle cardiaque perd sa capacité à fournir partiellement le flux sanguin normal. La maladie pulmonaire obstructive chronique peut toucher des personnes de tout âge et développer des complications au cours du développement jusqu'à la mort subite. C'est pourquoi il est important de diagnostiquer et commencer à traiter la maladie à temps. Caractéristiques

maladie

se produit le plus souvent chez les femmes CHF, en particulier les personnes âgées. Les caractéristiques de l'âge influent sur le traitement: les personnes âgées se voient prescrire d'autres groupes de médicaments que les enfants. Les femmes

  • insuffisance cardiaque est due à l'hypertension et pour les hommes - à cause de la maladie coronarienne.
  • La cause la plus fréquente de l'insuffisance cardiaque chronique chez les enfants est la pathologie musculaire cardiaque congénitale.
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suivant clip vidéo illustrative vous dira comment la personne a une insuffisance cardiaque chronique: Diplômes

classification principale divise degrés d'insuffisance cardiaque chronique au stade:

  • élémentaire. Il est seulement trouvé sur l'échocardiographie.
  • exprimé.Le mouvement du sang est perturbé dans l'un des cercles de l'hémorragie.
  • Lourd. Le mouvement du sang est perturbé dans les deux cercles.
  • L'ultime. Le mouvement du sang est lourd, le muscle cardiaque et les organes cibles comme le cerveau subissent de sérieux changements.

aussi le syndrome chronique de l'insuffisance cardiaque sont distribués par les classes fonctionnelles:

  • premier. Les principaux signes sont l'essoufflement et une diminution de l'endurance.
  • Deuxième. L'activité physique est limitée seulement légèrement, avec l'exercice a manifesté la fatigue et la dyspnée.
  • Troisième. Pendant l'effort physique, les symptômes de l'ICC se manifestent clairement chez le patient.
  • Quatrième. Le patient ne peut effectuer aucun exercice sans symptômes désagréables, qui se manifestent et sont au repos, mais faiblement.

partagent également plusieurs types d'insuffisance cardiaque chronique, en fonction de la localisation de la stase du sang: ventriculaire droite

  1. - stagnation dans le petit cercle;
  2. gauche-stase ventriculaire dans un grand cercle;
  3. biventriculaire - stagnation dans les deux cercles;

Sur les causes de l'insuffisance cardiovasculaire chronique 1, 2, 3 degrés lire plus loin.

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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;

insuffisance cardiaque chronique( représentation schématique)

Causes mécanisme

de l'insuffisance cardiaque est associée à des lésions du muscle cardiaque, ou l'incapacité de mener à bien son travail normal, qui est le pompage du sang dans les vaisseaux. Cela peut se produire en raison de:

  • Cardiopathie ischémique. Infarctus du myocarde dans l'anamnèse.
  • Hypertension artérielle.
  • Cardiomyopathie, y compris post-partum.
  • Consommation excessive de médicaments, en particulier de médicaments antitumoraux.
  • Diabète sucré.
  • Maladie thyroïdienne.
  • Maladie surrénalienne.
  • Obésité.
  • Cachexie( épuisement du corps).
  • Grande carence en vitamines et autres éléments essentiels comme le sélénium.
  • Amylose( dépôt d'amyloïde dans les organes).
  • Sarcoïdose( nodules denses qui pressent les parties normales des organes).
  • Echec rénal. La fibrillation auriculaire
  • .
  • Blocus du coeur.
  • Péricardite sèche, effusive, constrictive ou glissante.

Aussi des causes communes, en particulier chez les nourrissons, sont des malformations cardiaques congénitales et acquises.

Même une personne relativement en bonne santé peut obtenir CHF.Les médecins identifient les facteurs de risque tels que:

  1. troubles du métabolisme des graisses;
  2. diabète sucré;Obésité
  3. ;
  4. mauvaises habitudes( prendre de l'alcool, fumer);

Sur quels signes ont l'insuffisance cardiaque chronique, lisez la suite.

Symptômes de l'

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique dépendent d'un service cardiaque particulier qui ne fait pas face au travail. Le plus souvent, CHF se manifeste:

  1. par dyspnée;
  2. a augmenté la fatigue;
  3. palpitations cardiaques;
  4. oedème périphérique: il commence par le gonflement des jambes, qui monte graduellement vers les hanches, le bas du dos et au-dessus;
  5. orthopnée.

Souvent, les patients ont de la toux sèche ou avec un léger flegme. Avec le développement de la maladie, des impuretés peuvent apparaître dans les expectorations.

Plus de détails sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique seront décrits par la vidéo suivante:

Diagnostic

Parce que les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique sont prononcées, un diagnostic précoce n'est pas difficile. Comme dans le cas d'autres maladies, le diagnostic commence par la collecte de l'anamnèse des plaintes et de la vie. Si le médecin révèle des signes d'insuffisance cardiaque congestive et des causes possibles, il procède à un examen physique de la peau pour déceler une enflure et écoute également le cœur pour détecter les bruits.

Pour confirmer le diagnostic, le patient est prescrit:

  • Analyses sanguines biochimiques et cliniques, urinaires. Aide à identifier les troubles concomitants et les complications de l'ICC.
  • Assay pour les hormones thyroïdiennes pour déterminer les pathologies des organes.
  • Coagulogramme. Détecte la coagulabilité accrue du sang.
  • Test sanguin pour le BNP et le proBNP, qui identifie le CHF et ses causes.
  • ECG pour évaluer le rythme du rythme cardiaque, la détection des troubles du rythme cardiaque.
  • Phonocardiogramme. Aide à détecter le souffle systolique et diastolique dans le cœur.
  • Chest X-ray.Évalue la structure et la taille du cœur et des poumons, la présence de liquide dans la cavité pleurale.
  • Echocardiographie.Évalue la taille du muscle cardiaque, l'épaisseur de la paroi et d'autres caractéristiques.
  • IRM pour une image précise du coeur.
  • Biopsie endomyocardique. Nommé en dernier recours pour clarifier la cause de CHF.

Les patients sont souvent consultés par d'autres spécialistes, par exemple un thérapeute et un chirurgien cardiaque.

Traitement de

Voie thérapeutique de

L'insuffisance cardiaque chronique nécessite une révision complète du mode de vie. Le patient est montré:

  • Nutrition diététique à faible teneur en sel et en liquide. Il est nécessaire de regarder, que dans le repas il y avait assez de calories, de fibres et de vitamines, donc il ne devrait pas être gros.
  • Contrôle du poids corporel.
  • Activité physique selon les recommandations du médecin.
  • Assistance psychologique en cas de situations stressantes.

Le patient devrait consulter un médecin au sujet des activités physiques en tout temps.

de

prescrivent généralement ces médicaments au patient dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique:

  • ACE, ce qui retarde le développement de l'insuffisance cardiaque, protège le cœur et les organes cibles.
  • Antagoniste du récepteur de l'angiotensine si le patient ne tolère pas l'ECA.
  • Diurétiques pour l'élimination des excès de sels et de fluides.
  • Glycosides cardiaques si le patient a une fibrillation auriculaire.
  • Statines si le patient a une maladie ischémique. Réduire la formation de lipides dans le foie.
  • Anticoagulants si le patient présente une fibrillation auriculaire ou présente un risque de développer une thromboembolie.
  • Nitrates pour améliorer le flux sanguin.
  • Antagonistes du calcium pour le traitement de l'hypertension.

D'autres médicaments peuvent également être prescrits en fonction de l'état du patient.

Pour plus d'informations sur le traitement médical et autre spécialiste de l'insuffisance cardiaque chronique dit dans la vidéo suivante: Chirurgie

opération

est indiquée dans une arythmie grave, menaçant la vie du patient. L'opération la plus courante est la chirurgie de pontage aortocoronarien. À la suite de l'opération, un chemin supplémentaire est créé pour le mouvement du sang de l'aorte vers les vaisseaux. La chirurgie de pontage mammaire est également souvent réalisée - créant une voie supplémentaire de l'artère thoracique vers les vaisseaux.le patient

peut être affectée: la maladie

  • Correction valvulaire par voie chirurgicale, en cas de sténose sévère ou d'insuffisance du muscle cardiaque.
  • Transplantation cardiaque si elle ne se prête pas à un traitement médicamenteux.
  • Ventricules artificiels du cœur, pénétrant à l'intérieur. Les ventricules sont connectés aux batteries situées sur la ceinture du patient. Autres

s'il

patients souvent affectés thérapie électrophysique, consistant à: un stimulateur cardiaque mettant en scène

  • , la création et la transmission des impulsions électriques du cœur.
  • thérapie de resynchronisation, un stimulateur cardiaque-à-dire de réglage de transmettre une impulsion électrique de l'oreillette droite et le ventricule.
  • Directed défibrillateur cardioverteur, non seulement la transmission d'une impulsion électrique, mais provoquant aussi une décharge forte, s'il y a une arythmie mortelle.

Nous parlerons ensuite de la prévention de l'insuffisance cardiaque chronique.

Prévention de l'

La prévention de l'insuffisance cardiaque chronique peut être primaire et secondaire. Les soins primaires comprennent des fonds visant à prévenir la maladie chez les personnes à risque élevé.Ceux-ci incluent:

  • Activité physique modérée et exercice.
  • Les régimes à haute teneur en vitamines et poissons, un rejet de graisse.
  • Refus de mauvaises habitudes telles que boire de l'alcool ou fumer.
  • Normalisation du poids corporel.

Des mesures secondaires de prévention sont prises lorsque le patient est déjà atteint d'une maladie cardiovasculaire ou d'une insuffisance cardiaque, qui peut s'écouler dans la forme chronique. Pour ce faire:

  • Prenez un médicament qui normalise la tension artérielle.
  • Prenez des médicaments qui protègent les organes internes.
  • Améliore le flux sanguin des artères.
  • Traiter les troubles du rythme cardiaque.
  • Guérit les maladies.

La prévention précoce aide non seulement à prévenir l'apparition de l'ICC, mais aussi à améliorer la qualité de vie des patients et à réduire le nombre d'hospitalisations. Et maintenant, découvrons quelles complications de l'insuffisance cardiaque chronique sont possibles.

Complications de

Si le CHF n'est pas traité, la maladie peut être compliquée:

  1. par des troubles de la conduction du muscle cardiaque;
  2. augmentation de la taille du muscle cardiaque;
  3. avec thromboses;
  4. avec thromboembolie;
  5. par cachexie cardiaque;
  6. par insuffisance hépatique;
  7. Complications de l'insuffisance cardiaque chronique;

La complication la plus terrible est la mort subite.

Forecast

Le pronostic dépend largement de la sévérité de l'ICC:

  • Avec 1 classe de CHF, 80% des patients survivent pendant 5 ans;
  • avec 2ème classe - 60%
  • avec 3-4 classes - moins de 29%.

Santé à vous et à vos familles!

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