Hypertension artérielle symptomatique: symptômes, diagnostic, prévention et traitement

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L'évolution des maladies internes, la pathologie du système endocrinien et nerveux est très souvent compliquée par l'hypertension symptomatique. De symptomatique primaire de l'hypertension( secondaire) présente un certain nombre de caractéristiques au début de la maladie, l'évolution générale de, plans d'affectation traitement thérapeutique. Parmi tous les cas détectés et documentés d'augmentation persistante de la PA chez les patients, l'hypertension secondaire représente environ 10% des patients.

Qu'est-ce que c'est?

L'hypertension artérielle est une augmentation anormale régulière de la pression jusqu'à la haute, pas caractéristique pour certaines figures d'une personne. L'hypertension secondaire appartient au contexte ou aux signes définissant la maladie sous-jacente, parfois non établie, .Au cours de la maladie, plusieurs indicateurs et paramètres spéciaux sont distingués, ce qui permet vraisemblablement de séparer la forme secondaire de la pathologie de l'hypertension essentielle. Les différences les plus fréquemment détectables ont accepté de:

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  1. âge - la pression artérielle anormale observée chez les personnes âgées de 20 ans et moins de 60 ans
  2. développement soudain de l'hypertension, et les chiffres gonflés pour le moniteur de pression artérielle sont fixés depuis longtemps.
  3. Augmentation rapide des signes de maladie.
  4. Détection des changements chroniques dans les organes et les systèmes.
  5. La maladie ne se prête presque pas à l'amélioration des régimes standards de médicaments prescrits.
  6. La digestion sous pression diastolique est enregistrée, indiquant des pathologies rénales.

Classification de

La formation progressive ou brutale de l'hypertension secondaire est provoquée par de nombreuses maladies. En général, l'étiologie de l'origine de la maladie est classée en quatre grands groupes. Neurogène provoque

  • - maladies et pathologies traumatiques du système nerveux - tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, des ecchymoses, des processus inflammatoires, polyneuropathie. Hypertension artérielle symptomatique dans les cas de localisation des tumeurs et des kystes du cerveau dans le boom visuel est appelé syndrome de Penfield.
  • Néphrogène. Dans de nombreux cas, la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le lupus, l'hydronéphrose et la polyneurrose sont établies. En outre, ce groupe comprend des changements dans les vaisseaux des reins - anévrismes, athérosclérose, dysplasie, néoplasmes tumoraux. Conduire au développement de l'hypertension peut être des anomalies dans la structure de l'organe, ainsi que l'enlèvement du rein.
  • système endocrinien - pathologie du cortex surrénalien, troubles des glandes thyroïde et pituitaire - phéochromocytome, hypothyroïdie, acromégalie, Cushing - Cushing. Pour ce groupe, il est habituel de se référer à la production réduite d'hormones dans la période climatérique.
  • hémodynamique - corréler avec un trouble anormal congénital ou acquis dans les gros vaisseaux et les tissus du cœur.

La classification présentée des circonstances liées à l'hypertension est incomplète, il existe un certain nombre d'autres maladies ayant moins d'impact sur l'apparition de la maladie. Résistant à provoquer l'élévation de la pression artérielle et de la thérapie médicamenteuse peut - utilisation de la contraception, les préparations avec des composants de sels de métaux lourds, l'indométhacine, glyukortikosteroidy.

Causes de l'hypertension artérielle symptomatique

Les principales causes de l'hypertension artérielle secondaire sont diverses pathologies des organes internes. Par conséquent, le mécanisme qui provoque le développement de violations, chaque patient sera différent.

Dans les anomalies rénales, le mécanisme de déclenchement primaire est considéré comme des processus ischémiques dans les tissus de l'organe. Dans cet état, l'activité du dépresseur, c'est-à-dire la suppression de la croissance de la pression, réduit les agents rénaux. Les changements endocriniens conduisent à une augmentation du niveau de certaines hormones, ce qui conduit à une augmentation de la pression artérielle.

Lorsque des lésions des structures du système nerveux, des sites ischémiques sont formés dans les centres responsables de la régulation des vaisseaux sanguins.

L'hypertension artérielle neurogène se produit dans le cas des régions du cerveau qui sont responsables, directement ou indirectement, de la régulation de la pression artérielle. Hémodynamique

hypertension secondaire présente des changements qui se produisent dans de grands communs navires et le système d'approvisionnement en sang du muscle cardiaque, a accepté le plus élémentaire à:

  • Dysfonctionnement des zones dépressives, élasticité réduite des parois des vaisseaux.
  • Remplissage excessif des artères situées au-dessus de la zone anormale de constriction.
  • Réduction du diamètre normal des vaisseaux sanguins causée par l'augmentation du volume sanguin. Le rétrécissement des canaux sanguins se produit également en raison de la viscosité élevée du sang.
  • Augmentation de la vitesse et la quantité de sang dans l'aorte lorsque le passage augmente son écoulement vers le cœur. Les symptômes cliniques

manifestations caractéristiques secondaires enregistrées d'hypertension consistent en menant des maladies chroniques, et les changements étant surpressions périodique.

Parfois, les antécédents médicaux des patients souffrant d'hypertension artérielle symptomatique, élevée des indicateurs de pression artérielle peut être les seuls signes de la pathologie primaire. Les patients

prêter attention à ces changements récurrents dans l'état:

  • douleur soudaine dans différentes parties de la tête.
  • Vertigo.
  • Fatigue et affaiblissement.
  • Nausées et vomissements possibles.
  • La douleur et l'inconfort au coeur
  • sauts température périodique.violations
  • psychoaffectifs - excitation ou vice versa état apathique qui se développe après une crise.

Certains patients dans l'enquête a révélé des signes d'attaques de panique - l'anxiété, la peur de la mort, blanchissement de la peau, la transpiration excessive, tachycardie infondée.

Les symptômes de l'hypertension intracrânienne sont similaires à bien des égards. Seulement avec cette maladie ne va pas nécessairement augmenter la pression artérielle. Comment reconnaître la maladie? Quel traitement est attendu?la méningite purulente aiguë

peuvent ensuite déclencher le développement de l'hypertension. Dans cet article, lisez tout ce qui doit être fait pour éviter les complications.

Lignes directrices nationales pour le diagnostic et le traitement de l'hypertension

considéré comme l'un des maux les plus communs chez les adultes. La maladie, se produisant sur plusieurs années, ce qui conduit au développement d'attaques d'ischémie et de cœur, les différentes formes d'accidents vasculaires cérébraux, les complications de la maladie contribuent à la perte de la capacité de travail, la personne reçoit souvent un handicap.

Il y a une tendance à une augmentation du nombre de patients ayant une pression artérielle chez les jeunes. En raison du risque élevé à la possibilité de la mort, et la détérioration générale de la qualité de vie de la Société panrusse de cardiologie élaboré des lignes directrices nationales.

Le document identifie les principales étapes de diagnostic, les plans de traitement recommandés et le suivi des patients souffrant d'hypertension.

Le médecin traitant du patient avec des niveaux élevés de pression artérielle registrable passe tout traitement, y compris la nomination des examens instrumentaux et la sélection des groupes de produits pharmaceutiques à base de ce document.

histoire Regardez médecin sur les causes de l'hypertension artérielle symptomatique, le diagnostic, l'approche correcte du traitement et l'impact négatif possible sur les structures du cerveau, si rebutés une visite chez le médecin:

Le diagnostic différentiel

le diagnostic commence par une enquête, enquête de détail et l'examen compétent du patient. Au cours de la conversation, le médecin doit identifier les maladies survenues précédemment, y compris les blessures, les infections, les maladies infantiles. La pression artérielle est mesurée à plusieurs reprises dans les hôpitaux et à la maison, le patient doit être fixer constamment et les performances d'écriture.

dans les directives nationales énumère des règles de base lors du retrait des mesures de pression dans quelles conditions il peut être des chiffres discutables. Pour identifier les pathologies prescrivent les tests et les études suivantes: -

  • Urinalysis obligatoires. Selon ses indicateurs, le nombre de globules rouges, de leucocytes et de protéines est déterminé.Leur excès témoigne de problèmes rénaux.
  • sang - attention à l'anémie, les paramètres lipidiques, la créatine, l'urée, des protéines totales, hypokaliémie, le niveau des hormones.
  • Assigner l'échographie des vaisseaux et des tissus des reins, coeur.
  • Angiographie des vaisseaux.
  • ECG.
  • Tomographie informatisée.

Les examens instrumentaux sont attribués en fonction des symptômes de la maladie et des anomalies révélées dans les analyses. Dans certains cas, il est recommandé de prescrire des radiographies de vaisseaux rénaux, l'urographie intraveineuse, l'angiographie de méthodes supplémentaires.

Au stade de l'analyse, du diagnostic instrumental et de la collecte de données, il est nécessaire de différencier la cause primaire, un traitement ultérieur en dépendra. Si nécessaire, le patient est placé à l'hôpital pour un diagnostic complexe.

thérapie traitement

ensemble de l'hypertension secondaire sur la recommandation nationale est un traitement très efficace de la cause sous-jacente, l'élimination des symptômes et dans la nomination des médicaments anti-hypertenseurs des différents groupes en fonction du niveau détecté de la tension artérielle.

pour la sélection des médicaments est nécessaire de prendre en compte les contre-indications des principales pathologies et les effets indésirables possibles étant donné que certains médicaments destinés à abaisser la tension artérielle, ne sont pas compatibles avec la maladie définition.

Une pression accrue est efficacement réduite lorsque les principes de la vie familière changent. Abandon de la toxicomanie, circuit d'alimentation rationnelle composé, la vigueur physique modérée, diminution du poids corporel - tout cela a un effet positif sur la diminution persistante des performances tonomètre.

Lorsqu'une tumeur cérébrale est détectée, des plaques d'athérosclérose progressive, des kystes surrénaux, une intervention chirurgicale est indiquée.

La céphalée de tension musculaire peut survenir à la suite d'un long travail à l'ordinateur. Les mesures de prévention sont décrites dans notre article.

L'hypertension artérielle chronique peut provoquer un rétrécissement des vaisseaux du cerveau. Comment diagnostiquer cette maladie? Comment empêcher son développement? Lisez à ce sujet ici. Le vertige est-il toujours un signe de grossesse? Apprenez la réponse à cette question peut être à - http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii

/golovokruzhenie/ pri-beremennosti.html Caractéristiques du traitement de certains groupes de patients

  • AG chez les personnes âgées, prend beaucoup de temps, nécessite une diminution progressive de la pression, car une chute brutale conduit à une insuffisance cardiaque aiguë.Antihypertenseurs sont prescrits avec de petites doses et augmenter progressivement la dose, choisir celle dans laquelle les indicateurs de pression artérielle viennent dans le traitement des patients âgés normu. Dlya utilisent couramment deux ou trois groupes de médicaments antihypertenseurs, des diurétiques, des antagonistes du calcium. Habituellement prescrire Indopamide, Nitrendipine, Enalapril, une combinaison bien choisie de médicaments réduit le risque de développer une démence sénile.
  • AG et le diabète sucré.Les personnes ayant des taux élevés de sucre dans les tests sanguins doivent apprendre que la réduction de la pression peut être obtenue uniquement en traitant la maladie sous-jacente. Pour cette catégorie de patients, il est important de suivre un régime, de réduire le poids. Certains groupes de médicaments antihypertenseurs peuvent nuire au métabolisme des glucides, donc le choix du médicament est effectuée sous la supervision de vracha. Patsientam avec le diabète pour traiter l'hypertension est habituellement prescrit Fiziotenz et l'un des plus sûrs des diurétiques. Selon les troubles révélés dans le rein, les médicaments hypotenseurs peuvent être administrés immédiatement à partir de plusieurs groupes.
  • AG et les maladies cérébrovasculaires. Pour les patients présentant des pathologies similaires, le but de tous les groupes de médicaments hypotenseurs est indiqué, à l'exception de ceux qui peuvent entraîner une hypotension sévère. Dans l'émergence d'un AVC cérébral aigu, un traitement antihypertenseur est prescrit après la stabilisation de l'état du patient.
  • AH et cardiopathie ischémique. Lorsque des antécédents de cardiopathie ischémique sont établis, l'utilisation à vie de la pression correctrice de la thérapie peut réduire le risque répété d'insuffisance coronarienne. N'utilisez pas de médicaments qui entraînent une forte diminution de la pression artérielle.
  • AG en combinaison avec CHF.Pratiquement chez tous les patients présentant une insuffisance chronique dans le travail du coeur, une augmentation de la pression artérielle est révélée. Les médicaments hypotenseurs sont combinés avec une efficacité diurétique, prouvée avec cette forme de maladie d'Enalapril.
  • AG en cas de lésions rénales. Une réduction adéquate de la pression artérielle chez les patients atteints de pathologies rénales permet de minimiser le risque de développer une CRF.Il est nécessaire pendant la thérapie d'obtenir un contrôle constant de la pression artérielle et une diminution du taux de protéines et d'érythrocytes dans l'urine. En plus des antihypertenseurs, des antiplaquettaires, des statines, des diurétiques sont prescrits.
  • AG et la grossesse. L'hypertension artérielle pendant la grossesse complique l'accouchement, jusqu'à un résultat létal. Au cours du premier trimestre de la grossesse est la principale drogue n'est pas indiqué en raison de la possibilité de développement de pathologies dans la sécurité des antihypertenseur ploda. Edinstvennym pendant la grossesse dans les premiers mois, considéré Medildop. Dans les 2e et 3e trimestres nommer Dopegit. Dans les derniers mois de la grossesse, en plus de ces médicaments, Nifedipine peut être utilisé.

    L'hypertension artérielle est la raison de l'hospitalisation d'une femme.

  • AG en association avec l'asthme et les maladies pulmonaires chroniques. De nombreux médicaments utilisés pour améliorer la fonction respiratoire peuvent augmenter la pression artérielle. Le bromure d'ipratropium, glucocorticostéroïdes dans les inhalations sont considérés comme sûrs. Des médicaments antihypertenseurs sont choisis Nebivolol, Bisoprolol, Betaxolol, diurétiques.

Docteur Mesnik NGfourni une vidéo avec une tête d'auto-massage.gymnastique démontré qu'ils ne peuvent seulement soulager les maux de tête et de réduire la pression artérielle, mais aussi d'améliorer votre santé en général, d'accroître l'efficacité: cours de

de la maladie et le pronostic

hypertension Symptomatique est divisé en quatre formes de développement prévu, selon l'espèce, suggèrent une issue possible.

  • La forme transitoire est caractérisée par une augmentation facilement réglable de la pression artérielle. Il n'y a aucun changement dans le fundus et l'hypertrophie ventriculaire gauche sur l'ECG.
  • hypertension artérielle labile - AD se normalise après un cours de médicaments antihypertenseurs. Les changements dans le ventricule gauche et les vaisseaux de la rétine sont insignifiants.
  • Une forme stable est établie chez les patients présentant des indices persistants de la pression artérielle, une hypertrophie prononcée de la taille ventriculaire du cœur et des anomalies vasculaires de la rétine.
  • La forme maligne est le type de maladie le plus grave. Les indices BP dépassent les indications d'un tonomètre supérieur à 200 mm Hg. La pression diastolique tombe rarement en dessous de 120 mm Hg. Art. Cette forme est caractérisée par un début pointu.Élévation instantanée de la pression à des chiffres élevés et un risque élevé de complications - accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques.

L'hypertension artérielle avec la détection en temps opportun de la pathologie et un traitement constant chez les personnes les plus affectées est bien susceptible d'être corrigée.

Dans secondaire AH il est important de traiter la maladie sous-jacente, le pronostic dépend des changements pathologiques dans les reins, le cœur, les vaisseaux du cerveau.

À l'hypertension maligne avec la détérioration rapide de l'état de la santé s'enregistre plus souvent les maladies du rein.

Prévention

La principale mesure préventive pour prévenir le développement de l'hypertension est la détection rapide et le traitement compétent des principales maladies. La probabilité de développer une hypertension secondaire est minimisée si les recommandations suivantes sont observées:

  • Réduire l'apport total de sel et de graisse.
  • Surveiller le poids corporel.
  • Suivez les principes de l'énergie physique tout au long de la vie.
  • Éliminer l'impact négatif des mauvaises habitudes - fumer et abuser des boissons alcoolisées.

Ainsi, seule la personne elle-même peut s'améliorer. Une attitude attentive à votre corps aidera à temps pour reconnaître l'hypertension et aider au diagnostic.

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