L'utilisation d'antipsychotiques atypiques pour la dépendance à l'alcool est l'un des problèmes les plus controversés en médecine. Tiapridal est une exception rare - il a longtemps été utilisé en narcologie, et des études à grande échelle ont montré avec succès son efficacité dans le traitement du sevrage de l'alcool, le délire, la psychose alcoolique et d'autres syndromes.
Tiapridal
Tiapridal depuis les années 90.XX siècle s'est imposé comme un médicament efficace pour le traitement du sevrage de l'alcool( de complexité variable), y compris dans la thérapie complexe, ainsi que diverses formes de psychopathie alcoolique.
Aujourd'hui, ce médicament est répertorié dans les normes officielles pour le traitement de la dépendance à l'alcool( et aux opiacés) dans les pays occidentaux - les États-Unis, l'Allemagne, la France, le Royaume-Uni. En Russie, des essais extensifs sur le tiapride dans les instituts de recherche de Moscou ont commencé en 1992, mais les propriétés du médicament sont encore à l'étude.
Tiapridal est un neuroleptique atypique provenant d'un groupe de benzamides dont l'utilisation en Russie est approuvée. La principale substance biologiquement active de la composition - Tiaprid - a été synthétisée en France en 1972. Aujourd'hui, la société française Sanofi-Winthrop Industrie reste le principal producteur de Tiapridal et son fournisseur sur le marché russe.
Acheter tiapridal dans les pharmacies russes peut être prix à partir de 1100 roubles et plus - tant est un paquet de 20 comprimés et un paquet de 12 ampoules.
Composition et libération de la forme
La substance principale dans la formulation est le chlorhydrate de thiapride. Les comprimés contiennent également des substances auxiliaires - mannitol, cellulose, stéarate de magnésium, etc. Une solution de thiapride pour injections est faite à base d'eau et de chlorure de sodium.
Sur les étagères russes, vous pouvez trouver les formes de libération "tiapridalnye" suivantes et le dosage de neuroleptiques:
- comprimés, 20 pièces( 2 blisters pour 10 dragées de tiapridal);Ampoules
- , 12 pièces( solution injectable avec thiapridal).
Action pharmacologique et pharmacodynamique
L'action pharmacologique du médicament français est neuroleptique. Tiapridal agit comme un hypnotique, apaisant et anesthésiant. Son action pharmacologique est basée sur le blocage des récepteurs dopaminergiques des sous-types D2 et D3( les récepteurs D1 ne sont pas affectés) dans différentes parties et régions du cerveau:
OPINION DES SPÉCIALISTES!
Elena Malysheva:
"L'alcoolisme est-il guéri? Oui! Utilisez un remède à la maison efficace. .. "
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- voies neurales mésolimbiques et mésocorticales - action antipsychotique);
- formation réticulaire( complexe neural) de l'effet cerveau-sédatif;
- zone de déclenchement du centre de vomissement dans le bulbe rachidien - effet anti-émétique;
- hypothalamus - égalisation de la température corporelle.
Pour cette raison, Tiapridal aide à éliminer tout un ensemble de complications mentales, neurologiques et somatovégétatives chez les alcooliques. Il affaiblit la tension nerveuse et l'anxiété, normalise le sommeil( à différentes périodes de la maladie), soulage les attaques d'agression, réduit de manière significative les crises et les maux de tête.
Dans le cadre de la thérapie complexe, Tiapridal est capable d'améliorer l'effet des médicaments hypnotiques, des analgésiques, des tranquillisants, des AINS.
Pharmacokinetics
tiapridal Après avoir entré dans le corps le médicament est distribué assez rapidement dans tout le corps - pendant une heure.À une dose unique de 200 mg - comprimés - la concentration maximale de tiapride dans le plasma sanguin est fixée en une heure. Avec l'injection, cette durée est réduite de moitié.
Tiapridal est capable de pénétrer les barrières hémato-encéphaliques et placentaires, mais il ne s'accumule pas dans le corps. Chez les animaux, la préparation Tiapridal est capable de pénétrer dans le lait maternel, chez les humains cette capacité de neuroleptique n'a pas encore été étudiée.
La biodisponibilité( c.-à-d. La capacité de digérer) chez les adultes est de 75%, si elle est prise directement avant les repas, la biodisponibilité augmente de 20%.
Indications et mode d'emploi
DansAddiction Tiapridal utilisé pour le traitement de diverses manifestations de la dépendance à l'alcool: les symptômes de sevrage de
- de gravité variable;Syndrome de sevrage de l'alcool
- ;
- delirium( fièvre blanche);
- psychoses alcooliques;
- correction des troubles émotionnels, somatoneurological, psychiatriques;
- est un traitement anti-rechute.
Tiapridal surtout largement utilisé pour soulager l'agression chez les gros buveurs, pour se débarrasser des tremblements( dans la thérapie complexe), pour le sommeil de récupération et le traitement des autres symptômes.
Le dosage et la façon de prendre dépendent du diagnostic et de l'âge du patient. Dans le traitement de l'alcoolisme, les patients adultes commencent habituellement par la dose efficace la plus faible de thiapride, en l'augmentant progressivement.
- comprimés. La dose quotidienne classique dans le traitement du sevrage et le retrait de l'agression avec l'alcoolisme est de 200 à 300 mg / jour. Lors du traitement de la fièvre blanche, la «portion» quotidienne du médicament peut être portée à 600 mg / jour. Cours thérapeutique standard - 1-2 mois. Pour les patients âgés - 50 mg de tiapridala 2 fois par jour( puis augmenter progressivement la dose jusqu'à un maximum de 300 mg).
- Solution injectable( intraveineuse et intramusculaire).La posologie standard de neuroleptique est de 200 à 400 mg par jour. Dans la chaleur blanche( ou période prodromique) a permis de médicament administré à un patient toutes les 4-6 heures par jour « partie » de 400-1200 mg, maximale - 1800 mg.
Contre-indications
Parmi les antipsychotiques atypiques « Tiapridal » est considéré comme un médicament assez sûr, mais néanmoins il a une liste impressionnante de contre-indications:
- tumeurs prolactine-dépendantes( hypophyse ou de cancer du sein);
- phéochromocytome - tumeur de la médullosurrénale;
- premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement;
- hypersensibilité aux substances actives du médicament;
- crise hypertensive;
- insuffisance rénale marquée. Lorsque la pilule
tiapridal strictement interdite combinaison de médicaments neuroleptiques avec plusieurs groupes:( . Chlorpromazine, thioridazine, lévomépromazine, TRIFLUOPERAZINE, amisulpiride et autres) des agonistes dopaminergiques, les agents qui affectent la fréquence cardiaque, certains neuroleptiques.
Les effets secondaires de
Divers effets secondaires de la thérapie sont une caractéristique typique des neuroleptiques, en particulier atypiques. Bien que « Tiapridal » par rapport aux autres médicaments de ce groupe ont un plus petit ensemble de « pobochek » symptômes désagréables peuvent se produire au cours du traitement: le système nerveux, endocrinien et cardiovasculaire. Tous les signes disparaissent immédiatement après l'arrêt de la réception, et sont facilement arrêtés avec l'aide des médicaments les plus simples.
Effets secondaires: système corporel
| Effets secondaires nerveux central( SNC) de fatigue |
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| Endocrine |
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| Cardiovasculaire |
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Instructions spéciales pour
Afin d'éviter des conséquences indésirables lors de la prise d'un antipsychotique français, «Tiapridal» doit être administré avec prudence à certains groupes de patients. Et aussi soigneusement et avec précision combiner avec d'autres médicaments.
Des précautions particulières doivent être prises lors de l'administration de thiapride aux patients suivants:
- patients souffrant d'épilepsie;
- avec des maladies cardiovasculaires sévères;
- avec insuffisance rénale chronique;
- patients d'âge avancé.
Les patients doivent faire l'objet d'une surveillance attentive lorsqu'ils prennent des inhibiteurs de la cholinestérase et de la chylestérase, des amplificateurs de pression, des dépresseurs du SNC( dérivés morphiniques, hypnotiques, etc.).
Avis
Tiapridal est très populaire auprès des spécialistes du traitement de la toxicomanie et est l'un des neuroleptiques les plus populaires pour le traitement de la dépendance à l'alcool et le traitement des psychopathies alcooliques. Le médicament français est utilisé à plusieurs reprises dans les études cliniques( à la fois dans l'ensemble des établissements et des hôpitaux individuels), devenant un sujet central pour les publications scientifiques.
Dans ce cas, comme le soulignent les narcologistes, lors de l'utilisation du thiapride, le risque d'adaptation et d'adaptation de l'organisme du patient à l'antipsychotique français est minimisé.
Les patients notent en particulier l'efficacité de "Tiapridal" en enlevant l'agression des alcooliques:
"Mon mari boit très souvent, mais refuse du traitement complet. Récemment commencé la psychose, bat, devient incontrôlable, parfois juste effrayant pour leur vie. Le docteur l'a persuadé dans le cours tiapridal, et l'effet est évident! Les attaques d'agression ont disparu, il n'est pas tellement attiré par l'alcool. "
Malgré la liste plutôt impressionnante d'antipsychotiques atypiques( y compris ceux du groupe benzamide), il n'existe pratiquement pas d'analogues de Tiapridal. Le principal analogue de la drogue est "Tiaprid"( comprimés et solution), son prix est comparable à celui de la drogue française.