A vér általános elemzése - talán a legelterjedtebb laboratóriumi diagnosztikai módszer. Egy modern civilizált társadalomban gyakorlatilag nincs olyan ember, akinek nem kellene ismételten adományozni vért egy általános elemzéshez.
után a vizsgálatot elvégezni nem csak a beteg, hanem nagyon egészséges emberek rutin orvosi vizsgálatok a munkahelyen, oktatási intézmények, a katonai szolgálat.
Ez a vér analízise magában foglalja a meghatározása hemoglobin koncentrációt, a leukociták és a fehérvérsejtszám, számának meghatározására az eritrociták, trombociták, vérsejtsüllyedés( ESR) és egyéb mutatók.
keresztül megfelelő eredmények értelmezését általános vérvizsgálat okának megállapításához előfordulása bizonyos tünetek felnőtteknél, meg az a fajta betegség a vér, a belső szerveket, vedd a megfelelő kezelést.
Mi ez?
A teljes( kiterjesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:
- Hemoglobin és hematokrit.
- vérsejtsüllyedés( ESR), amely használt nevezhető a reakció( ESR).
- A képlet alapján számított színjelző, ha a vizsgálatot manuálisan végezték, laboratóriumi berendezések részvételével;
- meghatározása vérsejtkomponensek: vörös vérsejtek - vörösvértestek hemoglobint tartalmaznak, a pigment, amely meghatározza a szín a vér, és a fehér vérsejtek, amelyek nem tartalmazzák a pigmentet, úgynevezett fehérvérsejtek( neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták).
Amint látja, az általános vérvizsgálat bemutatja ennek az értékes biológiai folyadéknak a reakcióját a szervezetben előforduló bármely folyamatra. Ami a megfelelő szállítási elemzés, nem bonyolult, szigorú szabályozások ezt a tesztet is, de vannak bizonyos korlátai:
- vizsgálatot végeztünk reggel. A páciensnek tilos ételt fogyasztani, vízzel 4 órán át, mielőtt vérmintát vesz.
- A vérvételhez használt legfontosabb orvosi kiegészítők a roncsoló, a gyapot, az alkohol.
- Ehhez a vizsgálathoz kapilláris vért használjon, amelyet az ujjból vett. Az orvos utasításai szerint ritkábban használhat vért a vénából.
Az eredmények megérkezését követően a vérvizsgálat részletes elemzésére kerül sor. Vannak speciális hematológiai analizátorok is, amelyek segítségével automatikusan megállapíthatja akár 24 vérparamétert is. Ezek az eszközök képesek megjeleníteni a lista részleteit vérvizsgálat szinte azonnal a vérvétel után.
CBC: sebesség mutatók
táblázat A táblázat azt mutatja, hány normális vérsejtek. A különböző laboratóriumok, ezek az értékek változhatnak, ezért annak meghatározására, hogy a vérvizsgálat paraméterek pontosan megfelelnek a norma, meg kell tudni, hogy az értékek a referencia laboratóriumba, amely egy tanulmányt a vér. Táblázat
normál értékek vérkép felnőtteknél:
Elemzés: | felnőtt nők: | Felnőtt hímek: |
Hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l hematokrit |
34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
Vérlemezkék | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
eritrocitákat | 3,7-4,7 × 1012 | 4-5,1 × 1012 |
leukociták | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
színösszetevő | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
retikulociták | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
Eosinophilek | 0-5% | 0-5% |
Basophilek | 0-1% | 0-1% |
limfociták | 18-40% | 18-40% |
monocitákat | 2-9% | 2-9% |
átlagos mennyiségének eritrociták | 78-94 fl | 78-94 fl |
átlagos hemoglobin eritrocitákban | 26-32 pg | 26-32 pg |
stab a granulociták( neutrofilok) | 1-6% | 1-6% |
szegmentált a granulociták( neutrofilok) | 47-72% | 47-72% |
Mindegyik paraméter értéke a dekódolás során a vérvizsgálat, de megbízható kutatási eredménynemcsak a kapott adatok és a normák összehasonlításából származik - mind mennyiségis jellemzők együttesen veszünk figyelembe, sőt, figyelembe veszi a kapcsolat a különböző paraméterek a vér tulajdonságok.
vörösvérsejteket vérsejtek. Ezek hemoglobint tartalmaznak, ami található mind a vörösvérsejtek azonos mennyiségben. A vörösvértestek részt a közlekedési oxigén és szén-dioxid a szervezetben.
növelése :
- betegség Vakeza( erythremia) - krónikus leukémia. Ennek eredményeként
- hydropenias izzadás, hányás, égés.
- Ennek következtében a hipoxia a szervezetben krónikus betegségek a tüdő, a szív, szűkül a veseartéria és policisztás vesebetegség. Fokozott szintézisét eritropoietin hipoxia növeli a kialakulását a vörös vérsejtek a csontvelőben.
Reduction :
- vérszegénység.
- leukémia, myeloma - a vér rák.
eritrocita szintet a vérben, és kisebb lesz a betegségek, amelyekre jellemző a fokozott oldódási vörösvérsejtek:
- hemolitikus anémia;
- hiány a testben;
- a B12-vitamin hiánya;
- vérzés.
átlagos élettartama egy vörösvértest - 120 nap. Ezek a sejtek a csontvelőben keletkeznek, és a májban elpusztulnak. A vérlemezkék
hemocyte részt vérzéscsillapítás. A vérlemezkék gyártják a csontvelőben megakariociták.
Fokozott vérlemezkeszám( thrombocytosis) megfigyelt:
- vérzés;
- splenectomia;
- reaktív thrombocytosis;
- kortikoszteroid kezelés;
- fizikai túlfeszültség;
- vas hiánya;
- rosszindulatú daganatok;
- akut hemolízis;
- myeloproliferatív rendellenességek( erythremia, myelofibrosis);
- krónikus gyulladásos betegségek( rheumatoid arthritis, tuberkulózis, cirrhosis).
csökkentő vérlemezkeszám( trombocitopénia) figyelhető meg:
- csökkent vérlemezke-termékek;
- DIC-szindróma;Az
- megnövekedett vérlemezkárosodás;
- hemolitikus-uremikus szindróma;
- splenomegália;
- autoimmun betegségek.
A vérkomponens fő funkciója a véralvadásban való részvétel. A vérlemezkéken belül a véralvadási faktorok többségét tartalmazzák, amelyek szükség esetén a vérbe kerülnek( az edény falának károsodása).Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a sérült edény eltömődik az alakító trombus és a vérzés leáll.
fehérvérsejtek
fehérvérsejtek. A vörös csontvelőben keletkeznek. A leukociták szerepe a szervezet idegen anyagokkal és mikrobákkal szembeni védelme. Más szavakkal, ez mentesség.
A leukociták növekedése:
- fertőzés, gyulladás;
- allergia;
- leukémia;
- állapot akut vérzés után, hemolízis.
Az leukociták csökkentése:
- csontvelő patológia;
- fertőzés( influenza, rubeola, kanyaró stb.);
- genetikai immunitási anomáliák;
- fokozza a lép funkcióját.
Vannak különböző fehérvérsejtek, így a diagnosztikai jelentőségű az a változás száma az egyes fajok, és nem minden a leukociták általában. Basophilek
Coming szövetet alakítjuk zsírsejtekben felelős hisztamin felszabadulás - túlérzékenységi reakciók az élelmiszer, gyógyszerek, stb növelése
- : túlérzékenységi reakció, bárányhimlő, csökkent pajzsmirigyműködés, krónikus orrmelléküreg-gyulladás. .
- Reduction : túlműködés, terhesség, peteérés, stressz, akut fertőzés.
A bazofilek részt vesznek a késleltetett típusú immunológiai gyulladásos reakciók kialakulásában. Nagy mennyiségű anyagot tartalmaz, amely a szövetek gyulladását okozza.
Eosinophils
Az allergiákért felelős sejtek. A normáknak 0-5% -nak kell lenniük. Az indikátor növekedése esetén allergiás gyulladás( allergiás nátha) jelenlétére utal. Fontos megjegyezni, hogy az eozinofilok száma növelhető a helminthikus inváziók jelenlétében! Különösen gyakran történik gyermekkorban. Ezt a tényt figyelembe kell venni a gyermekorvosok számára a helyes diagnózis érdekében.
Neutrophils
Több csoportra oszlik: fiatal, szúrós és szegmentált. A neutrofilek antibakteriális immunitást biztosítanak, és fajtájuk különböző korú sejtek. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a sürgősségi és súlyosságát gyulladás vagy sérülés a vérképző rendszer.
számának növelése neutrofilek során megfigyelt fertőzések, elsősorban bakteriális, trauma, miokardiális infarktus, a rosszindulatú daganatok. Súlyos betegségekben a neutrofilek többnyire megnövekednek - az úgynevezett staphylococcus aureus fordul elő.Stab-shift balra. Különösen súlyos körülmények között, gennyes folyamatok a vér detektálható szepszis fiatal formák - promielocitákra és a mielocitákra, ami általában nem kell. Súlyos esetekben mérgező granularitás található a neutrofilekben.
MON - monociták
Ez az elem tekinthető egy variációja leukociták egy makrofág, azazaz aktív fázis, amely elnyeli az elhalt sejteket és a baktériumokat. Az egészséges személy normája 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l.
csökkentése MON miatt nehéz műveletek és fogadását kortikoszteroidok, megnövekedett bizonyítékot a fejlesztés a rheumatoid arthritis, szifilisz, tuberkulózis, mononucleosis és más betegségek a fertőző jellegű.
GRAN - granulociták
granulált leukociták aktivátorai az immunrendszer elleni küzdelemben gyulladás, fertőzés, és az allergiás reakciók. Az egyén aránya 1,2-6,8 * 10 ^ 9 el / l.
GRAN szint növeli a gyulladás, csökken a lupus erythematosus és az aplasztikus anémia.
Color
mutató tükrözi a relatív mennyiségét hemoglobin a vörösvértestekben. Használt a differenciál diagnosztikájában anaemia: normochrom( normál mennyiségű hemoglobin), hiperkróm( megnövekedett), hipokróm( alacsony).Csökkentése
- CPU történik, ha: vashiányos vérszegénység;vérszegénység ólom mérgezés, betegségek károsodott a hemoglobin szintézis. Növelése
- CPU történik, ha: a B12-vitamin-hiány egy szervezetben;a folsav elégtelensége;rák;a gyomor polipozitása.
A színindex( CPU) normája: 0,85-1,1.Hemoglobin
megnövekedett hemoglobin-koncentráció lép fel eritremii( csökkenése vörösvértest-szám), eritro-sist( számának növelése a vörösvértestek), és megvastagodása a vér - a következménye, egy nagy veszteség a testnedvek. Ezenkívül a hemoglobin index emelkedik a cardiovascularis dekompenzációval. Ha az index
hemoglobin nagyobb vagy kisebb, mint a normál tartomány, ez jelzi a jelenlétét kóros állapotok.Így csökken a hemoglobin koncentrációja a vérben megfigyelt anémia különböző eredetű és a vérveszteség. Ezt az állapotot anémia néven is nevezik. Hematokrit A hematokrit
- az a százalékos vértérfogat vizsgálat alatt a által elfoglalt térfogat vörösvérsejtek ott. Ezt a mutatót százalékban kell kiszámítani.
Reduction hematokrit van:
- vérszegénység;
- éhezés;
- terhesség;
- vízvisszatartás a szervezetben( krónikus veseelégtelenség);
- túlzott fehérjetartalom a plazmában( myeloma);Az
- bőséges ital, vagy nagyszámú oldat intravénás bevitele.
megnövekedett hematokrit meghaladja a norma szerint:
- leukémia;
- az igazi polycythemia;
- égési betegség;
- diabetes mellitus;
- vese( hydronephrosis, policisztás, neoplazma);
- folyadékvesztés( erős izzadás, hányás);
- peritonitis.
Normál hematokrit: Men - 40-48%, a nők - 36-42%.
ESR Vérsejtsüllyedés jelzi, hogy milyen gyorsan vért két fázisra szétválasztjuk, - a felső( plazma) és egy alsó( alakos elemek).Ez a mutató az eritrociták, a globulinok és a fibrinogén számától függ. Vagyis annál több vörösvérsejt van egy személyben, annál lassabban ülnek. Mennyiségének növelésével globulin és a fibrinogén ellentétes gyorsítja vörösvértestsüllyedés. Az oka a magas ESR
az általános elemzése vér:
- akut és krónikus gyulladás fertőzéses eredetű( tüdőgyulladás, reuma, szifilisz, tuberkulózis, szepszis).
- szív elváltozások( miokardiális infarktus - a szívizom károsodását, a gyulladás, a fehérjeszintézist „akut fázis”, köztük a fibrinogén.)
- betegségek, a máj( hepatitis), hasnyálmirigy( destruktív pancreatitis), bél( Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás),vesék( nefrotikus szindróma).
- hematológiai betegségek( anémia, Hodgkin-betegség, többszörös mielóma).Endokrin patológia( diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
- Sérülés a szervek és szövetek( műtét, sebek és csonttörések) - kárt növeli a képességét, a vörös vérsejtek az aggregálódásra.
- A súlyos mérgezést kísérő körülmények.
- Mérgezés ólommal vagy arzénnel.
- Malignus daganatok.
Az ESR alacsonyabb, mint a normális Az a következő testhelyzetekben jellemző:
- Mechanikai sárgaság és ennek következtében - számos epesav kibocsátása;
- Magas bilirubinszint( hyperbilirubinemia);
- Eritmia és reaktív eritrocitosis;
- Sarlósejtes vérszegénység;
- Krónikus keringési elégtelenség;
- A fibrinogén szintjének( hypofibrinogénemia) csökkenése.
Az ESR-t, mint a betegség folyamatának nem specifikus indikátora, gyakran használják annak nyomon követésére.