Klasifikacija kroničnog pankreatitisa i ICD kôd 10

click fraud protection

Danas u medicini postoji više od 40 različitih klasifikacija kroničnog pankreatitisa. Ta je okolnost dovela do značajne poteškoće u liječenju, patogenezi, klinici i dijagnozi ove pankreatske bolesti.

Najčešće se upotrebljava klasifikacija Marseilles-Rome, usvojena još 1988. godine. U svojoj biti, to je malo izmijenjena klasifikacija, odobrena u Marseilleu 1983. godine. Usvajanje jedinstvenih međunarodnih klasifikacija kao što je ICD 10 vrlo je važno u razmjeni iskustava u dijagnostici i liječenju među stručnjacima iz različitih zemalja. Na primjer, na Drugom međunarodnom simpoziju 1983. godine, koja je održana u Marseilleu, stručnjaci odlučili ne odvaja dva oblika kroničnog pankreatitisa: rekurentne akutne. Ova je odluka donesena zbog visoke složenosti podjele ovih bolesti u praksu.

Od svih oblika ove bolesti i njezinog pogoršanja, odlučeno je dodijeliti samo dva:

  1. Chr.pankreatitisa sa segmentnim ili difuznom fibrozom, žarišna nekroza u kombinaciji s: 1) formiranje ciste, upalne infiltracije;2) deformacija ili proširenje žlijezda;3) stvaranje kalcinata.
  2. instagram viewer
  3. Chr.opstruktivna pankreatitis koji se odlikuje deformacije ili ekspanziju sustava kanala, i difuznog atrofija parenhima fibroze.

obzirom da se klinički simptomi kroničnih oblika, sljedeći klasifikacija koristi:

  • latentni ili subkliničkog kronične opstruktivne pankreatitis, naznačen time, morfološke promjene u žlijezdi i oštećenom funkcijom gušterače bez točnih kliničkih simptoma.
  • Kronični bolni opstruktivni pankreatitis, u kojem postoje trajne ili periodične bolove u trbuhu.
  • Kronični opstruktivni pankreatitis bezbolan, koji se javlja u kombinaciji s kvarom endokrinog ili egzokrinog žlijezda i često s komplikacijama.

Marseille klasifikacija 1983 ima mnoge prednosti, ali u medicinskoj praksi njegova uporaba je gotovo nemoguća. Stvar je u tome što je za njegovu uporabu potrebno provesti biopsiju žlijezde i ERCPH, a kasniji histološki pregled.

Ova situacija dovela je do potrebe za novom međunarodnom klasifikacijom bolesti. Na primjer, prema ICD 10, kronični pankreatitis je podijeljen u dvije kategorije prema etiologiji bolesti:

  • Alkoholni kod K86.0;
  • Drugi pankreatitis - kod K86.1.
  • Udio