bubrega edem - bubrenja karakterističnog
bubrega - to je tako bubrenje koji se javlja kada bolest bubrega. Najčešće ovaj znak ukazuje na razvoj zatajenja bubrega. Takva oteklina je teško biti dijagnoza, u smislu onoga što možete pogriješiti u određivanju njihove uzroke, te stoga daljnje liječenje zabolevaniya. Pochechnye patologija u medicinskoj praksi su česti, a time i oteklina sličnu etiologiju također nije neuobičajeno.
Bubrezi su vrsta tjelesnog filtra. Ako se razvije neku vrstu patologije, funkcija filtriranje je umanjena, poremećena ravnoteža tvari u tijelu koje rezultiraju dovodi do edema. Obično, obnavljanje aktivnosti filtracije i korekcija sastava krvi dovode do nestanka ili značajnog smanjenja edema.
Uzroci bubrega oteklina dogoditi iz raznih razloga, koji su uvjetno podijeliti u dvije klase. Prva klasa uzroka je patološki mehanizmi koji uzrokuju izlazak i nakupljanje tekućine u međustaničnom prostoru. Druga razina su uzroci uzrokovani renalnim patologijama, prema kojima gore navedeni mehanizmi djeluju. Stoga je bubrežni edem najtipičniji za takve patologije:
- Amiloidoza. S patologijom u bubrezima akumulira protein - amiloid, postupno uklanja membrane, sprječavajući normalni protok krvi. Sve to smanjuje kapacitet filtracije bubrega, što dovodi do nakupljanja toksina u krvi i tekućine u tkivima.
- Glomerulonefritis. To je imunosna lezija glomerularnog bubrežnog aparata. Imunološki kompleksi, aktivira patologiju, obično nastaju u krvi na pozadini infektivne i autoimune patologije, kao što su strep grla i tako dalje. Glomerularne Uređaj utjecajem imunih kompleksa upale, slomljena filtriranjem.
- zatajenja bubrega - povreda bubrežne funkcije u t h vode elektrolita i filtriranje, što je uzrok edema. ..
- Tumorske lezije. U nekim stvaranja tumora je smanjena bubrežna aktivnost koja nepovoljno utječe na sposobnost za filtriranje. To je trovanja. Neki se teški metali i otrovne tvari mogu akumulirati u tijelu. U pozadini njihovih toksičnih učinaka umiru normalne stanice, zamijenjene strukturama vezivnog tkiva. Kao rezultat toga nastaje nedostatak bubrega, praćen edemom.
Nadalje, uzroci edema mogu biti uvjetovana nefropatiju s dijabetesom ili trudnoće, sistemske bolesti vezivnog tkiva, itd mehanizma
edema -. Ovaj višak nakupljanje vode u međustanične prostore.
U općem patogenezi edema bubrežne porijekla je kako slijedi:
- Povećana filtracija proteina kroz membranske strukture glomerularnog sustava. Kada bjelančevine uđu u urin, uzimaju se neke tekućine. Bjelančevine se ne ponovno apsorbiraju, jer su njihove molekule prevelike da se probijaju kroz cjevaste zidove.
- Smanjena aktivnost filtriranja bubrega. Pojavljuje se na pozadini različitih država, kao što su hipotenzija, javlja aktivacija kada hormonalni sustav, što povećava apsorpcije natrij inverznih struktura u bubrezima, što dovodi do zadržavanja tekućine.
- Nedostatak proteinskih spojeva u krvi. Obično, ovo stanje dolazi zbog gubitka proteina u mokraći, iako je to uzrokovano kršenjem formiranja proteina u jetri.
- Povećana kapilarna propusnost. S takvim kršenjem, tekućina i komponente krvi slobodno teče u prostor između stanica. Povišena vaskularna permeabilnost opažena je glomerulonefritisom, infektivnim oštećenjem bubrega, zatajenjem bubrega i drugim patologijama. Prekomjerna koncentracija natrijevih iona u krvi. Takvi klasteri su povezani ne samo s zadržavanjem natrija u bubrezima, već i s prekomjernim unosom ove supstance izvana, na primjer, kada se koristi zlouporaba soli.
- Povećan unos tekućine. Mnoge renalne patologije dovode do sporije filtriranja u glomeruli. Ako bolesnik istovremeno troši prekomjerne količine vode, tekućina će se neizbježno nakupiti u tkivima u obliku edema.
Svi mehanizmi razvoja bubrežnog edema svedeni su na funkcionalne poremećaje u bubrezima.
Znakovi i simptomi
U početku, kada je aktivnost bubrega filtriranje lagano ugrožena, edemi, bubrežnim podrijetlo pojaviti u područjima s tankom, mekom kožom i labave strukture vlakana. Stoga na početku patologije prevladava nadutost na kapcima i licu. Najčešće se pojavljuju ujutro, ali uskoro prolaze. Slični simptomi mogu se smatrati prvim signalom koji ukazuje na razvoj patologije.
Zatim, s daljnjim razvojem bolesti, slabost napreduje, oteklina se širi na druge dijelove tijela, a ruke počnu nabubriti. Karakterističan je za bubrežni edem - ako pritisnete natečeni krvni trag, tada se nalazi nekoliko udubljenja koja prolazi za nekoliko sekundi. Kod nekih bolesnika, takvo oticanje prati osjećaji bolova, suženja, ukočenosti ili ukočenosti.
Ako i kada takve simptome, pacijent i dalje ignorirati bolest, bolest bubrega napreduje, oteklina širi već na nogama. Drugim riječima, slijed napredovanja bubrežnog edema je slijedeći: prvo lice lice, zatim ruke, a zatim noge. Dodatne značajke u bubrežnom edem može biti neurološki manifestacije( pospanost, migrene, artralgija, mijalgija i bol u kostima), mokrenje poremećaj i bol u bubrezima.
Dijagnostika
nije sve bolesti bubrega pratnji edem, kao i nisu svi oteklina reći o razvoju bolesti bubrega. Zbog toga izgled pušenja zahtijeva temeljitu diferencijalnu dijagnozu, u kojoj stručnjak isključuje druge vjerojatne patologije.
studije
Kako bi se utvrdili uzroci bubrega, pacijenti su dodijeljeni slijedeće studije:
- Biokemija i opći laboratorijski krvni testovi. Kada edema ukupnu krvi sliku kao cjelina ne mijenja, ali biokemijski analizu izvješća o povećanju kolesterola i kreatinina, mokraćne kiseline i uree. Također, nedostatak proteina je otkriven tijekom poremećaja u kemiji krvi i elektrolita.
- Detekcija reumatskog faktora. Glomerulonefritis često se javlja kao komplikacija streptokokne grlobolje podrijetla. Za potvrdu dijagnoze, potrebno je utvrditi reumatoidni faktor.
- Biokemija i opća istraživanja urina. Obilježje u bubrežnom edem viri proteinuriju - kada postoji povećana količina proteina u mokraći. Sličan je znak tipičan za različite renalne patologije. Biokemijski urina pokazuje da nema guanin, kreatinin, urea i slično.
- Doppler bubrežnih plovila. Slična se studija provodi na ultrazvučnom stroju. Stručnjak određuje prisutnost vaskularnih bolesti i sklerotičan područja tumora bubrežnog tkiva, protok krvi, itd
- bubrežne funkcije testovima. Otkriti takve patologije uzorak održava određivanje mokraćne gustoće ili kreatinin klirens test za razrjeđivanje. Ti uzorci pomažu u određivanju kvalitete filtracijskog djelovanja.
razlika od srčanog edema
Nasuprot stolni bubrega edema edem srčane podrijetla:
| Simptom | bubrega oteklina | srčani edem |
|---|---|---|
| Lokacija | gornji dio tijela, lice, kapci. Distribuiraj od vrha do dna. | Tibija, noge. U ležećem položaju pojavljuje se lumbalni bubrenje. |
| palpacija | Izvana stavlja edem nešto svjetlija temperatura palpacija je drugačiji od drugih područja. | Stranica oteklina cyanotic kože i hladno. |
| Mobilnost | edem Mjesto se može pomaknuti, tj. E. se kreće. | oteklina stoji i pri tlaku na to, možete osjetiti bol. |
| popratnih simptoma | karakteriziran urinarnih poremećaja, kao što su bol u leđima ili smanjuje volumen urina. | karakteristični simptomi kardiovaskularnih problema, kao što su bol u prsima i zadihanost, oticanje vratnih vena, itd. Lokalizacija |
| urina | Promjene u sastavu urina( koja sadrži elektrolite i proteina). | Obično promjene u mokraći nisu dostupni. |
| brzina nestanak | bubrega naglo oticanje nestaju i pojavljuju se brzo. | karakteristika usporiti nastanak edema i njegove resorpcije. |
liječenje Kako liječiti se može reći tek nakon utvrđivanja etiologije natečenost. Primarni zadatak je ukloniti izazovni čimbenik.
Općenito, liječenje uključuje primjenu sljedećih tehnika:
- liječenje temeljne patologije. Potrebno je eliminirati uzroke edem. Diuretici
- .Oni potiču izlučivanje viška tekućine( furosemid, Oksodolin, Uregei, Dihlotiazid, triamteren, Veroshpiron i tako dalje.
- Dijetoterapija. Cilj bi se povećala nježan tretman za bubreg. U težim slučajevima prikazanim odmorom, sami bubrezi lakše filtrirati koji pomaže eliminirati edem.prehrana ovisi o pojedinom slučaju. su bolesnika koji su primali slana-free dijeta №7ili 7A hranu, ograničite unos tekućine i soli.
- Sredstva za jačanje krvnih žila( Ascorutin, itd.) su imenovani, a ne sve patsiens, a jedino oni čije posude karakterizira visoke propusnosti.
- sredstva za normalizaciju vode i elektrolita. Koristi se intravenskom infuzijom ili infuzija na kap s rješenjima pojedinih soli.
Ovi lijekovi su izuzetno važni za održavanje normalne srčane aktivnosti i sprečavanje ispiranja kalijuma. Kontrolira proces liječenja bubrežnog edema i njihov temeljni uzrok nefrologije. Ovlašteni stručnjak u ovom slučaju iznimno je potreban za isključivanje svih vrsta komplikacija.