1 concepts généraux de la pathologie
Choriorétinite est une maladie qui est basée se compose de la pathologie 2 - horiodit et rétinite. La maladie est caractérisée par un processus inflammatoire qui se produit dans la région vasculaire postérieure de la muqueuse oculaire dans une lésion rétinienne. Ce dernier est parce que la composition des couches de la rétine a fourni des navires horiokapilyarnymi, et en raison de leur inflammation commence l'infection de la rétine. Nous vous recommandons de visiter
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La choriorétinite séreuse centrale peut être:
- Infectieuse-allergique. La cause de l'apparition de cette forme est la défaite des micro-organismes viraux, fongiques et parasitaires.
- infectieux. Les raisons sont les mêmes que dans le cas d'un type infectieux-allergique.
- Non-infectieux-allergique.
- Post-traumatique.
En outre, la choriorétinite se développe à la suite de maladies systémiques. Pathologie, qui a une forme sévère, peut provoquer une complication suffisamment graves, telles que l'hémorragie et la turbidité dans les hémorragies du vitré, la rétine, et d'autres qui ont immédiatement un impact négatif sur la vision.
2 Traitement Schéma
Le traitement de la maladie implique les activités suivantes:
- Réalisation d'injections rétro et parabulbaires.
- Admission de médicaments étiotropes pour soulager la cause de la maladie. Les fonds utilisés de l'effet antibactérien dans l'étiologie infectieuse de la maladie, par exemple, dans le cas de la forme syphilitique choriorétinite utilisé pour un cours prolongé de la pénicilline. Des interférons et des préparations contre le virus sont également prescrits, si la choriorétinite a une étiologie virale.
- Utilisation de médicaments ayant un effet anti-inflammatoire.
- Objectif de la désintoxication( hémodèse).
- Immunothérapie avec immunostimulants ou immunosuppresseurs.
- Utilisation d'un traitement désensibilisant avec des médicaments ayant un effet antiallergique.
- Effectuer une physiothérapie avec électrophorèse. Excipients - lidaz et fibrinolysin.
- Application de la ligature laser rétinienne pour localiser l'inflammation.
3 Traitement médical
Le traitement doit être effectué en temps opportun, chaque patient a besoin d'une approche individuelle. La thérapie locale n'a pratiquement aucun effet positif, sauf pour l'utilisation des injections rétro et parabulbaires. Il est utile d'examiner chacun des éléments de la thérapie plus en détail.
Comme mentionné précédemment, le traitement étiothropique est utilisé pour éliminer le facteur de la choriorétinite. Dans le cas des micro-organismes bactériens, des substances antibiotiques ayant un large éventail d'effets sont utilisées jusqu'à l'identification d'un pathogène spécifique, puis, après prise en compte du niveau de sensibilité des bactéries, certains médicaments seront prescrits. Dans le cas de l'apparition d'une choriorétinite virale, des interférons, des préparations à effet antiviral et des inducteurs d'interféronogenèse sont utilisés. Traitement des maladies de type syphilis implique la prescription de préparations antibiotiques du groupe pénicilline, qui devrait être prise dans un mois.
En présence d'intolérance, un groupe macrolide ou céphalosporine est nommé, ainsi que Doxycycline. Lors du diagnostic de la toxoplasmose, utilisez de la pyriméthamine avec de l'acide folique, du sulfadimezin avec de la vitamine B12.La forme tuberculeuse de la choriorétinite est traitée avec un phthisiatricien. En cas d'évolution chronique de la maladie, les médicaments suivants seront prescrits: la streptomycine, la rifampicine, l'isoniazide, la kanamycine et les médicaments hormonaux. Forme herpétique de la maladie doit être traitée avec Acyclovir, et la forme de cytomégalovirus - Ganciclovir, administré par perfusion intraveineuse.
Il convient de noter que non seulement des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, mais aussi des médicaments hormonaux. Par exemple, il peut être nécessaire d'administrer par voie intraveineuse ou intramusculaire du Diclofénac, de l'hydrocartisone, de la dexaméthasone. Pour effectuer l'injection parabulbaire, il est utilisé une fois tous les 14 jours pour Diprospan. La détoxification est réalisée par hémodèse ou solution de glucose à 5% par voie intraveineuse par perfusion.
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L'immunothérapie implique l'utilisation d'immunosuppresseurs en fonction du niveau d'inflammation. En cas de choriorétinite active, on utilise le fluorouracile ou la mercaptopurine. Les immunostimulants sont utilisés en cas d'infection par le VIH, par exemple le lévamisole. La conduite de l'hyposensibilisation implique l'utilisation d'antihistaminiques, par exemple, Erius, Suprastin ou Claritin.
Pour augmenter la résistance du corps, des cours de vitamines ou de multivitamines sont prescrits. Localement, des substances enzymatiques peuvent être utilisées pour résoudre un foyer d'inflammation, par exemple, Gemase, Lidase, retrobulbar Fibronolysin.
En l'absence de réponse au traitement, en cas d'évolution sévère ou prolongée de la maladie, des techniques de détoxication extracorporelle, telles que l'hémorragie ou la plasmaphérèse, sont utilisées.
Le traitement de physiothérapie est d'une grande importance dans la récupération rapide du corps. La meilleure efficacité est l'électrophorèse avec fibrinolysine ou Lydase.
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Pour ralentir la propagation du processus inflammatoire, la coagulation au laser de la rétine est utilisée, ce qui limite l'inflammation choriorétinienne du tissu sain. Si une membrane ou un décollement choriorétinien est formé, une vitrectomie est réalisée.