La leucémie est un groupe de maladies avec une lésion maligne des cellules hématopoïétiques. En raison de ce troubles pathologiques, non seulement la fonction de sang, mais aussi changé pour le pire travail de l'organisme entier. Les patients atteints de leucémie appartiennent à différents groupes d'âge, sensibles à la maladie et les très jeunes enfants.
Qu'est-ce que la leucémie chez l'homme?
La leucémie est une maladie qui affecte la moelle osseuse, ou plutôt ses cellules. Ces cellules remplissent la fonction de la nature des cellules hématopoïétiques majeures « progénitrices » - les érythrocytes, les leucocytes, les plaquettes. Dans la leucémie
système circulatoire sature progressivement les leucocytes modifiés( globules blancs), qui ne meurent pas en position pendant la période de l'hématopoïèse normale.
leucocytes anormaux( cellules de leucémie) interfèrent avec le fonctionnement normal des leucocytes normaux, accumuler et de les déplacer dans le cerveau du robinet, les organes internes et les ganglions lymphatiques, ce qui modifie en conséquence la fonction et ces systèmes.
cellules leucémiques réduisent non seulement le nombre de globules blancs normaux et les cellules qui ont précédé leur développement, mais aussi causer cytopénie, alors il y a une pénurie d'éléments tels que les globules rouges et les plaquettes. Qu'est-ce qui arrive au corps dans ces processus atypiques peuvent être compris si l'on sait la fonction des cellules sanguines.
- globules blancs sont les principaux défenseurs du corps des effets des différents organismes étrangers - virus, bactéries, champignons. Aussi l'inhibition dépendante de leucocyte et l'élimination rapide de toute infection en développement.
- globules rouges, soit des globules rouges qui aident à transférer dans le corps et le flux ininterrompu aux tissus et organes de l'oxygène et de nutriments.
- Les plaquettes sont responsables du processus normal de coagulation sanguine.
La photo montre clairement une image de sang dans la leucémie
Le système circulatoire de toutes les grandes cellules hématopoïétiques doit être une certaine quantité d'écart dans les deux sens conduit à divers problèmes de santé.Dans la leucémie, la principale lacune des cellules sanguines a un impact négatif sur le processus global de l'hématopoïèse, ce qui entraîne un changement important du système immunitaire, il affecte l'apparition d'un certain nombre de conditions pathologiques.
Beaucoup se demandent quelle est la différence entre les concepts tels que la leucémie et la leucémie. Ces deux termes signifient la même maladie, et la perte de sang maligne peut se produire sous le de la leucémie des noms, un cancer du sang.la formation de tumeurs
inhérente à des tumeurs malignes, leucémie - Aucunes cellules sanguines actuelles cancéreuses réparties dans tout le corps. Leucémie peut être subdivisé en plusieurs types en fonction de laquelle les cellules ont subi une dégénérescence atypique.
Classification
En médecine utilise plusieurs classifications de leucémie. Ceci est principalement une maladie divisée par la nature de son cours, par type de cellules en mutation.
Classification de la leucémie permet de déterminer plus précisément le choix des techniques de traitement et détermine le pronostic des maladies malignes.types
Par type d'écoulement de la leucémie sont aiguës et chroniques.
- aiguë leucocytose caractérisée par l'apparition de cellules immatures, qui perdent complètement leur valeur fonctionnelle. Cette forme de la maladie se développe rapidement, les symptômes augmentent rapidement et l'état de l'homme lourd.
- hyperleucocytose chronique est exposée lorsque le diagnostic de cellules sanguines anormales sont détectées, mais leurs fonctions sont encore partiellement fonctionner.À cet égard, la maladie ne se manifeste pas clairement symptomatique et souvent trouvé par hasard lors de l'examen pour d'autres raisons.chronicité implique également la progression de la maladie, bien qu'il soit beaucoup plus lent par rapport aux formes aiguës de leucémie.degré
de différenciation
- indifférencié.Ce type de leucémie est exposée lorsque le sang a révélé des cellules immatures qui ont pas de structure de bâtiment clairement la traçabilité.
- Cytarique.
- Leucémie à hématophages.
Selon la cytogenèse de
, la cytogenèse est le développement et la division des cellules. Selon ce paramètre, la leucémie aiguë est divisée en:
- Lymphoblastique.
- Monoblastique.
- Myeloblast( myéloïde).
- Myélomonoblastny.
- Erythromyeloblast.
- Mégacaryoblaste.
- Indifférencié.
Le groupe de la leucocytose chronique dans la cytogenèse est divisé en espèces myélocytaires et lymphocytaires, qui ont également leur classification.
La leucopénie chronique des espèces myélocytaires est divisée en:
- Leucémie myéloïde.
- Leucémie éosinophilique.
- Leucémie neutrophile.
- Leucémie basophile.
- Érythrémie.
- Myélosclérose.
- Thrombocytémie essentielle.
Les leucopénies chroniques d'origine lymphocytaire sont divisées en leucémie lymphocytaire chronique et en leucémie paraprotéinémique. Ce dernier groupe a également sa classification:
- macroglobulinémie primaire de Waldenstrom.
- Maladie du myélome.
- Maladie des lourdes chaînes de Franklin.
- Lymphome de la peau.
La leucémie chronique d'origine monocytaire est divisée en trois sous-espèces:
- Myelomonocytic.
- Monocyte. Histiocytose X
Sur la base de phénotype immunitaire
méthodes diagnostiques modernes permettent d'identifier avec plus de précision le type de cellules altérées dans les leucémies selon leur phénotype et des marqueurs antigéniques immunitaires. Par
nombre total de leucocytes et la présence de cellules blastiques dans le sang périphérique leucémiques leucémies
- .Dans les tests sanguins plus de 50-80 × 109 / L leucocytes, y compris les blastes.
- Subleucémique de la leucémie. Dans le sang 50-80 × 109 / L de leucocytes, des blastes sont également trouvés.
- Leykopenicheskie lorsque les leucocytes présentaient des leucémies nettement inférieurs à la normale, mais explosions encore conservés
- leucémie aleukemic de - globules blancs est faible, les explosions ne se présentent pas.
Causes de
Quel est exactement le développement de médicaments contre la leucémie n'a pas été établie à ce jour. Mais, néanmoins, il existe un certain nombre de causes provocatrices chez les adultes et les enfants, dont l'influence a été révélée chez les patients atteints de cancer du sang. Pour leur groupe sont:
- Radiation. Il peut seule exposition à de fortes doses de rayonnement, des exemples d'un tel impact peuvent être des tragédies à Nagasaki, Tchernobyl. Une dose excessive de rayonnement peut être obtenue par les humains, même avec une radiothérapie.
- Exposition prolongée à des produits chimiques tels que les benzènes. Similaire lorsque l'on travaille dans certaines entreprises de l'industrie chimique, en fumant, avec une exposition constante à l'essence.
- Certains médicaments liés à la chimiothérapie.
- Un certain nombre de pathologies avec des anomalies chromosomiques - syndrome de Klinefelter, la maladie de Down.
- États d'immunodéficience à long terme.les maladies du sang
- dans l'histoire - hypoplasie congénitale de la moelle osseuse, l'apparition de l'anémie aplastique.
Heredity ne joue pas un rôle prépondérant dans l'apparition de la leucémie. Très rarement, des cas familiaux de patients atteints de cette maladie maligne sont établis.
Manifestations de la maladie chez les adultes et les enfants
Il est pratiquement impossible de déterminer la leucémie aux stades initiaux de son développement par les symptômes. Au cours des symptômes chroniques augmente la maladie se développe lentement avec des manifestations aiguës de la maladie sera plus claire et la détérioration de la santé générale du patient est plus rapide.
La photo montre l'infiltration des tissus mous dans
de la leucémie de la maladie dépend du nombre de cellules mutées et de leur emplacement dans le corps.
premiers signes de pathologie
Pour les premiers signes de la leucémie aiguë et chronique comprennent:
- L'augmentation de la taille des ganglions lymphatiques. Chez la plupart des patients, des changements similaires sont observés dans le cou et dans les aisselles.À la palpation de la douleur, ces ganglions lymphatiques agrandis sont absents.
- Apparition d'une fatigue et d'une faiblesse fortes et déraisonnables.
- Maladies infectieuses fréquentes. Les leucocytes normaux deviennent plus petits et par conséquent ils n'exercent pas leur fonction protectrice. Une personne développe une bronchite fréquente, une pneumonie récurrente, l'herpès devient aggravé.
- Apparition de transpiration presque constante pendant le sommeil.
- Augmentation de la température sans l'influence de divers rhumes ou maladies infectieuses.
- Gêne et lourdeur gauche et droite sous les côtes. En palpation, le foie et la rate ont une taille agrandie.
- Changements dans le corps résultant d'un trouble de la fonction de coagulation sanguine. notamment l'apparition d'ecchymoses sur le corps, une variété de taches rougeâtres sous la peau( pétéchies), des saignements de nez, saignements des gencives intensification.
D'autres symptômes de la leucémie
L'accumulation de cellules cancéreuses dans une variété de systèmes et organes et conduit à l'apparition d'autres signes de la maladie, est la suivante: troubles de la conscience de
- , sa confusion périodique, la léthargie.
- Essoufflement.
- Douleurs et sensation de lourdeur dans la tête.
- Nausée, l'envie de vomir.
- Changement pathologique dans la coordination des mouvements.
- crises périodiques, ils peuvent affecter les deux parties du corps, et être généralisée.
- Problèmes ophtalmiques - linceul devant les yeux, vision floue et perte de la vue.
- Puffiness affectant l'aine, la hanche, la région inférieure de la jambe. Chez les hommes, l'enflure peut se propager au scrotum, ce qui conduit à des sensations douloureuses.
signes de leucémie aiguë lymphoblastique aiguë
la leucémie lymphoblastique est le plus souvent diagnostiqué chez les enfants, avec un pic d'incidence entre les âges de un et six ans.
Le processus pathologique implique la moelle osseuse, le thymus, les ganglions lymphatiques, la rate et d'autres organes internes. La lésion du SNC survient principalement après rechute de la maladie et au cours de la chimiothérapie.
Les symptômes les plus évidents et souvent détectables de la leucémie lymphoblastique sont:
- Syndrome d'intoxication. Chez les enfants, il se manifeste comme le début d'un rhume. Il y a de la faiblesse, de la fièvre, des baisses d'appétit, il y a une douleur dans les articulations, vous pouvez remarquer une perte de poids.
- L'élargissement des ganglions lymphatiques périphériques.
- Augmentation de la rate et du foie peut survenir dans un contexte de douleur abdominale.
- Syndrome anémique. avec la leucémie lymphoblastique aiguë ayant des symptômes tels que la fatigue, une pâleur de la peau ou, amélioré jaunissement fréquence cardiaque, les gencives possibles saignements.
- oeil dans la rétine des hémorragies de en examen ophtalmologique a révélé un gonflement du nerf optique, la plaque leucémique.
- Essoufflement. Le développement de troubles respiratoires se produit en raison d'une augmentation des ganglions lymphatiques internes dans la poitrine, ce qui provoque des changements dans le travail du système respiratoire.
- Chez les garçons, dans près de 30% des cas, infiltrés dans les testicules , conduisant à leur augmentation. Lorsque
leucémie lymphoblastique considérablement réduit l'immunité, qui conduit à des rhumes fréquents et l'augmentation de blessures qui ne guérissent pas sur la peau quand il est traumatisant. En outre, cette maladie peut être accompagnée de lésions rénales, mais dans les premiers stades des symptômes de cette pathologie là.Myelogene aiguë
leucémie myéloïde aiguë( LMA) a révélé une quantité réduite de toutes les principales cellules sanguines - thrombocytes, érythrocytes, leucocytes.
La maladie depuis longtemps ne se manifeste pas une certaine symptomatologie, vous pouvez faire attention seulement au malaise apparaissant périodiquement. La LMA est détectée à tout âge, mais plus de chutes de ce type de cancer du sang devraient toucher les personnes de plus de 55 ans.
Les principaux symptômes de la leucémie myéloïde aiguë comprennent:
- Syndrome toxique et anémique. La personne malade a périodiquement des accès de vertige, de faiblesse et de fatigue. Longtemps il y a un mauvais appétit et la température du corps augmente périodiquement, il y a de fortes sueurs nocturnes.
- Modifications du système ostéo-articulaire. Cela se manifeste par l'apparition de tendresse persistante, embrassant tout ou partie des articulations du membre inférieur. Les fortes douleurs le long de la colonne vertébrale sont fixes, elles conduisent à la restriction des mouvements et à un changement pathologique de la marche. Sur le radiogramme du système osseux, des troubles destructifs et des foyers d'ostéoporose sont notés.
- Foie et rate élargis. Ce symptôme n'apparaît pas chez tous les patients.
AML conduit rarement à une augmentation des ganglions lymphatiques. Si cela se produit, les dimensions augmentent à environ 5 cm, et lorsque la palpation est ressentie dans les ganglions lymphatiques conglomérat, formé en raison de la soudure des tissus. Ce type de cancer du sang est caractérisé par des signes communs de leucémie, des ecchymoses et une hémorragie sous-cutanée sur le corps, une augmentation des saignements, des douleurs articulaires, une perte de poids.
myélocytaire chronique Parmi les patients atteints de leucémie myéloïde chronique, la plupart ont entre 30 et 50 ans.
Ce type de leucémie est plus sensible aux hommes, la pathologie est très rarement diagnostiquée dans l'enfance. L'analyse révèle une augmentation significative des leucocytes due à la croissance des myélocytes et des promyélocytes.
Aux premiers stades du développement de la forme chronique de la maladie, le patient se plaint seulement d'une diminution de la capacité de travail et d'une fatigue rapide.
La croissance du reste des symptômes est très lente, souvent de deux à trois et jusqu'à 10 ans à partir du moment de la détection de la maladie jusqu'au développement de ses stades prononcés.
Les symptômes suivants sont notés:
- L'apparition de la dyspnée , cela se produit à la fois dans l'activité physique et au repos.
- Douleur et lourdeur sous les côtes à gauche. Diagnostic de l'hypertrophie du foie et de la rate.caillots sanguins
- conduisant au développement des zones de nécrose dans le de la rate, qui peut être soupçonné d'améliorer la douleur des nausées, des vomissements, le syndrome fébrile.
- Vertige, migraine, désorientation dans l'orientation dans l'espace et dans la coordination des mouvements de base.
Les patients atteints de leucémie myéloïde chronique présentent une sensibilité aux maladies infectieuses, une perte de poids et des douleurs osseuses périodiques.
Symptomatique de l'
lymphocytaire chronique Ce type de maladie progresse lentement, pendant plusieurs années. Après la formation de nombreuses cellules cancéreuses, les symptômes suivants peuvent apparaître:
- Ganglions lymphatiques hypertrophiés. Habituellement, l'augmentation se produit dans le contexte des maladies infectieuses les plus courantes, après la récupération, la taille des nœuds devient normale. Initialement, les ganglions lymphatiques cervicaux sont affectés, puis les ganglions lymphatiques axillaires, les ganglions lymphatiques du médiastin, les régions abdominales et inguinales sont impliqués dans le processus pathologique.
- Douleur dans le quadrant supérieur droit de , causée par la croissance du foie.la destruction
- des plaquettes et des globules rouges conduisant à l'apparition fréquente de saignements du nez , une augmentation du tissu de saignements des gencives, la jaunisse de la peau et de la sclérotique.
La leucémie lymphoïde chronique avec sa progression est manifestée et symptômes généraux de cancer.
Stades de
La leucémie aiguë est divisée en plusieurs étapes. Mais d'abord une période cachée est identifiée, cette fois provient de l'effet du facteur provoquant la maladie et avant l'apparition des premiers signes cliniques de perturbation hématopoïétique.
- Le stade initial de la leucémie est souvent diagnostiqué accidentellement par des tests sanguins. Le médecin peut faire attention à la leucopénie, la leucocytose, les signes d'anémie, une diminution du nombre de plaquettes. Au stade initial, tous les signes cliniques sont les plus prononcés.
- Le stade déplié est caractérisé par un tableau clinique et les principaux changements inhérents dans le sang dans la leucémie.
- Remission. L'atténuation du processus peut être complète et incomplète.
- Rechute de la leucémie. L'exacerbation peut entraîner à la fois l'apparition de nouvelles lésions de la moelle osseuse et la localisation de cellules cancéreuses dans d'autres organes. Chaque rechute ultérieure est plus difficile pour le patient.
- Le stade terminal est exposé lorsqu'une inefficacité des cytostatiques est détectée. Dans les tests sanguins anémie, thrombocytopénie, granulocytopénie.
Comment détecter l'oncologie du système hématopoïétique?
La leucémie est détectée exclusivement par des tests sanguins. En outre, le sternum ou l'os du bassin est perforé pour l'échantillonnage de la moelle osseuse.
L'examen cytologique de la moelle osseuse permet de déterminer le type de cellules altérées, l'agressivité de la tumeur. En outre, les patients peuvent être assignées à des études telles que l'échographie, la radiographie, le diagnostic par ordinateur, la biopsie des ganglions lymphatiques.
Test sanguin
Lorsqu'une leucémie est détectée dans des analyses sanguines:
- Anémie sévère( diminution de l'hémoglobine).
- Déviation de la norme du nombre de leucocytes, peut être à la fois leur réduction, et une augmentation multiple.
- Thrombocytopénie.
- Perturbation de la formule leucocytaire.
- Identifier les cellules atypiques.
- Dans la leucémie aiguë, des blastes et un certain nombre de cellules matures sans éléments de transition sont trouvés dans le sang.
- Dans la leucémie chronique, les cellules de la moelle osseuse sont identifiées.
Est-il possible de guérir la maladie?
Actuellement, la leucémie, détectée à un stade précoce du développement, est bien traitable. Avec une thérapie rapide et complète, il est possible d'obtenir une rémission stable, qui dure souvent des décennies , en particulier pour les enfants.
Comment traiter la leucémie?
Les principaux types de traitement pour tous les types de leucémie sont:
- chimiothérapie.
- Radiothérapie.
- Transplantation de cellules souches. L'irradiation ou la chimiothérapie est souvent utilisée avant la transplantation.
Combien vivent: pronostic
Le pronostic des patients atteints de leucémie est fixé en fonction de leur âge, de la forme du cancer du sang, de la prévalence du cancer, de la réponse du corps au traitement.
Le plus souvent, un mauvais pronostic est attendu chez les hommes, les enfants, les adolescents de plus de 10 ans, chez les adultes de plus de soixante ans.
Les chances de rémission à long terme sont réduites avec un diagnostic tardif, le taux initial de leucocytes étant surestimé.La leucémie aiguë se caractérise par une évolution rapide, et s'il n'y a pas de traitement, la mort du patient survient rapidement.
Une vidéo sur les symptômes et le traitement de la leucémie: