Nécrose pancréatique infectée

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L'une des complications les plus graves de la nécrose pancréatique est le développement des formes infectées par la maladie de ceux-ci. La mortalité due à cette maladie atteint marque de 40%.Infecté avec une forme de nécrose pancréatique - une prédisposition pour le développement de complications purulentes telles que la péritonite purulente et abcès pancreatogenic iflegmona espace rétropéritonéale. La maladie est très fréquente, mais il y a encore beaucoup de questions controversées aujourd'hui dans les tactiques de son traitement, parce qu'il n'y a pas de régime commun de traitement conservateur, le système selon les indications de volume et de la chirurgie.

Dans la plupart des cas possible du pancréas infecté pour déterminer par réservoir de liquide de l'inflammation purulente et les tissus du pancréas. Cette forme de la maladie se produit généralement dans les 72 heures suivant l'apparition des signes de nécrose pancréatique et harkterizuets hyperthermie agitée triade de nature Mondor et en modifiant des paramètres tels que la pression artérielle à un état d'hypotension et la fréquence cardiaque avant la tachycardie. Dans des études de laboratoire des patients de patients atteints de la nécrose pancréatique infectée marqué leucocytose formule leucocytaire à décalage vers le côté gauche, une anémie, une hyperkaliémie, réduisant diastasuria, amilazemiya et de la bilirubine augmenté en raison de diriger et de fraction indirecte des niveaux accrus de toxines azotées comme l'azote de l'urée, la créatinine et de transaminases ALT etAST.

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examen des patients infectés par la forme actuelle de la maladie, observée par la structure de la glande gonflement et l'hétérogénéité RT lui-même en liaison avec une forte échogénicité et infiltration parapancreatic dans le tissu pancréatique, des lésions nécrotiques dans le tissu de la prostate plus de 50% de la superficie totale. L'examen échographique chez les patients infectés par la nécrose pancréatique observé la structure de la glande inhomogène, le fluide dans les cavités pleurales et la cavité abdominale libre de liquide dans la projection de la queue, le corps et la tête de l'échogénicité du pancréas et une diminution de l'hypertension biliaire. Comme traitement

infecté mesures de pancreatonecrosis de forme appliquent le drainage dans l'espace rétropéritonéal et de la cavité péritonéale nécrosectomie, omentobursostoma, cholécystostomie et laparotomie. Porté cathétérisation sélective du tronc cœliaque, et les opérations de programme nécrosectomie. La plasmaphérèse est également utilisé pour compléter l'analgésie péridurale plazmazamescheniem et ropivacaïne de drogue. Administré par voie orale à des doses maximales octréotide.

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