Máj cirrhosis - tünetek, okok és kezelés

click fraud protection

A cirrózis egy diffúz patológiás folyamat, amely túlzott fibrózissal és szerkezeti rendellenes regeneratív csomók kialakulásával jár. A klinikai megnyilvánulások változatosak, és főként a kóros folyamat aktivitása, a májfunkció csökkenése és a portális hipertónia kialakulása határozza meg.

A cirrhosis tünetei lassan fejlődnek, miközben funkcionalitása károsodott. A betegség veszélyes, mert nehéz azonosítani az időben, egy személy megtudja, amikor túl késő, és szinte lehetetlen megmenteni a beteget.

Ebben a tekintetben a leggyakoribb halálok a betegek leggyakoribb formája a májzsugorodás - egy nagy májelégtelenség, komplikációk portál magas vérnyomás, az elsődleges májrák és a bakteriális fertőzés.

Okok az

-re Miért alakul ki a cirrózis és mi az? A máj cirrhosis a különböző gyulladásos májbetegségek( hepatitisz) és más szervek késői stádiuma( például szívelégtelenség - szívelégtelenség).

A májsejtek károsodása és gyulladása következtében néhányan meghalnak. A máj halott sejtjeinek helyén a kötőszövet nő.A kötőszövet körülveszi a megőrzött májsejteket, de nem képes ellátni funkcióit. A fennmaradó májsejtek intenzíven eloszlanak, és a kötőszövet által körülvett normális májszöveteket alkotják. A máj struktúrája zavart, és működését nem teljes egészében végezzük. A májműködés elvesztése következtében májelégtelenség alakul ki.

instagram viewer

A cirrózis minden oka nem állapítható meg. Azonban, ha bebizonyosodik, hogy többnyire halála májsejtek jelentkezik eredményeként :

  • hosszan tartó expozíció az ilyen betegségek és folyamatok:
  • alkohol-függőség;
  • vírusos hepatitis( különösen B és C);
  • autoimmun mechanizmusok;
  • veleszületett metabolikus zavarok: Wilson-kór, haemochromatosis, alfa-1-antitripszin-hiány.
  • mérgező kémiai és hepatotoxikus gyógyszereknek való kitettség;Az epeutak
  • elzáródása;
  • stagnálás a vénás vér májában, ami a szívbetegséghez vagy a máj veno-occlusiv betegségéhez kapcsolódik.

Ha lehetetlen megállapítani a betegség okait, kriptogén cirrózisról beszélnek.Így a máj cirrhosis egy multifaktoriális krónikus betegség és olyan kóros források, amelyekből sok májcirrózis van.

Inkubációs időszak

A cirrózis kialakulása fokozatosan történik, és attól függ, hogy milyen betegség jár, és a kezelést. Ez a folyamat tarthat az év( a súlyos formák virális hepatitisz( akut májgyulladás vírus okozta B, C, D)), több évtizedig( a krónikus hepatitis( krónikus májgyulladás)).

Az

fejlődési szakaszai A cirrózis fejlődési stádiumának három foka:

  1. Kompenzáció( kezdeti) .A tünetek enyhe súlyossága jellemzi. A betegek csak panaszkodhatnak a légszomj, a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban, az aszténia, a hatékonyság csökkenése. A funkcionális vizsgálattal kismértékű növekedést tapasztalunk a májban, a máj széle sűrű, hegyes. A lép lépéseinek enyhe emelkedése tükrözi a portális hipertónia kezdeti szakaszát.
  2. Az alkompenzációja. A név alapján megértheted, hogy a szerv funkcionális kapacitása erőteljesebb csökkenést mutat, ami a halott májsejtek számának növekedésével magyarázható.Ebben a szakaszban egy személy észreveheti, hogy valami folyik a testével. Gyulladás, apátia, csökkent hatékonyság, émelygés, fogyás és a betegség korai tünetei kezdenek szenvedni. A férfiak már ebben a szakaszban vannak a gynecomastia első jelei. Ami a laboratóriumi mutatókat illeti, nem csak a bilirubin, hanem az albumin kezd csökkenni, és a protrombikus index elérheti a 40-et. Ha azonban a kezelés időben elkezdődik, akkor is lehetséges áthelyezni ezt a szintet a kompenzáció színpadára. Vagyis a gyógyszerek megfelelő bevitelével a beteg test képes komplikáció nélkül működni az emberi egészségre.
  3. Az dekompenzációja. A májsejtes elégtelenség jelei és a portális hipertónia szövődményei jellemezhetők. A májsejt-meghibásodás a normálisan működő sejtek tömegének csökkenését és a máj detoxifikáló funkciójának csökkenését eredményezi, és encephalopathia manifesztálódik. Komplikált portál-magas vérnyomás, elsősorban a nyelőcső és a gyomor hasnyálmirigyének vérzésével, ami a halál fő oka. Jellegzetes emelkedés ascitesben és perifériás ödémában, nagy dózisú diuretikum terápiát igényel.

Az

első jelei A nők és férfiak esetében a cirrózis kezdeti stádiumai szinte tünetmentesek. A májcirrhosis esetén az első jelek súlyos érzés, a megfelelő hipohondrium diszkomfort formájában nyilvánulnak meg, rendszerint ilyen tünetek jelentkeznek étkezés vagy testmozgás után. Lehet, hogy keserűség van a szájban, émelygés. A betegeknél csökken a munkaképesség, a gyengeség, az álmosság.

A betegség ezen állapotában nagy esély van a máj funkcionális aktivitásának helyreállítására és a patológiás folyamatok kiküszöbölésére. Végtére is, tudjuk, hogy a májnak nagy a regenerálódási képessége, így a tünetekkel járó orvoshoz való időben történő hozzáférés nagyban hozzájárulhat a helyreállításhoz.

Májcirrózis tünetei

A májcirrhosis tünetei az összes szerv és testrendszer károsodása. A betegség kezdeti szakaszában a beteg nem tudja kitalálni a betegséget. A látens szakasz vagy tünetmentes tanfolyam nagyon veszélyes.

A tünetek már az elhanyagolt fázisban is manifesztálódnak, amikor a sejtek helyreállításának képessége teljesen hiányzik. Ennek eredményeképpen súlyos szövődmények fordulnak elő egy évvel a felismerés után.

A betegvizsgálat a májcirrózis alábbi jellegzetes tüneteit mutatja a betegség előrehaladtával:

  1. Sárga arcbőr, szemmel látható a szem, a nyálkahártyák.
  2. bőrpír pálmák, szintén megfigyelhető bőrpír a tippeket az ujjak, kezek, ez arra utal, hogy a megnövekedett bilirubin a vérben.
  3. Az erős viszketést zavarja az epesavak a bőr alatti kis edényekben.
  4. Vascularis csillagok, nagyszámú zúzódás, zúzódás, kis vérzés.
  5. ember azt hiszi, hogy ő zavarja a máj, úgy érezte, hogy a növekedés és a konszolidáció, néha a beteg értesíti a máj, tapad.
  6. Hőmérséklet emelkedés 38 fokig indok nélkül.
  7. Egy személy gyakran beteg a fertőző betegségekkel.
  8. A hasban van egy olyan hajó mintája, amely összefonódik.
  9. A férfiakban a mell növekedhet.
  10. bőr van egy világos színű, annak a ténynek köszönhető, hogy a vér felhalmozódott nagy mennyiségű ösztrogén, a szerotonin.
  11. Hasmenés, varikózis.
  12. A nyelv világos rózsaszín, sima.
  13. A vizelet barna színű, a széklet könnyű.
  14. A nagy mennyiségű víz felhalmozódása miatt nyelő gyomor.
  15. Egy személy súlyt veszít, de a gyomor marad.
  16. Minden pigmentált, túlságosan száraz bőr.

Minden a fenti tüneteket okozhat nagyon jellegzetes megjelenése Májcirrhozisban:

  1. lesoványodott arcát, egészségtelen subikterichnost színes, fényes ajkak, kiemelkedő arccsont, erythema zygoma terület bővítése a bőr hajszálerekizomsorvadás( végtag vékony);
  2. Megnagyobbodott has( aszcitesz miatt);
  3. Hasmenés és mellkason lévő vénák kiterjedése, alsó végtag ödéma;
  4. Sok betegnek hemorrágás diatezist mutatnak, melyet májkárosodás okoz, csökkent véralvadási faktorok termelődésével.

a bőrön látható vérzéses kiütés különféle, gyakran orrvérzés, és a vérzés más részein( ez is hozzájárul a portális hipertónia).

hibadiagnózis „cirrhosis” után kerül komplex vizsgálata a beteg. Az orvos gyűjt története a beteg, költ tapintásos növelésére máj, megvizsgálja a bőr, a nyálkahártyák és ínhártya.

Hogy értékeli a belső szervek betegnél endoszkópia, gasztroszkópia, MRI, ultrahang, komputertomográfia, angiográfia. Bizonyos esetekben májbiopsziát végeznek. Vérvizsgálatok hozzárendelése: biokémiai, a vírusos hepatitis markerein.

cirrhosis utolsó szakaszában: a fénykép

A képen látható, úgy néz ki, mint egy ember diagnosztizáltak májzsugor, ami bonyolítja ascites.

Megnagyobbodott has( ascites miatt).
sárgaság, súlyos májelégtelenségben

szövődményei

progresszióját cirrhosis lehetséges következményeket:

  • hepatikus encephalopathia;
  • vérzés nyelőcső varices;
  • thrombosis a portál vénás rendszerben;
  • hepatorenalis szindróma;
  • májrák kialakulása - májsejtes karcinóma;
  • fertőző szövődmények - tüdőgyulladás, "spontán" peritonitis ascitesben, sepsis.

kezelése cirrhosis

legtöbb férfi és nő hallani ezt a szörnyű diagnózist, indokolt a csoda - ez lehet teljesen gyógyítani májcirrózis? Sajnos a modern orvoslásnak nincs ilyen lehetősége. Az egyetlen hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől, az átültetni a donor szervet, azaz átültetni a májat. Azonban ez a lehetőség, mint a transzplantáció, nem alkalmas minden beteg számára, és sok pénzt költ.

Az egész lényege kezelésére májzsugor van magatartás terápiás beavatkozások :

  • diuretikumot szed;
  • diétázás: elutasításának sült és zsíros ételek, az alkohol. Ascites esetében a sóbevitel csökkenése;
  • autoimmun rendellenességek esetén - glükokortikoid hormonok;
  • ha van vírusos hepatitis, használja antivirális terápiát késlelteti a betegség előrehaladását;
  • készítmények, amelyek védik a máj sejtek( gepatoprotektory), mint például, silymarin, ademetionin;
  • ha a máj már nem magától megtisztítani a vér a toxinok, plazmaferezist végezzük;
  • készítmények redukáló portálon vérnyomás( például nitrosorbid, Inderal).

azonban ne essen kétségbe, mert ha a betegséget fedeztek fel a korai szakaszban, majd megáll a progresszió elég képes, köszönhetően a megfelelő terápiát. Ebben az esetben, ha a cirrhosis észlel későbbi szakaszaiban, az orvos képes lehet lassítani a betegség progresszióját és késlelteti a szövődmények.

Diet cirrózis Májcirrhozisban

kell feltétlenül követni a diétát. Az első helyen ajánlott, hogy feladja ivást, zsíros, sült, fűszeres ételek, füstölt hús, mindenféle kolbász és konzervet. Azt is javasolta, hogy kizárják az étrendből a gomba, fokhagyma, paradicsom, paradicsomlé, csokoládé.A betegekben, akiknél aszcitesz( folyadék felhalmozódás a hasüregben) a diéta ajánlott, hogy kizárja a nátrium-klorid.

szabad enni zöldségek, levesek, gabonafélék, sovány hús főtt formában, alacsony zsírtartalmú tejtermékek( sajt, tejföl), szárított, zöld alma, stb

példaértékű menü a nap a cirrhosisban szenvedő betegek esetében: .

  • reggelivel: gabona kása( búzadara, hajdina, köles, árpa, zab) tejszínnel és cukorral vagy pörkölt gyümölcs.60 g sómentes cipó vagy( szeletek), vagy sómentes kekszet sótlan vaj és lekvár( zselés vagy méz), 1 tojás, tea vagy kávé tejjel.
  • Ebéd: 60 gramm marha- vagy baromfihús vagy 90 g fehér, hal, burgonya, zöldek, gyümölcsök( friss vagy sült)
  • Uzsonna: 60 g sómentes kenyér vagy ropogós kenyér, sózatlan vaj, dzsem vagy a paradicsom, tea vagy kávé tejjel.
  • Vacsora: leves só nélkül, marha, baromfi, hús vagy hal( az ebéd), burgonya, zöldség, gyümölcs vagy lekvárt gyümölcslé és zselatin, krém, tea vagy kávé tejjel.

Opció №2:

  • reggelivel: 1 főtt tojás, 200 g hajdina sült almával, 100 g sómentes kenyerek, 100 ml zab táptalaj 1 tkcukor.
  • Ebéd: 250 g sült burgonya a zöldek és a paradicsom, 100 g főtt hal alacsony zsírtartalmú fajták, gyümölcs zselé 100 ml.
  • Ebédre: zöld tea tejjel, sómentes kenyér lekvárral.
  • Vacsora: 200 g növényi püré leves 1 evőkanálalacsony zsírtartalmú tejföl, 90 g csirke, párolt, 100 gramm gyümölcsöt zselé.

Élelmiszereket naponta 5-6 alkalommal biztosítanak kis adagokban.

Hányan élnek a májzsugorodással?

szerint a világ statisztikák, a betegek életkilátásait kompenzált cirrhosis több mint 10 éve. Dekompenzált cirrhosis a betegek 40% -a hal meg az első három évvel a diagnózis után. Betegek hepatikus encephalopathia nem költenek többet, mint 1 év.

leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi, hogy növelje az előrejelzés módosítását a kép a beteg élete cirrhosis: a káros szokások, a normalizáció a táplálkozási viselkedés, eszik nagy mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget, az egészséges bőr, aláveti magát rendszeres orvosi vizsgálatok és a kezelés betartását ajánlásait a kezelőorvos.

  • Ossza Meg