Comment se fait la biopsie rénale: préparation, résultats, complications, révisions, prix

click fraud protectionbiopsie rénale

- procédure de diagnostic informative consiste à obtenir le biomatériau du rein avec un pistolet spécial.

À la suite de l'étude histologique des professionnels de tissus obtenir une image complète de la maladie, le diagnostic précis et le plan de traitement.

Indications

procédure de diagnostic telles que la biopsie rénale est indiquée dans les cas suivants:

1. compliquée maladies infectieuses des voies urinaires;
2. processus pathologiques chroniques ou aiguës dans le rein, avec étiologie incertaine;
3. La présence de protéines et de sang dans l'urine;
4. glomérulonéphrite à développement rapide;
5. présence dans le sang des toxines d'origine azotées comme la créatinine, l'urée et l'acide urique;
6. pour clarifier toutes sortes d'anomalies rénales détectées par ultrasons ou par tomographie assistée par ordinateur;
7. En cas de suspicion de syndrome néphrotique ou de cancer du rein;
8. Afin d'établir le stade de développement et la gravité des processus pathologiques rénaux;
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9. Activité instable et altérée du rein implanté;
10. Afin d'évaluer l'efficacité thérapeutique d'un traitement prescrit.

Contre

Mais une telle procédure utile à tous égards, a le contenu de l'information la plus élevée, a contre-indications spécifiques.

conduite catégoriquement inacceptable biopsie rénale si:

• Il n'y a qu'un seul rein fonctionnel;
• Problèmes de circulation sanguine;
• Réaction allergique à la novocaïne et préparations à base de celle-ci;
• Tumeur rénale détectée;
• Un anévrisme de l'artère du rein est révélé;
• détectée tuberculose caverneux rénale, la thrombose veineuse ou hydronéphrose.

En outre, la biopsie rénale relativement contre les processus de myélome sévère de l'hypertension diastolique, les derniers stades de l'athérosclérose, l'insuffisance rénale, Néphroptose pathologique rénale ou de mobilité, périartérite noueuse, etc.

Il existe plusieurs méthodes de biopsie rénale: .

1. forme ouverte. Cette technique implique une opération de placer une coupe au-dessus de l'emplacement des bourgeons, au cours de laquelle le corps est pris à partir d'un morceau de tissu. Habituellement, une technique ouverte est utilisée lorsqu'il est nécessaire d'enlever la partie en vrac du tissu.À ce jour, une biopsie ouverte est souvent pratiquée de manière laparoscopique, moins traumatisante. La biopsie percutanée
2. - est réalisée par une aiguille spécialisée qui est insérée à travers une couche dermique au-dessus du rein sous rayons X ou ultrasons. Parfois, cette procédure est accompagnée par l'utilisation d'un agent de contraste pour visualiser les reins et le système vasculaire au site de ponction.
3. Biopsie de greffe. Cette procédure est réalisée à l'aide d'un cathéter qui est déclenché dans la veine rénale. Cette méthode d'obtention d'une biopsie est recommandée chez les personnes présentant des troubles de la circulation sanguine, de l'obésité ou une insuffisance respiratoire.
4. Urétéroscopie avec une biopsie de la clôture est généralement réalisée chez les patients atteints uretère ou lithiase bassinet du rein. L'urétroscopie est réalisée dans des conditions opératoires en utilisant une anesthésie générale ou rachidienne. Est introduit par l'urètre meilleur long tube flexible, il passe par les voies urinaires au rein, où il est effectué un échantillonnage biopsie.

Une méthode spécifique est sélectionnée individuellement dans le cas de chaque patient. Le spécialiste prend en compte l'état du patient, les objectifs de la biopsie, les capacités de la clinique et d'autres facteurs. Préparation de la procédure médecin

de soupçons précédemment qui ont conduit à la biopsie, et informe toujours le patient sur les risques et les complications possibles.

entre l'institution médicale et le patient est un contrat d'accord pour mener une procédure de diagnostic dans lequel un patient est dit au sujet de la prise de conscience des conséquences possibles.

Ensuite, le médecin découvre la présence d'anomalies, des réactions allergiques et de l'intolérance aux médicaments, et le patient pose des questions sur les médicaments qu'il prend.

En général, les préparatifs pour le diagnostic suppose les conditions suivantes:

1. 1-2 semaines avant la procédure, vous devez arrêter l'utilisation de médicaments tels que le rivaroxaban, l'aspirine, dabigatran, et d'autres médicaments qui ont un effet pour éclaircir le sang;
2. complet sang en laboratoire et des tests d'urine pour écarter les lésions infectieuses et d'identifier les contre-indications;Pour
3. 8 heures avant la procédure est terminée, et ne pas utiliser liquide avant la procédure;
4. a cessé d'utiliser des médicaments contre la douleur tels que le naproxène, l'ibuprofène parce que ces médicaments affectent krovesvertyvaemost et augmentent la probabilité de saignement.

Comment se fait la biopsie rénale?procédure de diagnostic

effectuée dans un hôpital dans la salle d'opération ou salle de soins.

La durée totale de la procédure est d'environ 30 minutes.

Le patient est placé sur un canapé dans l'abdomen, connecter l'équipement à surveiller le rythme cardiaque et de la pression. Toutes les manipulations sont contrôlées par résonance magnétique ou la tomographie par ordinateur, des rayons X ou un appareil à ultrasons.

• premier spécialiste détermine l'emplacement de l'introduction de l'aiguille de biopsie, la zone autour de laquelle la coupe de distance anesthésiques.le patient
• est alors demandé de prendre une grande respiration, retenant son souffle près d'une minute( 45 sec.).
• Quand un patient d'insertion de l'aiguille noter pression sensation, puis clairement entendre un cliquetis, ce qui indique la ponction rénale la coquille et le matériau de clôture. Juste au moment où la biopsie en prenant utilise un dispositif spécial, qui, au moment de serrage biomatériau fait un cliquetis.
• Lorsque le médecin recueillera le nombre requis de biopsie, l'aiguille est délicatement retiré.site de ponction
• est traitée avec un antiseptique et recouvert d'un bandage. Lorsque

arrête l'action des anesthésiques, il y a un malaise douloureux au site de ponction. Quelques heures après le patient de biopsie de prélèvement d'urine testée pour détecter les impuretés du sang.biopsie rénale

dans glomérulonéphrite

largement appliquée lorsqu'une biopsie suspectée glomérulonéphrite.

Seule une biopsie peut préciser l'image de l'état des reins et la nature exacte des changements dans les tissus du corps.microscopique

, immunofluorescence et étude morphologique de biopsie afin de déterminer la présence de lésions de la classification variable: présence de

1. des modifications mineures à la destruction tissulaire minimale;
2. Jade type membraneuse, qui est caractérisée par une dystrophie épithéliale pochechnokanaltsevaya;Glomérulonéphrite proliferative
3. composant, accompagnée par une prolifération de intracapillaire;glomérulonéphrite progressive
4. chronique, qui est considéré comme la dernière étape de la pathologie. Typiquement

cause de la biopsie rénale sont des changements dans les caractéristiques qualitatives ou quantitatives de l'urine et de sa structure. Selon les résultats d'une biopsie du médecin plus facile de choisir le plus efficace régime de traitement qui favorise une récupération rapide du patient.

résultats Les résultats sont généralement disponibles dans quelques jours, cependant, si l'objectif était d'identifier le processus infectieux-inflammatoire biopsie, le patient devra attendre les résultats à 10-14 jours.

jugée normale, en l'absence de l'existence de toutes les tumeurs, les lésions infectieuses, les cicatrices et l'inflammation.

Si lors des changements de cicatrice biopsie ont été détectés, cela peut indiquer une lésion systémique, pyélonéphrite, glomérulonéphrite et d'autres pathologies.

complications Les complications les plus fréquentes d'experts allouent lors de la biopsie rénale:

• saignement interne, qui dans le temps passe par lui-même( dans 10%);
• Hémorragies graves nécessitant une transfusion( moins de 2%);
• saignement sévère, qui nécessite une intervention chirurgicale pour éliminer( probabilité 0,0006%);
• Perte rénale( moins de 0,0003%);
• Paranoide de nature purulente, accompagné de lésions inflammatoires des tissus lipidiques périnéaux;
• Pneumothorax;
• saignements musculaires;
• Percée dans la partie inférieure du rein;
• Complications infectieuses.

Période de récupération

Selon les recommandations médicales, quand un patient est libéré à la maison, il doit adhérer à un certain régime:

1. Pendant 2-3 jours pour se conformer au repos au lit;
2. Boire plus de boisson;
3. Pendant deux jours, exclure l'activité physique;
4. Pour prévenir l'utilisation d'antibiotiques et d'hémostatiques;
5. Pendant quelques mois, renoncez à faire du sport et à soulever des poids.

Commentaires des patients

Inga:

Il est arrivé dans ma vie que mon rein soit tombé malade. Beaucoup de médecins sont passés, ont atteint un oncologue qui avait trouvé un rein dans le rein, puis il a prescrit une biopsie. Je suis allé à la clinique, j'ai été emmené dans la salle, où je me suis déshabillé et mis une robe d'opération. Ensuite, la salle d'opération, l'anesthésie et rien de plus je ne me souviens pas. Parce qu'ils l'ont fait avec l'anesthésie générale, il n'y avait pas de douleur. Mais selon moi, il était possible de passer seulement une biopsie ouverte. Tout s'est bien passé, pas de complications.

Victoria:

J'ai eu très peur quand on m'a assigné une biopsie, et j'ai entendu dire que cette procédure était très douloureuse. Une de mes amies a dit qu'après une biopsie rénale une semaine plus tard, elle se sentait mal et le rein était malade. Mais en réalité tout s'est avéré complètement différent. Ils ont injecté une veine et je me suis endormi. Quand elle est revenue à elle-même, toutes les manipulations étaient déjà terminées. Par conséquent, tout n'est pas aussi effrayant qu'ils le décrivent.

Analyse des prix et où peut-il être passé?

La procédure de biopsie rénale peut être réalisée dans des cliniques hautement qualifiées, des centres médicaux spécialisés républicains et des hôpitaux multidisciplinaires métropolitains avec un personnel professionnel et formé.

Le coût moyen d'une biopsie percutanée transcutanée est d'environ 2300-24000 roubles.

Vidéo sur comment et quand une biopsie de néoplasmes rénaux est appliquée: