1 Causes du développement de la maladie
Le plus souvent, l'otite moyenne adhésive se développe contre l'otite moyenne exsudative ou simple. Le lancement d'un processus pathologique peut être facilité par la mauvaise utilisation des médicaments antibactériens. Avec l'extinction du processus inflammatoire et la libération du liquide accumulé dans la cavité tympanique, des fibres de fibrine et des formations de tissu conjonctif se forment à l'intérieur. Ces derniers agrippent les oreilles et la membrane tympanique, réduisant la mobilité de ces zones, nécessaire à la transmission des vibrations auditives. Des striations et des cordes peuvent apparaître dans le conduit auditif, ce qui contribue à son blocage.
Adhésif otite moyenne se produit souvent spontanément, sans processus inflammatoires antérieurs. Dans ce cas, les causes de son apparition sont des maladies qui violent la perméabilité du canal auditif et arrêtent l'écoulement de l'air dans le tympan. Parmi ceux-ci sont les suivants: infections aiguës et les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures( grippe, laryngite, pharyngite), mal de gorge chronique, kystes des sinus, la croissance des muqueuses nasales, les tumeurs malignes du larynx et des sinus.
2 tableau clinique
otites adhésif commence par l'apparition de symptômes tels que la perte d'audition et la présence de bruits parasites dans les oreilles. Lors de la collecte d'une anamnèse, il s'avère que ces derniers temps, une personne a souffert d'otite moyenne aiguë ou lente. L'examen du canal auditif dans cette maladie révèle un mécanisme conducteur du développement de la perte auditive - la surdité surgissant sur le fond de la violation des procès de la transmission du son. En tant que tel, il n'y a pas de signes spécifiques d'inflammation adhésive de l'oreille moyenne. Par conséquent, le diagnostic final ne peut être établi qu'après une série d'études. Pendant le diagnostic, le médecin doit exclure d'autres conditions médicales qui contribuent à la perte d'audition: blessure des osselets et de la membrane tympanique, la formation de cérumen et otosclerosis.
commence par l'examen de l'évaluation examen Otolaryngology patients perméabilité du tubaire, l'acuité endoscopie, l'ouïe et la mesure de cathétérisation du conduit auditif. Lorsque l'audiométrie est effectuée, une perte auditive de divers degrés est détectée, jusqu'à une perte complète de l'ouïe. La pénétration du canal est déterminée en le remplissant d'air. Avec otite adhésive cette procédure donne une légère amélioration, dans les cas graves, le résultat est absent. De telles conditions n'indiquent pas toujours un colmatage du conduit auditif. Le diagnostic final peut être fait sur la base des résultats de l'examen otoscopique. Nous vous recommandons de visiter
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L'étape principale du diagnostic est l'évaluation de l'image otoscopique de la maladie. L'examen endoscopique révèle une concavité de la membrane tympanique, en changeant sa structure, l'apparence des phénomènes de cicatrisation qui causent des dommages aux os de l'oreille. Le processus adhésif dans la cavité tympanique est révélé, les cordes l'embrassent souvent complètement. La détermination du volume des mouvements de la membrane est réalisée au moyen d'impédanceométrie. La procédure implique l'épaississement et la dilution de l'air remplissant la trompe d'Eustache, dans laquelle le tympan commence à se déplacer. L'otite moyenne adhésive se distingue par l'absence ou l'amplitude limitée des oscillations. Les réactions musculaires acoustiques ne sont pas observées.
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3 Méthodes de traitement
Le traitement de l'otite adhésive commence par l'élimination des causes d'occlusion du tube auditif. Cela comprend le traitement des sinus nasaux, l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants, la restauration de la respiration nasale - la correction de la déformation de la cloison et l'élimination de la prolifération pathologique des membranes muqueuses. Une efficacité suffisamment élevée pour cette maladie a un cours de soufflage au Politzer en combinaison avec des procédures de physiothérapie. Les préparations hormonales sont introduites dans le tympan au moyen d'un cathéter, Lydas, Fluimutsil. Une attention particulière devrait être accordée au renforcement de l'immunité.À cette fin, les immunostimulants, les vitamines, l'extrait d'aloès, le vitré sont pris par voie orale. Pour réduire la gravité des symptômes des processus inflammatoires, les antihistaminiques et les AINS sont prescrits.
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Le traitement médicamenteux de l'otite adhésive est combiné avec l'exécution des procédures de physiothérapie. Les effets micro-ondes et ultrasoniques, le pneumomassage de la membrane tympanique, la fangothérapie sont appliqués. Phonophorèse et électrophorèse utiles de la lidase et de l'iodure de potassium. Le traitement conservateur dans les formes sévères de la maladie est inefficace. Dans de tels cas, un traitement chirurgical est prescrit. L'opération est indiquée avec une perte auditive progressive. La dissection des cordes et l'enlèvement du tissu cicatriciel contribuent à la restauration du volume des mouvements des osselets auditifs. L'opération a une efficacité insuffisante dans les formes sévères d'otite moyenne adhésive. Après la chirurgie, les pointes apparaissent souvent à nouveau. Effet à long terme a tympanoplastie - prothèses des osselets auditifs. Les patients âgés avec une nature bilatérale de la maladie ont recommandé de porter des appareils auditifs.
Avec l'otite adhésive avec les remèdes populaires ne permet pas de se débarrasser complètement de la maladie, elle élimine seulement certains de ses symptômes. Avant d'utiliser tel ou tel remède, il est nécessaire de consulter le médecin traitant. Les méthodes domestiques de traitement incluent le chauffage avec la lampe ultraviolette, l'introduction de tampons avec des décoctions de plantes médicinales.
Le pronostic de l'otite adhésive est déterminé par la prévalence et la nature des changements pathologiques dans l'oreille moyenne. Ils sont irréversibles, ils ne peuvent donc être suspendus. Plus tôt la maladie a été détectée, moins le degré de déficience auditive est important. Avec des formes négligées d'otites adhésives et leur évolution prolongée, un traitement incorrect ou intempestif, les osselets auditifs sont complètement immobilisés, ce qui contribue à la perte définitive de l'ouïe.