Hüvely a membrán nyelőcsőnyílásában: tünetek, okok, fokozatok, kezelés, táplálkozás, fotó

click fraud protection

hiatus hernia( HH) besorolása meglehetősen gyakori betegségek, amelyek kockázata növekszik a betegek arányában korukat.

így olyan betegeknél, akik nem érik el a negyven éves, de ezek megtalálhatók a 8% -ában, míg a betegek fordult hetven külföldi számuk 70%, a nők ki vannak téve számukra, hogy nagyobb mértékben.

csaknem fele a betegek, e patológia teljes mértékben tünetmentes vagy fel nem ismert. Ellenőrizni lehet a páciensek évekig gasztroenterológus és kezelésére társbetegségek( gyomorfekély, krónikus gyomorhurut, epehólyag-gyulladás) hasonló klinikai tüneteket.

fogalma patológia a Betegségek Nemzetközi Osztályozása hiatus hernia K44.9 van rendelve.

rekeszsérv kíséri erős retrosternalis fájdalom, aritmia, dysphagia( nehézség az táplálék áthaladását a nyelőcső), gyomorégés, regurgitáció( böfögés) és a csuklás.

besorolás alapján az anatómiai tulajdonságok, hiatus hernia van osztva:

  • csúszott.
  • Paraseophagealis.
  • Vegyes. Az ilyen típusú betegségek kombinált megnyilvánulása két mechanizmus: paraesophagealis és axiális.
instagram viewer

csúszó csúszó sérv( más néven axiális vagy axiális) nyelőcső nyílás jellemzi szabad mozgását a hasi részét a nyelőcső( az úgynevezett kis - hossza körülbelül két centiméter - darabból nyelőcső cső található a rekeszizom alatt), a cardia( gyűrű alakú záróizom között található a gyomor és anyelőcső), és az alján a gyomorból a mellüregben és mint szabad független visszahúzó ezekben a szervekben a hasban.

Az ilyen mozgások oka lehet a szervezet helyzetének szokásos változása.

Axial Axial hiatus hernia van kialakítva gyengülésének következtében a környező rekeszi izmokat.

nem rögzített, úgy tűnik, nem mindig, de csak akkor, ha ki vannak téve bizonyos tényezőket. Elsődleges fontosságúak a következők: a testhelyzet, a telítettségi fokának a gyomor és hasi nyomást. Attenuált

lehetővé teszik az alsó membrán izom Department nyelőcső gyomorszondán, és egy részét, amely szabadon csúszik a mellüregben, és az ellenkező irányba. Az axialis hernák a leggyakoribb patológiák.

térfogata és a szint a magasság a rekeszizom felett előfeszített részek lehetővé teszi számukra, hogy megosszák:

  • Cardiac.
  • Cardiofundal. Az ilyen típusú hernákat a gyomor felső részének szabad mozgása jellemzi.
  • Részösszeg és teljes gyomor. Ezekkel fajták sérvek a membrán szinten van egy nagy része a gyomor, vagy a testét.

Szívbetegségek

Az ilyen típusú betegségek keresztül nyelőcső megnyitása a membrán csúszik csak kardiális záróizom, amely elválasztja a nyelőcső a gyomorból.

az egész tömeg a tengelyirányú sérvek esetek 95% -ában fordul elő patológiás kardiális típusú.A fennmaradó 5% között oszlik kardiofundalnymi, részösszeg és a teljes-gyomor sérv.

paraesophagealis

esetek paraesophagealis sérv nyelőcső részleg membrán viszonylag ritkák. Ezek radikális

Ellentétben sérvek csúszó típusú áll az a tény, hogy a mozgás az epiteiiális tracheo septum nagy görbületi a gyomor, az alsó, és részben a vékony- vagy vastagbél hurok következik be egy rögzített helyzetben a szívbillentyűk: marad a diafragma alatt.

A mozgás következtében a fent említett szervek hátrányos helyzetben vannak. Ez gyakran komoly komplikációkhoz vezet.

Ennek eredményeként a migráció a peritoneális körülvevő burok a gyomor, a mellkas egy fokozatos mozgását, hogy először fundus a gyomor, majd a nagyobb görbület. A folyamat során a emelési nagy görbületi készül, és a kis görbületi visszatartott kardiális szelep továbbra is az alsó helyzetbe.

Idővel a mellüregben lehet mozgatni az egész gyomor( együtt a szövetek a parietális mellhártya).Ellentétben a mozgása a gyomor és a szám a hasi szervek a mellkas területe a rögzítés a gyomor-nyelőcső átmenet továbbra is fenntartja a normális subphrenicus helyzetbe.

Nagyon ritka esetekben, amikor van egy migrációs a gastrooesophagealis átmenetet a mellüregben, jelenlétére utal vegyes sérv, gyakran kíséri a nem megfelelő kardiális záróizom( cardia).Fix fix

hiatus hernia patológia nevezik, ahol a mozgás a szív része a gyomor, hogy a mellkas és egy állandó( csúszás nélkül vissza) a tartózkodás a területen az új helyre.

Ez megmagyarázza nem átmeneti és tartós klinikai tüneteket kísérő betegség kialakulásához.

Fix sérv viszonylag ritka, de sokkal veszélyesebb( mint a tengelyirányú sérv) formában a betegség, gyakrabban vezet igénylő szövődmények azonnali segítséget egy képzett szakember.

strangulated sérv általában műtétre van szükség.

fixálatlan

rögzítetlen nyelőcső sérv( más néven csúszó vagy axiális) nyílás egy krónikus betegség, amelyben a fent említett átmenőfurat jön szabad mozgása( migráció) hasi nyelőcső csőszegmens, az alsó nyelőcső-záróizom és a gyomor a hasüregből a mellkasát.

kevésbé bonyolult formában a betegség, hanem a fenti patológia, nem rögzített sérv, de szükség van egy hasonlóan komoly és azonnali kezelés.

okai

esetben hiatus hernia kimutatható 6%, a felnőtt lakosság fele ilyen haláleset éven felüliek ötvenöt évvel a szervezetben, amelyek a korral járó változásokat( sorvadás, degeneratív folyamatok és a rugalmasság elvesztése) vezetett jelentős gyengülése a szalagok, gazdaságesophageal cső megfelelő helyzetben.

egy másik kategóriája alá tartozó személyek az ebben a betegségben az emberek a legyengült szervezet típusától vagy soha részt a sportban.

gyengülése keresztszalag-izomrendszer és a kialakulását hiatus sérv a nyelőcső is előfordulhat hatása alatt:

  1. anatómiai jellemzői egy organizmus, képződik a magzati fejlődés során lépésben kialakulását izmos struktúrák.
  2. Egyidejű betegségek a kötőszövet gyengesége miatt. Ahhoz, hogy ez a csoport a betegségek közé sorolható: aranyér, lúdtalp, bél diverticulosis, Marfan-szindróma, visszerek. Ezeknél a betegeknél a hiatus hernia gyakran kíséri köldökzsinór, combcsont, lágyéksérv és preperitoneal lipoma( sérv a linea alba).
  3. Az abdominális nyomás hirtelen növekedése a hiba miatt:
    • flatulencia;Fáradhatatlan hányás
    • ;Hasi csepp
    • - a hasi üregben felhalmozódott állapot kíséretében;
    • székrekedés( krónikus székrekedés);
    • a hasi üregben lokalizált nagy daganatok;
    • hasi trauma;
    • terhesség;
    • éles lejtők;
    • nehéz fizikai erőfeszítés;
    • ésszerűtlen nehéz tárgyak egyfokozatú felemelése;
    • extenzív mértékű elhízás;
    • hosszú és nagyon súlyos köhögés, amely akkor fordul elő olyan betegeknél, akiknek nem specifikus tüdőbetegség( például asztma vagy krónikus obstruktív bronchitis).
  4. Dyskinesia - felület nyelőcső perisztaltika csövek és egyéb szervek, a gyomor-bél traktus - a jelenség, hogy a kísérő krónikus Gastroduodenitis, gyomor- és nyombélfekély, calculous epehólyag-gyulladás és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A hosszirányú rövidülés
  5. nyelőcső csövet eredő egy heg-gyulladásos folyamatok eredő termikus vagy kémiai égések, reflux oesophagitis, illetve jelenléte a peptikus( nyelőcső) fekélyek.
  6. patológiák, amelyek a magzat méhen belüli malformációinak következményei. Ezek közé tartozik a "mellkas" gyomor és túl rövid a nyelőcső.Tünetek

betegek fele sérv egy nyelőcső nyílás kártya bevételt akár tünetmentes vagy egy minimális számú klinikai megnyilvánulásai. Kis méretű herniális nyúlványok tünetmentes jellege.

Általában véletlenül észlelhetők más betegségekre vonatkozó diagnosztikai vizsgálatok során. Amikor

  • sérv elérte lenyűgöző méretű, de kíséri a normális működését a torlasz szelep fő klinikai tünete görcsös a térségből kiinduló a szegycsont. Felmerülő a gyomorban, fokozatosan elosztva a nyelőcső csövet, néhány esetben irradiiruya( szórási) vállak között, vagy vissza. Amikor
  • körbefutó HH fájdalom álcázzák magukat a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisban.
  • hiatus hernia okozhat hamis angina - fájdalmat érez a bal mell és nincs kapcsolatban a betegségek a szívizom. Az a személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, az angina pectoris vagy a szívinfarktus megnyilvánulásához vezethet.
  • mintegy harmadát betegek HH, főleg a megjelenése a betegség jelenlétét szívritmuszavarok, szívritmuszavarok vagy hasonló paroxizmális tachycardia. Ennek a tünetnek a hiányában a betegek gyakran hibás szívdiagnosztikával maradnak. A nem létező szívbetegségek gyógyítására irányuló kísérletek kudarcot eredményeznek.

hibák elkerülése érdekében a betegség diagnosztizálására, differenciálásával fájdalmat kell összpontosítania több sajátosságait. Amikor HH:

  • megjelenése fájdalom akkor jelentkezik, közvetlenül étkezés után, komoly fizikai erőfeszítést, hogy egy vízszintes helyzetbe jelenlétében felfúvódás;Az
  • a fájdalom szindróma hirtelen növekedése akkor következik be, amikor a test előretolódik;
  • lágyítására vagy teljes eltűnése fájdalom után történik változás jelent egy mély lélegzetet, pár korty vizet, vagy megjelenése böfögés.

Az elzárt sérv fordul elő nagyon erős görcsös fájdalom a szegycsont, kiterjesztve a lapockák és kíséri a megjelenése:

  • hányinger;
  • légszomj;
  • hányás vérrel;
  • tachycardia - a pulzusszám növekedésével jellemzett állapot;
  • nyálkahártyák és bőr cianózisa( cianózis);
  • hipotenzió - a vérnyomás csökkentése.

GERD kialakulásához - gastrooesophagealis reflux betegség - állandó kísérője a hiatus hernia provokál egy sor új klinikai tüneteket. A beteg megjelenik:

  • Belégzés az epével vagy a gyomor tartalmával.
  • visszaáramlás( köpködni fel az ételt, nem előzi meg hányinger), éjszaka lép fel, mert a beteg által szedett hátratámaszkodás. Ennek a tünetnek az előfordulását elősegíti egy elkésett és nagyon sűrű vacsora.
  • Légtelenítő.

megjelenése dysphagia hozzájárul: a használatát túl meleg ételek, hideg italok is, egy rossz szokás gyorsan, rágás nélkül, nyeléskor vagy iszik a folyadékot, így egy nagy korty.

Nem kevésbé specifikus tünetek jelenléte HH lehet tekinteni:

  • súlyos gyomorégés;
  • fájdalmas és tartós csuklás;
  • égő érzés és fájdalom a nyelv gyökerében;
  • egy rekedt hang.

szenvedő betegeknek hiatus hernia, általában jelzi a jelenlétét a vérszegénység, amelyet az jellemez, kombinációja a klinikai tünetek( sápadtság a bőr, fáradtság, tachycardia, gyengeség, szédülés) és laboratóriumi paraméterek vérszegénység, jelezve, csökkent hemoglobin és a vörös vérsejtek.

Jellemzően, vérszegénység alakul miatt a belső vérzés a gyomor és alsó részei a nyelőcső cső, eredő hatása alatt:

  • erozív gyomorhurut;
  • peptikus fekély;
  • reflux oesophagitis.

Fok

betegségek Az alapja hatáskörmegosztás hiatus hernia adatait röntgen vizsgálatok megítélni, hogy mennyi a gyomorban( együtt a szomszédos szerkezetek) fölött volt a szint a membrán.

  • legegyszerűbb - az első - a mértéke patológia jellemzi az átmenet a mellüregben csak hasi részét a nyelőcső cső.Méretek hiatus oly módon, hogy a gyomor nem képes átjutni, így ebben a szakaszban a fő emésztőszervi betegségek megtartja normális fiziológiás helyzetben.
  • betegség a másodfokú kíséri a mozgását, a mellüregben, nem csak a hasi nyelőcső szegmens, hanem a felső része a gyomor: ez lokalizált szinten nyelőcsőfekély nyílás. Ha betegség
  • harmadik foka megfigyelt beáramlik a mellüregben minden szerv, amelynek székhelye elsősorban a hasüregben - a rekesz alatt. A csoport e szervek alkotják a hasi részét a nyelőcső cső, szívbillentyű és a gyomor körül( testét, és az alsó szerkezet a antrum).

Diagnostics

hiatus hernia mutatható végrehajtása során:

  • véleményét mellkasi Röntgenografia.
  • A gyomor és a nyelőcső radiopátiás diagnosztikai vizsgálata.
  • esophagoscope - endoszkópos vizsgálat a nyelőcső cső végzünk egy olyan optikai eszköz - esophagoscopy.
  • esophagogastroscopy - egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy értékelje az állam a nyálkahártyák, a gyomor és a nyelőcső.Minden manipuláció flexibilis optikai cső - fibro-ezofagogasztroszkóp segítségével történik.

Photo hiatus hernia a röntgen röntgentünetek

HH tartalmazza:

  • magas lokalizációs garat záróizom;
  • helyét a szívbillentyű-a szint a membrán;
  • mozgása szubdiafragmatikus nyelőcső szegmens a mellüregben;
  • phrenic lyukak mérete növekszik;
  • késlelteti radiopaque anyag struktúrák sérv.

eredményei endoszkópos vizsgálatok általában azt mutatják,:

  • mozgása a nyelőcső és a gyomor a subphrenicus helyet;
  • jelenlétében oesophagitis tünetek( betegség járó gyulladás a nyálkahártya a nyelőcső) és gyomorhurut.

kizárni a nyelőcsőrák, endoszkópos biopszia végezte a nyálkahártyákat, felfedve szöveti biopszia vett morfológiai vizsgálatok. A rejtett vérzés a gyomor-bélrendszerből a beteg széklet tömegét vizsgáltuk az okkult vér.

nagy jelentősége van a diagnózis a nyelőcső manometriát HH - diagnosztikai módszer vizsgálja összehúzó aktivitás nyelőcső cső és mozgáskoordináció munkájával záróizom( a garat és a szív).Annak megítélésekor, nyelőcső motoros funkciók figyelembe veszik a nagyságát, időtartamát és jellegét( ez lehet egy perisztaltikus vagy görcsös) vág.

nyelőcső nyomásmérés eredmények lehetővé teszik, hogy következtetéseket vonjunk le, mennyire volt sikeres a konzervatív kezelés.

hogy adatokat szerezzen a természet a környezet a gasztrointesztinális traktusban, használt diagnosztikai technikák:

  • intraesophageal és intragasztrikus pH-mérő.A vizsgálatok során, hogy értékelje a szekréciós aktivitása a bélben, mért gyomor savasságát különböző részein az emésztőrendszer, valamint a tanulás a dinamikáját a sav-bázis egyensúly hatására bizonyos gyógyszerek.
  • impedancia - kutatási feladatokat a gyomor és a nyelőcső, mérés alapján impedancia( ellenállás) generált az elektródák között egy speciális szonda helyezünk a felső részei a gyomor-bél traktus a szájon keresztül.
  • Gastrokardiomonitoringa - kombinált elektrofiziológiai vizsgálat, kombinálásával elektrokardiográfiás( kimutatására szolgáló módszer elektromos mezők, hogy használat közben felmerült a szívizom) és a mérések a emésztőfolyadék savasság. Endoszkópos funkciók

endoszkópos jelek jelenlétét jelzik HH:

  • csökkenő távolság a központi metszőfogak a kardiális záróizom.
  • Hiányos bezárása vagy kihagyás kardiális záróizom.
  • patológiás képződmények( a továbbiakban: prolapsus a gyomornyálkahártya a nyelőcsőben) - lépésbetét által alkotott nyálkahártyák, a gyomor és a nyelőcső felé tolódott a csövet.
  • gastrooesophagealis reflux gyomortartalom.
  • hiatus szűkület a nyelőcső, a továbbiakban: „második bemenet” a gyomorba.
  • megnyilvánulásai gyomorhurut és oesophagitis.
  • Sérv üreget.

Hogyan kezelik a sérv a nyelőcső?

az első szakaszban felhasználásával orvosi kezelési eljárások.

hogy megszüntesse az összes klinikai megnyilvánulásai összefüggő emésztőrendszeri betegségek( gastritis, gyomor-nyelőcső reflux, fekélyek, diszkinézia és eróziók) minden egyes beteg számára a fejlődő program integrált gyógyszeres kezelés, amely azokra:

  • antacidok ( képviselők Almagelum, Maalox és gastalom).
  • protonpumpa-inhibitorok ( ezomeprazol, omeprazol, pantoprazol).
  • H2-antihisztaminok ( leggyakrabban - ranitidin).
  • prokinetikus , állapotának javítása a nyálkahártya a nyelőcső( Ganaton, Motilium, trimebutin, Motilak).
  • B-vitamint , felgyorsíthatja a helyreállítási gyomor szerkezetek.

A fájdalom szindróma kezelésére a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek( paracetamol, ibuprofen, nurofen) lehetnek előírva a betegek számára. Bizonyos esetekben ezeknek a gyógyszereknek a használata gasztroenterológiai betegségekre jellemző klinikai tünetek növekedését idézheti elő.

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának fokozása érdekében a betegeket ajánlották: az

  • betartja a megtakarító étrendet;
  • a súly normalizálásához;Az
  • félig ülő helyzetben van az éjszakai alvásban( köszönhetően az ágy emelt fejének);
  • a fizikai terhelés elkerülése érdekében.

Az

sebészeti kezelése A sebészi beavatkozás szükségességének jelzése a következő: az

  • tele a kábítószer-kezelés hatástalanságával;
  • a bonyolult diaphragmatikus formák;A nyelőcső nyálkahártyáinak
  • prekancerus( más néven dysplastikus) változása is.

A diafragmatikus hüvelyek sebészeti kezelésére igen sok lehetőség van. A kényelem érdekében csoportokba sorolhatók, amelyek az alábbiakat foglalják magukban:

  • A herniális nyílás( a herniális portál) varrása és a nyelőcső-diaphragmatikus ínszalag megerősítése. A sebészi beavatkozások ebbe a csoportjába tartoznak a cirrhráfia( a membrán lábainak varrása) és a diafragmatikus sérv műanyaga.
  • A hasi nyelőcső és a gyomor alja közötti akut szög visszaállítása. Az ilyen feladatokat a fundoplicációs művelet megoldja. Végrehajtása során a gyomor alja körbeveszi a nyelőcsövet. Az eredmény egy mandzsetta, amely meggátolja a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe.
  • A gyomor rögzítésére. A gastropexia során ezt a sebészeti beavatkozást nevezzük - a gyomrot a hátsó vagy az elülső hasfalra vésik.
  • A nyelőcső nagy része( egészséges szövetekben) eltávolítása a reszekció során.

Táplálkozás a kezelés után

  • A műtétet követő első napon a páciens vizet inni( legfeljebb 300 ml).
  • A második napon kis mennyiségű alacsony kalóriatartalmú levest kínálnak.
  • Fokozatosan puha étel kerül a páciens étrendjébe, amely nehézségek nélkül mozoghat a nyelőcső mentén.
  • Az elfogyasztott élelmiszerek és italok hőmérséklete nagyon fontos: a testhőmérséklethez a lehető legközelebb kell lennie. Ennek a követelménynek való megfelelés segíteni fogja az ételeket a sebészeti beavatkozás után duzzadt szívszelepen keresztül. Magasabb vagy alacsonyabb hőmérsékletek lehet tömörített és nem hagyja az élelmiszer a gyomorban. Az

szigorú utókezelési étrendnek való megfelelés nyolc hétig ajánlott.

Ezután menj egy diéta lágyabb verziójához, amelyet fél évig kell követni. Továbbá szükség van egy diéta és a gyógyszeres kezelés, általában nem szükséges. Mindazonáltal a korábbi táplálkozási módszerre való visszatérés lehetősége csak a kezelőorvos által megoldható.

Vélemények

Catherine:

Anyám nyelőcső sérv a rekeszizom részleg található, amikor a harmadik része a gyomor vándoroltak a subphrenicus helyet. A családi tanácson úgy döntöttek, hogy laparoszkópiás műveletet hajtanak végre. Két óra elteltével( ez a művelet mennyire tartott) orvoshoz jöttünk, és azt mondták, hogy a művelet sikeres volt. Anyám jól érezte magát, és a harmadik napon lemerült. A testén négy apró metszés volt. A műtét óta csak két hét telt el, de anyám állapota javul minden nap. Különleges étrendet tartunk és reménykedünk a teljes gyógyulásban.

Szergej:

Szeretném megosztani az örömömre, hogy megszabaduljak a membrán nyelőcsőnyílásának hernájából. Egy egész hónapra úgy érzem, más ember vagyok. A gyomorégés és a mellkasi fájdalom eltűnt, az étel leállt a nyelőcsőbe, és minden étkezés után elfelejtettem a nyomásnövekedést. A posztoperatív étrendet még nem tartják be, de ha felismerem, mennyire szükséges, akkor optimista vagyok a jövőben.

költség Ár

műtét rekeszsérv Moszkva klinikák függ klinikai szintű egészségügyi intézmények, képesítések dolgozó szakemberek, és a berendezés az ő modern high-tech berendezések.

Ennek függvényében a tranzakciós kamatlábak terjedése meglehetősen lenyűgöző lehet.

  • A nyelőcső resectiójának sebessége 26 000 és 80 000 rubel között mozog.
  • Az alap finanszírozására a beteg 25 000 és 135 000 rubel között fizethet.
  • A diafragmatikus sérv átlagos műtéti költsége 48.000 rubel.
  • A videó endoszkópos hernia eltávolításának hozzávetőleges költsége a háló beállításával( laparoszkópos műtét) - 30 000 rubel. Ez az összeg nem tartalmazza a háló implantátum és az endoszkópos herniostepler költségeit - ez a szerszám a szövetek összekapcsolására és a háló csatlakoztatására szolgál.

kezelése népi jogorvoslati

használata népi jogorvoslat nem tudja eltávolítani a sérv, de fel lehet használni eléréséhez néhány megnyilvánulása megkönnyíti és felgyorsítja a folyamatot emésztést.

használata gyógynövényteákban és teák segít semlegesíteni a savas gyomornedv, hogy gyorsítsa a haladás az élelmiszer kóma a gyomor-bél traktus és lényegesen csökkenti a szintjét a gáztermelés a bélben.

legnagyobb hatékonyságot enyhítésében tünetei eltérnek HH:

  • menta tea vagy kamilla, amely kiküszöböli a gyomorégés, felfúvódás és csökkenti a morbiditást.
  • főzet a kábítószer-díjat, amely a zsálya, a kéreg vörös szil tölgy, anya-és mostohaanyja, mandzsetta, lenmag és mályva gyógyszer. Kása a lenmagból. A gyomor-bél traktus nyálkahártyáinak bõrzése révén megnyugtatja az irritációt és segít a gyomorégés kezelésében.
  • A sárgarépa magvak kivirágolása segít csökkenteni a kellemetlenségeket a nyelőcsőben és a gyomor szerkezetekben.

Menü

Mivel hiatus hernia jelentkezik a háttérben elviselhetetlen gyomorégés a beteg étrendje ki kell zárni, hogy a termékek válthatnak előfordulása. Nemkívánatosak továbbá italok és ételek, amelyek használata puffadáshoz vezet.

A GOPOD-val rendelkező betegnek abba kell hagynia a használatot:

  • Minden zsíros, sült és csípős étel.
  • Tehéntej zsírtermékei.
  • Vaj és növényi olaj.
  • Kávé, csokoládé és kakaó.
  • Luke( zöld és hagyma) és fokhagyma.
  • Durva rost található az egész diófélék és szemek, kemény nyers gyümölcsök és zöldségek, korpa.
  • Paradicsom ételeket( beleértve az italokat és mártásokat).
  • só.
  • Sukharikov és chipek.
  • Fagylalt. Mustár, ketchup és ecet.
  • Minden szénsavas ital.

Nem kevésbé lenyűgöző azoknak a termékeknek a listája, amelyek segítenek a beteg testének megbirkózni a betegséggel. A páciens étrendje a HFAP-val megköveteli a következőket:

  • Kash, sovány tejben vagy vízben főzve.
  • Kis zsírtartalmú kecskéből és tehéntejből készült ételek.
  • A sovány fajta hús és hal.
  • Sült vagy törölt almák.
  • Friss banán.
  • Sült burgonya és sárgarépa.
  • tojásfehér.
  • Zöldborsó és zöldbab. Brokkoli párolt.
  • Lágy kekszek.
  • Sütés rizslisztből.
  • Marmász, mályvacukor, zselé és paszta.

alapvető szabályait a beteg étrendjét, szenved rekeszsérv is több elem, hogy kötelező legyen megfelelés:

  • Túlevés elfogadhatatlan. Az egyszerre fogyasztott élelmiszer mennyisége nem haladhatja meg a 250 g-ot.
  • Az étkezések közötti intervallum nem haladhatja meg a három órát.
  • A vacsora néhány órával azelőtt, hogy lefeküdt, egyszerűnek kell lennie.
  • Étkezés után a GVPD-vel rendelkező betegnek soha nem szabad lefeküdnie, ezért ajánlatos kicsit járni( lehetőleg az erdőben vagy a parkban).
  • Az étkezést követően minden guggolás és lejtés tilos. Vocabulary

  • legjobb fizikai terhelés betegeknek rekeszsérvvel séta( feltétlenül a szabadban).A gyaloglás során kívánatos a gyors mozgás fenntartása, a testtartás és a hasizmok feszültsége után. Az ilyen séta segít enyhíteni a mellkasi nyomás állandó kényszerét.
  • Nagyon hasznos kis ugrások a helyén. A test függőleges helyzetével együtt megkönnyítik a gyomor visszatérését normális fiziológiai helyzetbe.
  • A terápiás gimnasztika komplexumában a hasizmok erősítéséhez szükségszerűen magukban foglalják a lejtőket és a guggolásokat. A fő feltétel a mérséklés és a feszültség hiánya.
  • ideális választás betegek HH vannak Pilates vagy jóga, mivel hozzájárulnak a megerősítését nem csak az egyes izmok, hanem az egész szervezetre.

érzett súlyos fájdalom, a beteg rekeszsérv is próbálja kezelni azt a következő módon: egy pohár tiszta vizet, szükség van ahhoz, hogy csatlakozzanak egy kis dombon( igen alkalmas a lépcső alján), és tenni vele néhány párnázás ugrik.

A víz súlya, a gyomor súlyozásával segít megalázni és helyes helyzetbe kerülni.

Mi veszélyes a membrán nyelőcsőnyílásának hernia számára? Casting

  • gyomortartalom a légúti lumenbe tele fejlődését aspirációs tüdőgyulladás, tracheobronchitis( diffúz gyulladásos folyamatot, amely befolyásolja a hörgők és a légcső) és bronchiális asztma kezelésére.
  • legnagyobb veszély valószínűleg sérült szervek, behatolt a mellkasi üregben a nyíláson keresztül kibővített nyelőcső, a gyomor, és még bélkacsok. Ez a feltétel társul előfordulása nagyon erős mellkasi fájdalom, sérti a nyelési funkció, émelygés és hányás. HH
  • okozhat nyelőcső fekély, a heges kontraktúra vagy perforáció nyelőcső cső.Ezek a kóros állapotok kiválthatják a belső vérzés( nyelőcső vagy gyomor) kialakulását, ami súlyos veszélyt jelent a páciens életében.
  • komplikált során rekeszsérv vezethet a fejlesztési reflux oesophagitis - egy nagyon veszélyes betegség, amit egy állandó találatot a gyomorsav a nyelőcsőbe lumen. A hosszabb ideig tartó koncentrált sósavval, része a emésztőfolyadék fordulhat elő malignus degenerációja nyálkahártya sejtek nyelőcső cső tele előfordulása patológiás neoplazmák és a rák.

előrejelzése és megelőzése

Kései diagnózis és nem megfelelő kezelés taktikát hiatus hernia provokál:

  • Reflex angina.
  • A nyelőcső perforációi.
  • A nyelőcső és gyomor peptikus fekélyei.
  • Különböző formák( erozív, hólyagos, fekélyes) nyelőcsőgyulladás.
  • Cicatricial esophagealis stenosis.

A megelőző intézkedések csomagjának tartalmaznia kell:

  • A testtömeg normalizálása.
  • A helyes étrend szigorú betartása, amely három óránként enni fog.
  • Az alkohol és a dohányzás teljes megszüntetése.
  • Teljes éjszakai alvás egy kényelmes ágyon emelt fejjel( alvás közben a betegnek félig ülő helyzetben vagy jobb oldalán kell lennie).
  • Az intenzív fizikai erőfeszítés megtagadása. A gimnasztikai komplexumokból ki kell zárni a test előtti lejtős gyakorlatokat, különös figyelmet fordítva a hasizmok erősítésére.
  • Kényelmes ruhát visel. A szoros fűzők, övek és kötszerek, amelyek megerőltetik a hasát, örökre eltűnnek a szekrényből.
  • A belek normalizálása és a székrekedés megelőzése.
  • Az étkezés előtt egy órával 120 ml ásványvizet( gáz nélkül).Az ideális megoldás a "Borjomi" márkájú orvosi asztali víz.

Videó átvitel a membrán nyelőcső nyílásának hernia esetén:

  • Ossza Meg