Prijelaz glavnih krvnih žila u novorođenčad: kompletan, ispravljen

click fraud protection

Kongenitalne abnormalne žile koje proizlaze iz ventrikula srca su opasne po život. Transpozicija glavnih žila je najčešća kongenitalna bolest srca među ostalim poremećajima. Promatranje trudnice može otkriti problem prije rođenja djeteta, što će joj pomoći u planiranju njezina liječenja. Značajke

bolest točna struktura osigurava da se plućna prtljažnik izlazi iz desne klijetke, koji je odgovoran za venske krvi. Kroz ovaj glavni krv, krv je usmjerena na pluća, gdje je obogaćena kisikom. Iz lijeve klijetke izlazi arterija. Lijeva polovica odgovara krvnoj arteriji, koja se šalje u veliki krug da se hrani tkivo.

Transpozicija je patologija kada su glavne posude zamijenjene. Od desne klijetke, krv ulazi u arteriju i veliki krug. I od lijeve klijetke, krv, osmišljena da zasićuje stanice s kisikom, ponovno odlazi u zatvorenom krugu u pluća.

prima dva paralelna kruga gdje obogaćena krv ne mogu ući u veliki krug, a kada je pogođen svjetlo nije zasićen kisikom, jer oni ne daju tkiva i ne osiromašuje. Venska krv u velikom krugu odmah stvara gladovanje kisika tkiva.

Kako se percipiraju abnormalni sustavi plovila za različita razdoblja života:

• Dijete u maternici. Dijete u utrobi ne doživljava nelagodu kada takve bolesti, jer ne prođe krv još uvijek veliki krug, i to nije bitno u ovom trenutku.
• Za rođeno dijete važno je da barem dio krvne žile dobije kisik. Situacija pogoduje prisutnosti drugih kongenitalnih anomalija. Poremećaj intervencijskog septuma, kada postoji otvor u njemu i krv različitih ventrikula mogu međusobno komunicirati. Dio venska krv se seli u lijevu klijetku i stoga uključeni u malom krug. Ona ima sposobnost da prima kisik ulazi u pluća. Arterijska krv, djelomično ulazi u desnu stranu srca, arterije se događa u velikom krugu i ne dopušta tkiva da se u kritičnom stanju zbog hipoksije. Također, djelomična izmjena krvi između venske i arterijske cirkulacije može biti zbog:
  • još nisu zatvorena duktusa arteriosus,
  • ako je atrijski septalni defekt je,
  • ovalni prozor.

• odrastao čovjek, ako ne u ranom djetinjstvu prirođenih mana su ispravljene, zbog ove vrste kvar ne može biti održiva. To je zbog činjenice da se akumuliraju u tijelu progresije bolesti, što dovodi do nepovratnog protsessam. Varianty može biti, ako se anomalija nije jako teški oblik, ali to nije bilo moguće bez prilagodbe imati normalan životni vijek.

Na osobitosti bolesti i glavni načinu postupanja s transpozicije velikih krvnih žila reći medspetsialisty više detalja u sljedećem videu:

Obrasci i klasifikacijski

Stručnjaci su četiri opcije nepravilnosti.

1. Nedovršena transpozicija. Kada glavna plovila odstupaju od jedne klijetke, na primjer: pravo. Ako
   plovila greškom prirode obrnuto, ali jedan od njih ima pristup njima oba ventrikula.
2. Potpuna transpozicija glavnih posuda. Ovo je ime poroka kada se glavne arterije i plućni prtljažnici zamjenjuju. Rezultat su dva paralelna kruga cirkulacije krvi. Tako venske krvi i arterijski krvožilni krug nije povezano.
   Složen slučaj. Držite se do korekcija pomaže ductus arterijskog, što ga čini moguće komunicirati krv male i velike kružnice. On je spasio iz perinatalnog razdoblja, a liječnici pokušati odgoditi njezino zatvaranje do korektivnih postupaka.
3. Transpo autoceste imaju više nedostatke fiziologii. Syuda odgovarajuće slučajeve kada srce Pregrada ima otvor koji je neispravan. Međutim, ta okolnost olakšava novorođenče stanje i omogućuje živjeti do postupka korekcije.
4. Ispravljena oblik prenošenja velikih brodova
   U ovom patologije prirodi kao da je napravio dvostruku pogrešku. Kao iu prvom slučaju, glavna su trupa plovila međusobno zamijenjena mjestima. I druga anomalija - lijevi i desni komori također su na mjestu jedni drugima. To jest, desna klijetka se nalazi na lijevoj strani i obrnuto.
   Ovaj oblik olakšava situaciju, jer cirkulacija krvi nema jak učinak. No, s vremenom će i dalje akumulirati patološke posljedice, jer su lijeva i desna klijetka o prirodi stvoren za nošenje različitih opterećenja, a to je teško zamijeniti jedni druge.

Nepravilno postavljanje glavnih žila( shema)

Uzroci

Neispravno pozicioniranje glavnih žila nastaju tijekom perinatalnog života fetusa u vrijeme kada je stvaranje srca i krvožilnog sustava. Ovo pada na prvih osam tjedana. Zašto postoji abnormalan neuspjeh nije točno poznat.

Čimbenici koji doprinose nepravilnog intrauterine razvojne agencije su: izloženost

• za trudnice utjecaja:
  • kontakt sa štetnim kemikalijama,
  • prijem lijekova bez pristanka liječnika, ekspoziciju
  • ionizirajućem zračenju,
  • žive u područjima s nepovoljnim ekologije,
  • ako trudna bolestan:
    • varičela,
    • SARS,
    • ospice,
    • herpesa,
    • zaušnjaci,
    • sifilis,
    • rubeole;
• osjetljivost na genetskoj razini,
• pothranjenosti ili neuspjeh slijediti dijetu,
• alkohola,
• dijabetesa u trudnice bez odgovarajuće kontrole, dok nosi dijete,
• ako se dogodi trudnoća u dobi iznad četrdeset godina između,
• pušenje,
• bolest se javlja u djece sdruge kromosomske abnormalnosti, na primjer, Downov sindrom. Simptomi

Od prilagodba u ranom djetinjstvu, pacijenti ne prežive, onda možemo govoriti o simptomima transpozicije velikih krvnih žila u novorođenčeta:

• koža ima plavkasti ton,
• povećana jetra,
• dispneja,
• ubrzao rad srca;
• u budućnosti, ako je dijete bez ispravljanja nedostataka može preživjeti:
  • postoji kašnjenje u fizičkom razvoju,
  • ne dobivaju potrebne prema dobnoj težini,
  • povećava prsnog koša,
  • srce ima veličinu od više od norme,
  • oteklina.

Dijagnostika

identificirati moguće prenošenje velikih plovila u fetus tijekom intrauterinog razvoja. To će vam pomoći u planiranju brige za dijete i pripremiti se za to. Ako problem nije identificiran, onda kod rođenja, stručnjaci cijanoze ukazuju na bolest srca.

Da bi razjasnili vrstu kršenja mogu biti takvi postupci.

• Ekokardiografija
  Vrlo informativna i sigurna metoda. Možete odrediti pogrešnu lokaciju plovila i druge nedostatke.
• rendgenska slika
  Dajte priliku vidjeti oblik i veličinu srca, neke značajke plovila.
• Kateterizacija
  Kateter je umetnut u područje srca. Sa svojom pomoći, moguće je detaljno ispitati unutarnju strukturu srčanih komora.
• Angiografija
  Jedna od metoda ispitivanja posuda s upotrebom kontrastnog medija.

Sljedeći video će vam reći kako to izgleda prenošenje velikih plovila:

Liječenje

glavni i jedini način da se liječiti s transpozicije velikih krvnih žila - operacija. Postoji nekoliko načina kako podržati novorođenče u razdoblju prije prilagodbe.

Liječnici i metode lijekova

terapijske metode potrebne u vrijeme promatranja stanja nakon operacije. Nanesite medicinsku metodu, kao pomoćnu. Tijekom pripreme novorođenčeta prilagodbe, on može biti dodijeljen uzimanje prostaglandina E1.Svrha: spriječiti da arterijski kanali postanu zaraženi.

Postoji u djetetu prije rođenja, a zatim se prenosi. Održavanje otvorenog kanala pomoći će djetetu da preživi operaciju. Postojat će prilika za komunikaciju s venskom i arterijskom krvotoku.

A sada razgovarajmo o operaciji pri prenošenju glavnog plovila.

Operacija

• prva operacija, koja u većini slučajeva ne novorođenčadi što je brže moguće - postupak Rashkinda. Sastoji se od uvođenja katetera s balonom u područje srca pod nadzorom aparata. Balon u ovalnom prozoru bubri, a time i širi. Rad zatvorenog tipa( palijativno).
• rada za ispravljanje grešaka je radikalna intervencija uz primjenu umjetne cirkulacije podrške( Zhatene rada).Svrha postupka je potpuna korekcija prirodnih nedostataka. Najbolje vrijeme za to je prvi mjesec života. Ako kasni
• s obzirom iskusnim pomoć, ponekad rada na plovilima ne da se pokrene. To je zbog činjenice da su komore podesiti i prilagoditi trenutnom opterećenju, a promjena se ne može vyderzhat. Obychno se radi o djeci starije od godinu dana i do dvije godine. Ali stručnjaci imaju mogućnost kako im možete pomoći. Izvodi kirurške intervencije za preusmjeravanje protoka krvi do rezultirati u velikom krugu kruži arterijske krvi, a mali - venska.

Za više informacija o tome kako obaviti operaciju ako rebnka otkrila prenošenje velikih plovila, reci sljedeći video:

Prevencija

bolesti začeti dijete, potrebno je ozbiljno pripremiti, ispitati zdravlje, preporuke stručnjaka. Tijekom trudnoće treba izbjegavati situacije koje uzrokuju štetu:

• nalazi u područjima s nepovoljnim ekologije,
• ne dolaze u kontakt s kemikalijama,
• biti podvrgnut vibracija, ionizirajućeg zračenja;Ako je potrebno, uzmite tablete
• , posavjetujte se s specijalistom;
• poštujte mjere predostrožnosti kako bi se izbjegle zarazne bolesti.

Ali, ako postoji patologija, najbolja je mogućnost da je pronađete prije rođenja djeteta. Stoga treba paziti tijekom djetetovog davanja.

Komplikacije

duže dijete živi bez podešavanja, više tijelo prilagođava situaciji. Lijeva klipa koristi se za sniženo opterećenje, a pravo na povećanje. U zdravih osoba opterećenje se protivi suprotno.

Smanjeno opterećenje dopušta ventrikuli da smanji debljinu stijenki. Ako zakasnete kasnije, lijeva klijetka nakon postupka ne može se nositi s novim opterećenjem.

Kako bi se to izbjeglo u mnogim klinikama primijeniti:

• posebna metoda šivanja elemenata, uzimajući u obzir daljnji rast autoceste;
• koristi prirodne materijale za protetiku.

prognoza

Nakon provedene korektivne operacije, pozitivni rezultati se javljaju u 90% slučajeva. Takvi pacijenti nakon postupka trebaju dugoročno praćenje stručnjaka. Savjetujemo im da se ne izlažu značajnom fizičkom naporu.

Bez prvobitne skrbi novorođenčad s prirodno raseljenim žilama umre u prvom mjesecu života na 50%.Preostali pacijenti uglavnom žive duže od godinu dana zbog hipoksije koja napreduje.