Citomegalovirusna - virus je raširena po cijelom svijetu kod odraslih osoba i djece, koji pripadaju u skupinu virusa herpesa. Budući da je taj virus nedavno otkrio, 1956. godine još uvijek nije dobro poznat, au znanstvenom svijetu do danas je predmet aktivnih rasprava.
Citomegalovirus je prilično uobičajen, antitijela ovog virusa nalaze se u 10-15% adolescenata i mladih ljudi. Kod osoba u dobi od 35 i više godina nalazi se u 50% slučajeva. Citomegalovirus se nalazi u biološkim tkivima - spermi, sline, urinu, suzama. Kada uđete u tijelo, virus ne nestaje, ali nastavlja živjeti s vlasnikom.
Što je to?
Citomegalovirusna( drugi naziv - CMV) infekcije - bolest zarazne prirode, koja pripada obitelji herpes virusa. Ovaj virus utječe na osobu iu uterus i na druge načine. Dakle, citomegalovirus se može prenijeti seksualnim, zračnim putem.
Kako se virus prenosi?
Transduction citomegalovirus raznolike kao virus može biti prisutan u krvi, sline, mlijeko, urin, feces, sperma, grlića maternice sekreta. Mogući zračni prijenos, prijenos s transfuzijom krvi, spolni odnos, eventualno transplacentalna intrauterinska infekcija. Važno mjesto je kontaminacija tijekom porođaja i dojenja bolesne majke.
Postoje slučajevi kada nosilac virusa niti ne sumnja u to, osobito u onim situacijama kada se simptomatologija gotovo ne manifestira. Stoga, bolesnik ne smije uzeti u obzir kao pacijent cytomegalovirusa, jer se u tijelu nikada ne može manifestirati u cijelom svom životu.
Međutim, hipotermija i naknadno smanjenje imuniteta postaju čimbenici koji izazivaju citomegalovirus. Simptomi bolesti također se manifestiraju zbog stresa.
Otkriven je citomegalovirus igg antitijela - što to znači?
IgM su protutijela koja imunološki sustav počinje proizvoditi 4-7 tjedana nakon što je osoba prvo inficirana citomegalovirusom. Antitijela ovog tipa se također proizvode svaki put kada se cytomegalovirus, koji je ostao u ljudskom tijelu nakon prethodne infekcije, počinje aktivno višestruko razmnožavati.
Prema tome, ako se nalaze pozitivne( veći) titar IgM tipa protutijela citomegalovirus, to znači:
- Što su zaražene s CMV-om u zadnje vrijeme( ne ranije nego u prošloj godini);
- Da ste dugo zaraženi citomegalovirusom, ali nedavno je ta infekcija počela ponovno razmnožavati u vašem tijelu.
Pozitivni titar protutijela IgM može postojati u ljudskoj krvi barem 4-12 mjeseci nakon infekcije. Tijekom vremena, protutijela poput IgM nestaju iz krvi osobe zaražene citomegalovirusom.
Razvoj bolesti
Razdoblje inkubacije je 20-60 dana, akutno tijekom 2-6 tjedana nakon perioda inkubacije. Prisutnost u tijelu u latentnom stanju nakon infekcije i tijekom razdoblja blijeđenja je neograničena.
čak polju tijek liječenja, virus živi u tijelu za život, imajući rizik od recidiva, tako da je sigurnost trudnoće i punu trudnoće, liječnici ne mogu garantirati čak i nakon nastanka stabilne i dužeg remisiji.
Simptomi citomegalovirus
za mnoge ljude koji su nositelji citomegalovirus, to ne pokazuje nikakve simptome. Simptomi citomegalovirusa mogu se pojaviti kao rezultat poremećaja u imunološkom sustavu.
Ponekad, kod osoba s normalnim imunitetom, ovaj virus uzrokuje takozvani sindrom sličan mononukleozu. Ovaj sindrom se javlja 20 do 60 dana nakon infekcije i traje 2-6 tjedana.Čini se visoka temperatura, zimica, umor, slabost i glavobolja. U većini slučajeva, sindrom sličan mononukleozi završava potpunim oporavkom.
U osoba s oslabljenim imunološkim sustavom( HIV pozitivan, kemoterapija za maligne neoplazme, imunosupresivna terapija u transplantaciji unutarnjih organa) citomegalovirus uzrokuje tešku bolest( bolest očiju, pluća, probavnog sustava i mozga), što može dovesti do smrti.
infekcija citomegalovirusom tijekom trudnoće
Nakon infekcije tijekom trudnoće u većini slučajeva, on je razvio akutni oblik bolesti. Moguća oštećenja pluća, jetre, mozga. Pacijent bilješke
pritužbe:
- umor, glavobolja, opća slabost;
- povećava bol i bol kod dodirivanja salivarnih žlijezda;
- iscjedak iz nosa sluznice;
- označava bjelkastu boju iz genitalnog trakta;
- bol u trbuhu( zbog povećanog tonusa maternice).
Nakon infekcije fetusa tijekom trudnoće( ali ne i za vrijeme poroda) može razviti kongenitalne infekcije citomegalovirusom u djece. Potonji vodi do teških bolesti i lezija središnjeg živčanog sustava( zaostajanje u mentalnom razvoju, gluhoća).U 20-30% slučajeva dijete umire. Kongenitalna citomegalovirus infekcija se javlja gotovo isključivo kod djece čije su majke tijekom trudnoće su zaražene s CMV-om po prvi put. Liječenje
citomegalovirus trudnoći sadrži antivirusnu terapiju na osnovi intravenozne injekcije aciklovir;uporaba lijekova za korekciju imunitet( tsitotekt, intravenski imunoglobulin), te kontrolu holding analizira nakon terapije.
Citomegalovirusna u djece
Kongenitalna citomegalovirusom infekcija dijagnosticira u dijete je obično u prvom mjesecu i ima sljedeće moguće simptome:
- grč, drhtanje udova;
- pospanost;
- oštećenje vida;
- problemi s mentalnim razvojem.
manifestacija koja je moguća i na više odraslu osobu kada je dijete 3-5 godina, i obično izgleda kao ARI( groznica, grlobolja, curenje nosa).
Diagnostics
CMV dijagnosticira pomoću sljedećih metoda:
- detekciju prisustva virusa u tjelesnim tekućinama;
- PCR( lančana reakcija polimeraze);
- kultura na stanicama;
- detekcija specifičnih protutijela u serumu.
Vidi također: proučavanje igg antitijela na citomegalovirus u Invitro.
Posljedice
Na kritičnom smanjenja imuniteta i tijela nemogućnosti proizvesti odgovarajući imunološki odgovor na CMV infekcije postaje generalizirani oblik i uzrokuje upalu mnogih unutarnjih organa:
- nadbubrežne žlijezde;
- jetrenog tkiva;
- gušterače;
- bubrega;
- slezena;
- periferno živčano tkivo i središnji živčani sustav. Danas WHO stavlja
uopćeni oblik infekcije citomegalovirusom na drugo mjesto po broju smrtnih slučajeva u svijetu nakon akutnih respiratornih infekcija i gripe. Liječenje citomegalovirus
U slučaju aktiviranja virusa u svakom slučaju, to je nemoguće za bilo samo - je jednostavno neprihvatljivo! Potrebno je konzultirati stručnjaka kako bi dobili pravu terapiju u kombinaciji s kojima će biti imunomodulacijski lijekovi. Najčešće se koristi
složeni tretman citomegalovirusa, usmjeren na jačanje imunološkog sustava i uključuje antivirusno, antibiotici i jačanje terapiju. Ne postoji metoda koja bi omogućila iskorjenjivanje herpes virusa. Ali te metode liječenja infekcije citomegalovirusom virus se može izvesti u neaktivnom obliku u kojem je aktivnost patogena potpuno kontroliran od strane imunološkog sustava.
Prevencija
posebno opasnost citomegalovirus tijekom trudnoće, jer može izazvati pobačaj, mrtvorođenče ili uzrokovati ozbiljne nedostatke rođenja u djeteta.
Dakle, citomegalovirus, uz herpes, toksoplazmoza i rubeole, jedan je od onih infekcija koje ispitanih žena treba profilaktički, čak u fazi planiranja trudnoće.
Za koji liječnik postaviti pitanja
Često je dijagnoza CMV infekcija je bio ginekolog, gledajući buduću majku. Ako je potrebno, liječenje bolesti pokazuje savjet infektsionista. Novorođenče s prirođenim infekcija liječi neonatologa, pedijatar, a zatim, gledajući neurolog, oftalmolog, ORL liječnik.
Kod odraslih, s aktivacijom CMV infekcije, potrebno je konzultirati imunolog( često jedan od znakova AIDS-a), pulmonologist i drugi specijalizirani stručnjaci.