| Dans le contexte de l'érythème commencent à apparaître un ou plusieurs maux denses papules rose-rouge( noeuds) 3 - 5 mm, principalement localisées sur les joues, le front, le menton, la lèvre supérieure. Souvent les nodules sont couverts de petites écailles blanchâtres, les plus grandes papules à la base ont une zone de compactage. Après un certain temps, la plupart des papules sont transformées en pustules - vésicules avec exsudat. Dans le même temps, d'abord la flore microbienne n'est pas détectée dans le contenu des pustules. Mais l'expansion persistante des capillaires et l'afflux de sang provoquent une augmentation locale de la température, permettant aux organismes pathogènes de se multiplier activement. Alors les pustules commencent à se former. Les processus de suppuration augmentent avec l'attachement fréquent à la rosacée due à une infection par les tiques( démodécie). Démangeaisons, resserrement de la peau et brûlure deviennent plus prononcés. Les éruptions s'étendent à la région du cou, la peau derrière les oreilles. En raison de la détérioration du flux sanguin et lymphatique chez de nombreux patients à ce stade, des poches prononcées du visage se forment. | |
| pustuleuse-noueux | contre l'érythème rack existant, lésions vasculaires, les ulcères, l'oedème se produisent enflammé des sites, l'étanchéité et la prolifération des tumeurs kystiques, transformant progressivement l'apparence. Ces changements pathologiques se produisent en raison de troubles vasculaires stagnants, l'élargissement des glandes sébacées et la production excessive de sébum, la prolifération du tissu conjonctif. |
| Rhinophyma( synonymes: nez pinéale), finale, stade de la rosacée. Souvent combiné avec d'autres manifestations de la maladie. | Les tumeurs deviennent plus prononcées, provoquant un inconfort esthétique considérable, défigurant le visage du patient. Dans la plupart rhinophyma formé avec les caractéristiques suivantes:
de fibroangiomatoznoy de rhinophyma a fortement augmenté en cuivre ou acquiert teinte pourpre, pustules couvertes.forme Actinic entraînant la formation sur les joints d'arc type de pores large jaune « zeste de citron »( élastose actinique), les ganglions kystique éruption épluchage de l'acné. Avec le développement d'une forme de fimatose, les phoques étendus peuvent être concentrés:
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| ( 20 -60%) | principaux symptômes oftalmorozatsea parfois se présentent bien à la manifestation initiale de la maladie de la peau. manifestations de base: brûlure
La connexion suivante avec le développement des processus inflammatoires: blépharite, chalazion, conjonctivite, iritis, iridocyclite, kératite. Dans les cas graves de kératite, probablement opacité cornéenne et cécité. |
| stéroïde rosacée | Les manifestations les plus courantes:
Quelques jours après l'élimination des onguents hormonaux externes, une exacerbation aiguë de la pathologie peut survenir avec le développement d'un érythème aigu, un œdème. |
| Stade érythémateux-télangiectasique | Le caractère transitoire de l'érythème passe dans une phase stagnante. Rougeur de la peau acquiert une teinte bleu-violet, s'étendant à des zones précédemment en bonne santé. Observé: expansion persistante des capillaires, des vaisseaux lymphatiques dans l'érythème, gonflement modéré, télangiectasie( taches vasculaires rouges, mailles). |
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Cet article vise à vous dire sur le diagnostic, les symptômes précoces et les méthodes de traitement de la rosacée.les symptômes de la rosacée
principal
Les principales caractéristiques communes de la rosacée, communes à toutes les formes de la maladie comprennent:
- rougeur persistante du visage( cou, la poitrine);œdème
- , vasodilatation et le développement vasculaire grille rouge( télangiectasie);
- compactage des parties individuelles de l'épiderme;démangeaisons
- , picotements, resserrement de la peau, des brûlures.
Rosacée sur le visage chez les femmes avant le traitement( photo)
signes spécifiques
A partir d'un classique dans les
premiers signes de la rosacée, qui passent souvent inaperçues, sont exprimés dans une transitoire forte( temporaire, transitoire) rougeur du visage( marée érythème). taches rouges apparaissent lors de variations brusques de température, l'exposition au vent froid, le froid, le rayonnement solaire, le contact avec l'eau froide et chaude, après l'acceptation de l'alcool, les aliments épicés, les boissons chaudes.
Sur les zones de rougeur périodique, la peau devient plus dense. Les rougeurs se limitent souvent aux joues, au nez, au front et au menton.médecin
dans la vidéo ci-dessous nous dira au sujet des symptômes de la rosacée:
à différents stades
Diagnostics
Lorsque explicite des signes classiques des formes habituelles de Rosacée, le dermatologue est en mesure de faire immédiatement un diagnostic après l'examen, compte tenu de la plainte, indiquant personne érythème récurrente ou persistante pour 2 - 3 moiset tous les attributs supplémentaires. Mais l'efficacité du traitement dépend d'examens détaillés, en particulier avec différents types de maladies. En outre, la rosacée doit être distinguée( différenciée) d'autres pathologies avec des symptômes similaires.
Ceux-ci comprennent:
- polyglobulie et de l'infiltration de la leucémie;Démodécie
- ;maladie du tissu conjonctif
- , carcinoïde( gonflement) et la mastocytose( infection du sang);
- acné habituelle;
- folliculite;
- Syndrome de Haber;
- periorifitsalny, la dermatite de stéroïdes, y compris la dermatite de contact forme séborrhéique et photodermatoses;le lupus érythémateux
- , la tuberculose, "engelures" Besnier-Tenessona;
- mycose des champignons;
- est une dermatite périorale;
- granularité du nez rouge;
- Maladie de Pringle-Burneville;
- sarcoïdose à petits nœuds, carcinoïde;
- syphilis tuberculeuse.
différencier généralement la maladie d'autres pathologies, en les retirant, aussi longtemps que aucun test spécifique conçu pour confirmer la rosacée.des tests de diagnostic de base
: sang et d'urine
- général;
- biochimie du sang;ensemencement bactériologique
- pour identifier les espèces d'organismes pathogènes dans le biomatériau, et leur réponse aux agents anti-microbiens;
- définition de la coagulabilité du sang( coagulogramme);Lipidogramme
- au niveau de triglycérides, cholestérol;
- gratter la peau du visage et les paupières pour la recherche sur les infections transmises par les tiques biopsie cutanée Demodex folliculorum
- et l'examen histologique pour détecter le psoriasis, des maladies dermatologiques, des changements dans les cellules cancéreuses, les maladies auto-immunes systémiques;
- examen bactériologique de la flore de l'estomac et des intestins;
- de l'échographie des organes.
Elena Malysheva dans la vidéo dit au sujet du traitement de la rosacée:
traitement
traitable Rosacée Rosacée, en particulier dans les premiers stades, mais un rétablissement complet est généralement pas prédire quand le processus est en cours d'exécution, puisque la pathologie des rechutes imprévisibles typiques. Procédure de traitement associée à la forme, la gravité et la durée du processus pathologique, la tolérabilité Pharmaceuticals, la disponibilité demodectic et maladies internes, l'âge, le sexe du patient.
Thérapeutique
La thérapie complexe de la rosacée utilise des méthodes de physiothérapie:
- Cryotherapy .À n'importe quel stade de la maladie. Pour réduire les manifestations vasculaires et améliorer l'état de l'épiderme, des températures basses( azote liquide) sont utilisées. Jusqu'à 10 procédures.
- Electrocoagulation .Pour enlever les ganglions papulo-pustuleux, les télangiectasies, sur la plaie sont étroitement dirigées par une électrode ponctuelle. La méthode nécessite de la prudence, car parfois une brûlure se produit sur la peau. Cela prend de 20 à 100 séances.
- Massage rotatif .Il est effectué dans les étapes initiales et érythémateuses. Afin d'activer la sortie de la lymphe et réduire les poches, les zones touchées sont doucement massées deux fois par jour dans un cercle.
- Méthode des microcurrents .Un résultat positif de la thérapie par microcourants est associé au nivellement des liquides dans les tissus faciaux, à la restauration du drainage lymphatique, aux lésions cutanées, à la suppression de l'activité microbienne.
- Plasmaphérèse .Utilisé dans sévère, ne se prête pas au traitement traditionnel, des formes de rosacée.
- Laser thérapie basse énergie .La procédure est très efficace et permettra longtemps de se débarrasser des télangiectasies à l'aide d'un faisceau laser directionnel sur les formations vasculaires qui sont détruites par l'exposition à la lumière et à la chaleur. La technique exclut les dommages aux tissus voisins. Conduire en une journée, pendant 20 - 25 minutes, un cours de 6 procédures. Une diode, un laser KTP néodyme, un laser alexandrite, un photolaser IPL, un laser Nd YAG sur un grenat d'alumine sont utilisés.
Traitement complexe, local et systémique est effectuée. La combinaison de médicaments externes et de médicaments peut réduire les manifestations de la rosacée, supprimer le développement de lésions pustuleuses, prévenir les exacerbations et la progression de la maladie pendant une longue période.
La forme et l'étape de| médicaments | |
|---|---|
| érythémateuse-teleangioektaticheskaya | forme extérieure et des médicaments: lotions
|
| Papulopustuleznaya forme | Extérieurement, l'utilisation de médicaments avec un effet antimicrobien, anti-inflammatoire:
Avec processus de développement progressif et les ulcères bactériens, à l'exception des onguents, devient obligatoire l'utilisation d'agents antibactériens et antimicrobiens dans les comprimés. A l'intérieur désigné:
Le dosage et la durée sont déterminés uniquement par un dermatologue. Important!traitement Rosacée est contre-onguents hormonaux et les tablettes( en particulier la teneur en fluor), car elle peut conduire au développement d'une rosacée de stéroïdes. Glucocorticoïdes sont nommés dans de rares cas dans des conditions très sévères, cours de courte durée pour répondre aiguë. |
| de | grave Lorsque le réfractaire au cours lorsque la réponse positive aux moyens classiquement utilisés en mode hors connexion, l'application des préparations externes de rétinoïdes( analogues de la vitamine A), que sous surveillance médicale stricte, car les effets secondaires sont très marqués. Retasol, d'une pommade rétinoïque 0,05%, 0,1%, le tazarotène, la trétinoïne, l'adapalène, Etretinat, Roaccutane( isotrétinoïne). Important! Absolument tous les rétinoïdes sont contre-indiqués pendant la grossesse et la planification de la conception afin d'éviter des malformations graves du fœtus. Les hommes ne doivent pas être pris en rétinoïdes, si le partenaire intime sont enceintes ou ont l'intention de concevoir. Attribuer thérapie de combinaison combinant isotrétinoïne et des anti-androgènes( spironolactone, la cyprotérone).Parfois, le traitement par immunosuppresseurs est efficace. |
Rosacée « avant » et « après » traitement( photo)
Si rejoint
demodekozSi rosacée diagnostiqué avec démodécie, puis compte tenu de son fort impact négatif sur le cours de la maladie, immédiatement après diminution de l'inflammation aiguë, pour commencer à se débarrasser des acariens parasites. Des moyens extérieurs
:
- préparations protivokleschevye: pulvérisation Spregal, benzoate de benzyle 20% pommade sulfurique Demalan, Permetrinovaya, zinc, ihtiolovaya pommade, de mercure de pommade jaune, Lindane( éviter tout contact avec les yeux);
- Onguent gris, gel de Demothen;
- onguent avec du métronidazole: Rosamet, Rosex, Metrogil, Clion, Glikodem( plus actif), Ornidazole;
- Onguents kératolytiques: Skinoren, Azelik;
- lorsque des abcès gel antibiotiques Dalatsin T Duak, Fuziderm, d'une pommade d'érythromycine ou Zinerit, pommades clindamycine( Dalatsin, Klindovit, Zerkalin, Klenzit-C);
- médicaments vétérinaires efficaces démodécie chez l'homme: Amitrazin, gel Ivermek Amidel, pommade NM, aversektinovaya pommade;
- Dans le cas des paupières démodéciques: Blepharogel No. 2, Demazol, Demalan. Si la démodécie affecte le globe oculaire: Tosmilen, Armin, Physostigmine. Lors de l'adhésion à une infection bactérienne: Levomycetin, Tobrex, Tsipromed, Dexona. D'autres formulations pharmaceutiques
Puisque l'un des facteurs de nombreux dermatologues rosacée associée à des troubles neurologiques déclenchement nécessairement administrés: des complexes de
- de vitamines, y compris le groupe B, les vitamines E, A( seulement si aucun rétinoïdes sont acceptés), C, PP.médicaments
- sédatives: Novopassit, Afobazol, teinture de Leonurus, valériane, pivoines, décoctions d'herbes, plus fort - Bellataminal, ì, Teralidzhen. Pour réduire
- gel utilisation des cicatrices Kontratubeks, stimulant la régénération cellulaire et supprime la croissance excessive du tissu conjonctif( 2 - 3 fois par jour, jusqu'à 4 - 5 semaines).Lorsque
- a augmenté la probabilité d'infection dans les zones de derme endommagées désigner: Sikalfat - régénération et crème antibactérienne epitelial A avec effet réducteur actif.
- chirurgie Si la maladie est compliquée par de graves abcès, fistules, composants kystique ou entre les formes fimatoznuyu nécessaires des soins chirurgicaux.
- Excision des tissus envahis sur les zones déformées du visage avec rhinophyma et d'autres formes de rosacée hypertrophiée sont excisées.
- Les foyers pathologiques sont ouverts avec excision du tissu affecté.Dans le cas d'abcès, le chirurgien établit un drainage pour évacuer complètement l'écoulement purulent. En outre, des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, anesthésiant, désinfectant et accélérant la cicatrisation des tissus.
traitement des changements pathologiques de la peau, le développement secondaire à des processus inflammatoires - à savoir, l'hyperpigmentation, l'atrophie, la vitesse de déformation réalisée par l'intermédiaire des cicatrices dermabrasion microcristalline( broyage mécanique) 5 - 10 des traitements sous anesthésie locale. Tous les types de dermabrasion sont effectués strictement après le soulagement complet de toutes les manifestations inflammatoires sur la peau.
En parallèle, un traitement de soutien( métronidazole) est réalisé pour prévenir les rechutes après 2 à 6 mois. La peau est protégée du soleil pendant le traitement et pendant 30 à 40 jours après.
Sur le traitement et la prévention de la rosacée raconte la vidéo ci-dessous: