Urolitijaza može postojati u različitim oblicima. Jedan od njih je mikroliteza, stanje koje se mora liječiti kako bi se izbjeglo prijelaz na ozbiljnije faze.
Microliti u bubrezima - što je to?
Zdrava osoba redovito ispušta soli u urin: ako ne ispraznite mjehur vremenom( npr. Noću), taj se proces odvija u tijelu. Kada je količina takvih soli minimalna, stanje se ne smatra patologijom, ali s porastom volumena sedimenta dolazi do dijagnoze - mikroliteza.
Microlits su konglomerat precipitiranih soli koji su prisutni u urinu u velikim količinama. Najčešće se pojavljuju u desnom bubregu, ali mogu biti prisutni u lijevom iu oba bubrega odjednom. Ovi mali kamenčići mogu se stagnirati u bubrezima i mogu se preseliti u uretere i mokraćni mjehur. Bolest se smatra početnim oblikom urolitijaze i ima kod N-20 "Stonovi bubrega i uretera" u ICD-10.
Osim urata, takvi mikroliti mogu biti prisutni kod ljudi:
- Oksalati su soli oksalne kiseline.
- Fosfati su soli fosforne kiseline.
U početku pacijent ima diatozu mokraćne kiseline ili pijesak u bubrezima, koji počinje kristalizirati kako vrijeme napreduje - stvaraju mikroliti. Anksioznost u ranoj fazi i bez pogoršanja mikrolitasaje ne uzrokuje, ali na kraju, bez liječenja, konkrementi postaju veći, razvija se nephrolithiasis. Općenito, patologija napreduje dulje vrijeme, tako da se redovnim preventivnim pregledima otkriva u početnoj fazi.
Video koji je microlits bubrega:
ne uzrokuje jednu
i određuje uzrok, koji će utjecati na formiranje mikrolitičke u bubrezima. Ova patologija je multifaktorna, a njegov razvoj ovisi o masama negativnih čimbenika koji utječu na organizam.
Glavne su:
- Neuspjeh u kiselom bazičnom sastavu urina i metaboličkih poremećaja.
- Kronični upalni proces u bubrezima.
- Anomalije u strukturi mokraćnog sustava i operacije bubrega koje ostavljaju ožiljke, ožiljke, nefrostomiju.
Pojedinačni mikroliti se pojavljuju u bubrežnom zdjelici i skupljanju cijevi. Tamo počinje kristalizacija soli - prikupljaju se čestice soli različitih kiselina. Nadalje, nastaju mikroliti, a njihova je struktura podijeljena u dva dijela - organski( samo 3% ukupne mase) i mineral. To je na organskoj osnovi( ostatke epitela, proizvodi vitalne aktivnosti bakterija) koje se pridržavaju mineralnih soli.
rizika koji povećavaju rizik formiranja bubrežnih mikrolitičke smatraju:
- kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre.
- Osteoporoza.
- Bolesti paratiroideje.
- Potrošnja loše kvalitete vode, niski unos tekućine.
- Često uključivanje u jelovnik soli, marinada, dimljenih proizvoda.
- Živjeti u vrućoj klimi.
- Određeni sastav tla, slaba ekologija.
- Sindromi slabije apsorpcije tvari u crijevu.
- Hypodynamy.
- Krvni ugrušci u bubrezima.
U dječjoj dobi, mikroliti najčešće se ne pojavljuju u bubrezima, već u mjehuru.
Uzroci bolesti su:
- Upala u bubrege, mokraćni mjehur, uretere s relapsima.
- Anomalije u strukturi organa.
- Izgubljena nasljednost.
- Značajke metabolizma.
- Neke hormonske bolesti.
- Dijeta bogata purinima.
Simptomi
Mnogi ljudi imaju mikrolitezu bez ikakvih simptoma. Mikroskopsko kamenje može se slučajno otkriti na rutinskom ultrazvuku. Međutim, u drugim ljudima, osobito u dugotrajnom tijeku bolesti, konkrementi nadražuju okolna tkiva.
Znakovi mikrolitičke u bubrezima su:
- dosadno, bolan, prigovaralo bol u bubrezima i slabinama. Osjećaji u kralježnici, podsjećaju na one s osteokondrosiom( krutost, gori, ponekad bolovi).
- Povećana nelagoda u trčanju, dugom hodanju, skakanju.
- Povećana potreba za uriniranjem.
- Spaljivanje uretre mokrenjem.
Muddy urin je još jedan znak pojave pijeska u bubrezima, što je često vidljivo golim okom. Osim toga, pravi znak razvoja mikrolitasaje je bubrežna kolika. To nastaje zbog ozljede s oštrim kutovima kamenjem okolnih mekih tkiva, kao i zbog kretanja mikrolitičke iz bubrežne čašice do mokraćovoda. Dovoljno je ostaviti kamen veličine 3-4 mm, tako da se znakovi bubrežne kolike osjećaju. Kolik je zbog činjenice da su microlitci vrlo pokretni i labavo sjedaju u zdjelici, dakle, mogu slobodno kretati kroz mokraćni sustav.
Klinička microlite slika je izlaz:
- Teški bol u projekciji bubrega, s vremena na vrijeme i jedva je čovjek;
- Zračenje boli u prepona, donji abdomen;
- Izgled krvi u mokraći;
- Mučnina, povraćanje;
- Zadržavanje stolice;
- Česti lažni pokušaj da odete u WC;
- Povećana tjelesna temperatura;
- Slabost, tahikardija;
- zimice;
- Suho usta;
- Bloating;
- Oticanje stopala.
U dječjoj dobi često se otkrivaju mikroliti u bubrezima. Sumnja se da postojanje bolesti može biti posljedica slabosti, čestih pritužbi na bolnu bol u donjem dijelu leđa, brzog uriniranja u malim dijelovima. Bubrežni kolik u djeteta je manje uobičajen nego kod odraslih, ali s njihovim razvojem, simptomi su slični onima opisanim gore i snažno podsjećaju na bol u apendičitisu.
Dijagnostika
Laboratorijska dijagnostika od velikog je značaja za dijagnosticiranje mikrolita.Čak iu uobičajenoj općenitoj analizi urina otkrivene su različite promjene - znakovi upale( leukociti, bakterije), povećanje sastava i volumena soli, te krv u malim količinama. Također u općoj analizi urina dolazi do povećanja gustoće, odstupanja pH vrijednosti, izgleda cilindara.
Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura pokazuje prisutnost kamenja u zdjelici, u ureteru. Nažalost, oksalat kamenje manje od 6 mm u veličini vrlo su slabo vizualizirati na ultrazvuku, međutim, čak i kada je „čista” ultrazvuk slike, ali u prisutnosti karakterističnih odstupanja u mokraći preporuča se izvođenje radiografija( urography).Čak i točnija tehnika CT urografije. Pacijentu se daje kontrastni agens, nakon čega slijedi niz slika. Ova metoda istraživanja pomoći će utvrditi oblik, oblik, veličinu i količinu mikrolita.
Kada je dijagnosticirana mikrolitzazija simptom, važno je razlikovati od:
- Akutni apendicitis;
- akutnog pijelonefritisa;
- Ostale vrste urolitijaze;
- Tumorske lezije bubrega;
- Upala crijeva, zdjeličnih organa;
- pankreatitis;Akutni kolecistitis
- ;
- Osteokondroza.
tretman
Prije nego što počnete liječiti mikrolitičke u bubrezima, važno je organizirati odgovarajuće prehrane i promjene načina života. Pacijent bi trebao hodati koliko je god moguće, moguće da se uključe u sportu - potrebno je poboljšati cirkulaciju krvi u bubrege i optimizaciju Urodinamika. Dijeta s određenim pravilima će pomoći zaustaviti brzi rast kamenja, a ponekad čak i doprinijeti njihovom otapanja i uklanjanja bubrega. Značajke
dijeta s microlithiasis su:
- Kada urates treba ograničiti protok purina - meso, juhe, juhu, alkohol. Proteini mesa mogu se zamijeniti proteinima jaja, mlijeka, kiselo-mliječne hrane. Vrlo korisno za čovjeka povrće, voće, orasi, žitarice.
- Kada je oksalat, ne možete jesti hranu koja sadrži oksalnu kiselinu - bilje, citrusa, kiselo mlijeko, rajčice, neke plodine, kiselo voće. Meso se također konzumira na ograničen način. U prehrani bi trebalo biti više hrane bogate magnezijem.
- Uz fosfate, morate ukloniti hranu s jelovnika koji uzrokuje povećanje kiselosti želučanog soka - kisele hrane, alkohola, kave, začina, začina. Možete jesti meso, ribu, žitarice, tjesteninu, većinu povrća, neko voće.
Lijekovi
Uobičajeno, mikroliteza je prikladna za konzervativnu terapiju, ali liječnik propisuje kako se liječiti. U pravilu, liječenje lijekovima počinje primjenom miotropnih antispazmata, uz diuretike. Prvo opustiti muskulaturu bubrega, a drugi isprati mikrolita iz zdjelice. Paralelno, u prisutnosti sitnog kamenja, propisani su biljni lijekovi koji poboljšavaju izlijevanje urina i imaju protuupalni i antibakterijski učinak zbog prisutnosti terpena:
- Cyston;
- Cysten;
- Kanefron;
- izlijevanje;
- Enatin;
- Rovatinex;
- Nephrolith.
U slučaju bubrežne kolike, pacijentu se daje Baralgin, ili ovaj lijek ili Revalgin, No-shpa se primjenjuje intramuskularno( intravenozno).Bolničko liječenje provodi se liječenjem spazmolitičkim lijekovima, lijekovima za poboljšanje protokova bubrega, diuretika, ako je potrebno - antibiotici. U djetinjstvu su nužno propisani vitamini A i E, a akutna bol može biti uklonjena uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Folk lijekovi
Ne preporučuje se djeci uklanjanje kamenja bez propisivanja liječnika pomoću kućnih tehnika.
Uz sklonost formiranju mikrolita, mogu se koristiti preventivne metode:
- Na žličicu voća i lišća divljih jagoda kuhajte u 400 ml vode u vodenoj kupelji 10 minuta. Procijediti nakon hlađenja, piti 100 ml tri puta dnevno tijekom 14 dana.
- Stropni žličicu brusnica sa šećerom po želji, sipajte toplu kuhanu vodu. Inzistirati 15 minuta, piti čašu Morsea mjesec dana na dan.
- Pomiješajte sok od rotkvica s medom( 1: 1), piti čajnu žličicu dva puta dnevno nakon jela 2 tjedna.
Folklorna medicina za odrasle savjetuje samostalno uklanjanje mikrolita iz bubrega s takvim folklornim sredstvima:
- Listovi lišća( 10 g) sipaju se 500 ml vode, kuhaju 10 minuta. Inzistirati na sat, odviti. Pijte tri puta dnevno za 50 ml. To će vam pomoći ukloniti pijesak i sitne kamenje.
- Otopite žlicu meda u čašu vode. Pijte cijelo posluživanje ujutro na prazan želudac. Ponovite dok kamenje ne izađe, i nema olakšanja( 1-2 tjedna).
Operativna intervencija
U prisutnosti malih kamenaca u bubrezima, operacija je iznimno rijetka. Iznimka su slučajevi začepljenja s točnošću uretera, zbog čega njezine dimenzije trebaju prelaziti 6-7 mm. Ipak, mnogi mikrolitari i dalje rastu u veličini, što je naročito često kada ignoriraju prehranu ili metaboličke poremećaje.
Kao miniinvazivne mjere tijekom prijelaza bolesti na stupanj nephrolithiasis, preporučujemo sljedeće:
- Lasersko drobljenje;
- Shock-wave drobljenje;
- Ultrazvučni litotripsi.
Otvorene operacije se izvode u nazočnosti kamenja koja zauzimaju veliki dio zdjelice desnog ili lijevog bubrega, ili kao kamen je opstruiran mokraćnim traktom. Kako bi se spriječila operacija, potrebno je započeti terapiju mikrolitijusa i promjenu načina života u najranijoj fazi bolesti.