A vesék létfontosságú szerves szerkezetek, amelyek a legnehezebb munkát végzik. Ezek tisztítjuk véréből toxinok, a felesleges kimenő folyadékot szabályozza a vér davleniya. Ezhegodno indexszámot folyamatosan növekszik vesepatológiák, hogy az orvosok tulajdonított a romló környezeti feltételek a kifogásolható termékek, amelyek kémiai adalékokat, és kellően pr. Odnoy közös veleszületett rendellenességek van patkó vese.
patkó vese
patkó vese - kóros veleszületett állapot, amelyek egyesülő, hogy felső vagy alsó renális pólusok, ezáltal kialakítjuk a földnyelv. Az ICD-10 kód Q63.1.Tipikusan az ilyen anomália kíséri mindenféle kóros folyamatokat, mint a vesemedence-gyulladás, hidronefrózis, urolithiasis és mások. A statisztikák szerint a patkó vese vesz fel mintegy 15% -a az összes rendellenességek vese szerkezetek.
leggyakrabban fordul elő fugázó alsó oszlopok, okozhat vese kap U-alakú( 90% -ában).Minden vese saját tápláló edényekkel és uréterrel rendelkezik. Gyakorlatilag minden patkó vese( ≈v 89%) a csésze szerkezet és szokatlan kóros érrendszer károsodott forgalomban.
Jelentősen ritkábban vesznek részt a vesék a felső oszlopok, a középső részek vagy az ellenkező oszlopok között. Az ilyen formáknak ugyanakkora tömege van az egyidejűleg kialakult patológiáknak is.
okok
oka a kialakulásának a patkó vese disembriogenez. A patkány alakú vesék kialakulnak a szülés előtti fejlődés során. Normális esetben a magzat három lépésben fejleszti a veséket: a preferencia, az elsődleges, majd a másodlagos vese. A másodlagos vese fázisában a szerv az ágyéki régióba költözik. Végül a vese kialakul és rögzül a gyermek születése után.
A patkolás alakú vese kialakulása akkor következik be, amikor a szerv migrációja zavart okoz.
oka az ilyen jogsértések a következő tényezők:
- Agresszív ökológiai környezet;
- drogfogyasztás;
- Genetikai jellegű patológiák;
- Az anya fertőző károsodása;
- Mindkét vagy egy szülő egészségtelen szokásai;
- Krónikus patológia;
- Vegyi anyagoknak való kitettség.
tünetek gyakran
patkó vese nem mutatkozik, de néhány gyermek tapasztalja kapcsolatos komplikációk kardiovaszkuláris, vizelet, vagy az idegrendszert. A szimptomatológia kissé eltérhet egy adott szerv egyidejű elváltozásától függően.Összességében izolált
ilyen megnyilvánulások:
- eredő fájdalom a köldök terület kiterjesztése vagy hajlítás a szervezetben. A fájdalom az alsó hasba, az epigastriumba vagy a fizikai munkát követően visszaengedhető.
- Székrekedés eredő tömörítési idegi mesenterialis plexus isthmus kondenzált testet.
- Hasonló okból kifolyólag a pácienst spasztikus bélrendszeri fájdalmak vagy perisztaltikus rendellenességek fenyegetik.
- Az állandó fájdalom okozza a hisztériát, idegsejtséget és érzelmi instabilitást.
- intrauretrális nyomás növekedése miatt bekövetkező sdavlennostisosudistyh mozog kóros vese testet. Ezt az állapotot gyakran a vizeletben lévő vér szennyeződései kísérik.
- Ha van tömörítés az inferior vena cava, ez vezet a hasvízkór és giperotechnosti az alsó felében a test, a lábak, visszér.
- a nőnemű populációban a patkó vese vezethet koraszülés, menstruációs zavarok.
előfordul, hogy a kóros szervezetben nem okoz megsértése és a tünetmentes, és a vizsgálat során egy véletlen felmérés. Ha a kondenzált test által érintett patológiás folyamat, a klinikai kép áll vereség tüneteket. Ezen túlmenően, az érintett vese kapcsolatba hozható egyéb veleszületett jellem, mint például a policisztás vesebetegség, spina bifida, csontváz-rendellenességek, hydrocephalus, stb
társbetegségek és szövődmények
patkó vese gyakran kíséri komplikációk által provokált felület mocheottokom: .
- hidronefrózis - 41,7% -ában.
- Urolithic patológia - figyelhető meg a 23,6% -ában.
- pyelonephritis - 19,4%
- Hypertension - 15,2%.
patkó vese hajlamosak sérti mocheottoka, amely rendszerint a rossz helyen, a húgyvezeték. Azt is megháborodott mocheottok lehet az eredménye elzáródása a lumen kő.
Amikor ez megtörténik, a vizelet elkezd felépíteni a csészék és a medence. Mivel ez nem jelenik meg sehol, a vese növekszik, és pyelocaliceal rendszer kezdi összenyomni a parenchyma A szerv és annak nefronból.
Ez vezet megsértése a vese véráramlását, a megjelenése atrófiás vezető folyamatok végül nekrózis. Ha van visszafordíthatatlan megsemmisítése nephronok, akkor végzett részleges vagy teljes elvesztése veseműködés.
fejleszti hidronefrózis transzformációs vagy hydronephrosist, amely kikeményíthető csak a műtét. Vese és hígított részesedése megközelítse a normál fiziológiai helyen.
hidronefrózis hydronephrosishoz - nem az egyetlen szövődménye patkó vese. Például, a kapott isthmus gyakran képződnek a tumorképződést, és veserák. Urodinamikus rendellenességek hozzájárulnak a veszteség só maradékot, amelyből ezt követően kialakított konkréciók és fejlesztettek vesekő patológia. A kezelés alapja az étrendi terápia, gyógyszeres kezelés és a sebészeti beavatkozás eszköz.
A kóros vese gyakran együtt veleszületett feltételek, mint:
- spina bifida - gyakran látható serdülők, a gerinc kiemelkedés jelenik meg, gyöki fájdalmak hasonló isiász;
- policisztás - veleszületett vese rendellenesség, nyilvánul cisztás degeneratív parenchymás szerv, ami patológiás csökkentését a veseműködés.
patkó vese növeli a hajlamát, hogy a beteg a patológiás gyulladásos jellegű, amelyek magukban foglalják pyelonephritis - fertőző gyulladás bakteriális eredetű.Kórokozók ilyen komplikációk gombák, Proteus, staphylococcus vagy streptococcus komponenseket, az E. coli. Ezek a kórokozók általában megemelkednek a vesében a húgyutak, a végbél szöveten, vagy a nemi szervek.
Diagnostics
Ha fennáll a gyanú, patkó vese, a beteg arra irányul, hogy a folyosón a eljárásokat, például ultrahangos, e-urográfia, komputertomográfia, stb. .
- Az eredmények szerint a urograficheskogo kutatási szakember következtetéseket levonni a test alsó a megállapodás, a mobilitás hiánya, árnyékolástföldszoros árnyék overlay a kontúr a gerinc.
- Hordozó retrográd pyelography lehetővé teszi láthatóvá a helyét a kóros test, isthmus, sziluettje vese vagy a medence.
- vizsgálata az elhelyezése vese érhálózat angiográfia. Továbbá, egy ilyen diagnózist lehetővé teszi, hogy azonosítsuk a további hajók és vastagsága a pontos helyét a isthmus.
- Ultrahang diagnosztika( ultrahang) segít azonosítani a hibás helyzetben a vesemedence, változást a vese pohár szerkezetek, rossz vérkeringés a kóros veseműködést. Lefolytatása során
- nefrostsintigrafii rögzített radionuklid felhalmozódása kontrasztanyag formájában patkó-szerű borítékot a gerinc.
videó diagnosztika patkó vese ultrahang:
kezelés
Ha a betegnek nincsenek panaszai, akkor a vesék zökkenőmentesen működnek, akkor a páciens folyamatosan egy nefrológia felügyelete alatt áll, aki rendszeresen előírja a szükséges megelőző intézkedéseket, és diagnosztizálja a vesekép állapotát. Ha a betegség súlyosbodik, akkor a szükséges terápiát írják elő.
Ha a súlyosbodás súlyosabb, mint például a kőképződés, a daganatok, a hidronephrosis, akkor a sebészeti kezelés taktikáját használják. Az urodinamikai rendellenességeket a törzs klasszikus disszekciója és a szervek rögzítése fiziológiailag elhelyezett helyen távolítja el.
előrejelzések
A patkány alakú vese a leggyakoribb anomália a húgyutak kialakulásában. A legsúlyosabb zavarok akkor fordulnak elő, ha a környező szerveket összenyomják. A legkedvezőbb prognózis olyan betegek esetében, akiknek anomáliáját még a korai gyermekkorban is észlelték, és egyidejűleg elvégezték a vesék elválasztására irányuló műveletet.