Egy meglehetősen gyakori szív hibák( együtt tetralógia Fallot, hiba pitvari és kamrai septum) - pulmonális stenosis. A különböző szívelégtelenségben szenvedő betegek tizenegy százaléka pontosan ezt a betegséget érinti. A tüdőartéria szűkületét a véráramlás elzáródása jellemzi a pulmonáris törzs szelepe területén. Az elzáródás oka a közös szelepfedél. Leggyakrabban szilárd membránt alkotnak, amelynek közepén egy lyuk van. A legtöbb ez a veleszületett szívbetegségek, mint szűkület a pulmonális artéria egy újszülött - egy billentyű stenosis, de néha előfordul kombinálva más szív hibák. Jellemzők
betegség
nagyságú lyukat szűkület a tüdőartéria változtatható, és közvetlenül befolyásolják a beteg állapotától.
- Egy milliméter lyukméret esetén az újszülött sürgős sebészeti beavatkozást igényel, különben haláleset fordul elő.
- De a normál méretű lyukkal az alvadék több évnyi élet után is észlelhető, majd véletlenül. Végül is a jellegzetes megnyilvánulások nem túl tünetiek: a jobb oldali nyomás kisebb, mint a bal oldalon, és a szív feletti remegés nem lehet pontos jel.
A tüdőartéria szűkületével a szív jobb kamrai állandó túlterheléssel működik. Ez mindig a fal sűrítéséhez és a belső üreg kiterjedéséhez vezet. Ezért folyamatosan figyelni kell egy olyan gyermeket, aki ilyen hiba gyanúja. A betegség legjobb fejlődése megmutatja a szívbillentyűre gyakorolt nyomás mértékét. Ha a pulmonalis artéria és a jobb kamra közötti különbség ötven milliméter higany, meg kell csinálni a műveletet. Alapvetően ez kilenc évesen történik.
Ezért a felnőttkorban kérdéses lehet, hogy a szívszelepet protézissel helyettesítik. De inkább a következmények.És most nézzük meg a tüdőartéria szűkületének mértékét.
véve a szív a tüdő artériában stenosis
lépés arteria pulmonalis stenosis
négy szakaszában arteria pulmonalis stenosis:
- mérsékelt stenosis - I stage. Nincsenek panaszok a betegtől, az EKG a szívizom jobb kamrájának enyhe túlterhelését mutatja. Szisztolés nyomás akár hatvan milliméter higany;
- jelzett stenosis - II. Stádium. A tünetek egyértelmű manifesztációja jellemzi. A szívizom szisztolés nyomása a jobb kamrában hatvan - száz milliméter higany;
- éles stenosis - III szakasz. Nehéz a betegség stádiumától, vannak jelei a keringési zavarok, a nyomást a szelep a pulmonális artéria és a jobb kamra fölött száz higanymilliméter;
- dekompenzáció - IV szakasz. A myocardialis disztrófia nyilvánvaló jelei, nagyon erőszakos véráramlási zavarok. Javítja a jobb kamrai összehúzódását, így a szisztolés nyomás alacsony lehet.
áramlás tekintetében a szelep lehet azonosítani( a leggyakoribb), és supravalvular subvalvularis pulmonális stenosis egy újszülött. Nagyon ritka és a betegség kombinált formája.
A szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére és kezelésére olvasóink a "NORMALIFE" gyógyszerre vonatkoznak. Ez természetes orvosság, amely hat a betegség oka, teljesen elkerüljük annak a kockázatát a szívroham vagy a stroke. NORMALIFE nincs ellenjavallata, és azon belül érvénybe után néhány órával a fogyasztás. Hatásosságát és biztonságosságát többször bizonyított klinikai vizsgálatok és sokéves terápiás tapasztalat.
Az orvosok véleménye. .. & gt; & gt;
- A szelep szűkületével a szelepszárnyak együtt nőnek, és kupola alakúak, középen egy lyukkal.
- subvalvularis betegség kiterjedésének néz ki, mint egy tölcsér alakú szűkülete a jobb kamra kiáramlási kártyát eredményeként abnormális szaporodását rostos és az izomszövet.
- supravalvular stenosis is képviselheti részleges vagy teljes membrán-lokalizált szűkület, több perifériás arteria pulmonalis stenosis, diffúz hipoplázia.
Az
okai A pulmonalis artériás stenosis lehet:
- veleszületett. Szegény örökség, rubeola, amelyet várandós anya visel a terhesség alatt, vegyi és kábítószer-mérgezés, és sok más tényező;Vásárolt
- .Különböző betegségek következtében kialakulhat a szelep vegetációja, következésképpen szűkület. Néha a pulmonalis artériának a megnagyobbodott nyirokcsomók vagy a szklerózis következtében fellépő következménye. Reakcióvázlat
stenosis fejlődését arteria pulmonalis stenosis
A tünetek
arteria pulmonalis stenosis, tüdőartéria függ annak a szakaszban. A higanyoszlop ötven-hetven milliméteres szisztolés nyomása hiányzik.
A leggyakoribb tünetek:
- fokozott fáradtság gyakorlása során;
- légszomj;
- auskultáció( szívizom);
- szédülés;
- gyengeség;
- álmosság;
- fájdalom a szívben;
- syncope;
- angina;
- a nyaki vénák duzzanata és pulzációja;
- szívbillentyű.
diagnózis
A pulmonalis artériás stenosis diagnózisa számos instrumentális vizsgálatot és fizikai adatot tartalmaz.
- A második, a szegycsont bal oldalán elhelyezkedő interkostális térben egy bruttó szisztolés mormolás van. A kulcscsont irányába halad, és tökéletesen meghallgatják az interszapapuláris osztályban. A második tónus a betegség első és második szakaszában gyakorlatilag változatlanul hallható, de kifejezett stenosisával teljesen eltűnik.
- Az enyhe stenosis miatt az elektrokardiogram nem mutat eltéréseket. A betegség minden más szakaszában a szívizom jobb kamrája hypertrophia jelei vannak. Supraventricularis aritmiák léphetnek fel.
- Az echokardiográfia mutatja dilatáció a jobb kamra a szívizom és poststenotic bővítése a tüdő artériába. A dopplerográfia kimutathatja és meghatározhatja a pulmonáris törzs és a jobb kamra közötti nyomáskülönbséget.
- A radiológiai vizsgálatok kimutatták a pulmonáris mintázat kimerülését és a pulmonalis artéria törzsének poststenotikus kiterjedését.
Ezután elmondjuk Önnek a tüdő artéria szténózisának a gyermekek kezelésének jellemzőit.
Terápiás kezelési módszerek és a gyógyszeres kezelés
alkalmazott sebészeti beavatkozás előkészítéseként, vagy enyhítésére a beteg állapota a IV fokozatba működésképtelenné.
A betegmonitorozás magában foglalja:
- rendszeres echokardiográfiát;Az
- fertőző endocarditis megelőzése;
- megelőző antibiotikum terápia;
- Streptococcus fertőzés hordozóinak kimutatása a krónikus foci gyógyításával.
Az
működése Az egyetlen hatékony módszer a szívbetegség kezelésére műtéti beavatkozás. A szívsebészek 1948 óta sikeresen teljesítették, és azóta az eljárások jelentősen előrehaladtak. Kívánatos a betegnek a betegség kialakulásának második vagy harmadik szakaszában történő működtetése. Mérsékelt stenosisban szenvedő betegeket figyeltek meg, de a művelet nem készült.
A hibák kiküszöbölése többféle művelettel:
- zárt tüdő-műtét. Korábban számos vécék kiküszöbölésére használták, de jelenleg a leggyakrabban a tüdőartéria stenosis kezelésére használják. A műveletet a szív bal oldali anterolateralis megközelítésével végezzük a negyedik interkostális térben. Egy speciális eszköz, valvulotome, kivágjuk ragasztott fali szelepek speciális derzhalok csökken a vérzés. A membrán lefejtése után a nyílást Fogarty szondával vagy dilatátorral bővítjük;
- pulmonalis valvulotomia. A katéterezéssel végzett művelet. A szondát prognosztikai úton injektálják, és speciális késekkel vagy ballonokkal vannak felszerelve;
- nyitott valvulotomia. Ez a mesterséges keringés és a mellkas megnyitása révén történik, hogy hozzáférjen a szívhez. A bemetszést a tüdőtartó lumenén végezzük, és rajta keresztül tanulmányozzuk a csatolt szelepek szerkezetét. Ezután a komisszió helyzete szerint szigorúan vágják őket, a középső lyuktól a szelepek aljától. A szelepnyílást és a szeleptestet vizuálisan vagy a szívsebész ujjával ellenőrizzük. Ez a módszer a vírus megszüntetésére a leghatékonyabbnak tekinthető.
arról, hogy a művelet zajlik pulmonalis stenosis, megmondja, hogy a következő videót:
betegségmegelőzés
megelőzése magzati fejlődés vice tartalmaz egy korlátozott hatást gyakorol a várandós anya veszélyeket, és biztosítja a normális terhesség alatt. Minden gyanús betegek pulmonális stenosis feladata, hogy rendszeresen látott kardiológus, és intézkedéseket a megelőzés a fertőzéses szívbelhártya-gyulladás.
Aztán majd arról beszélünk, mennyire veszélyes nem az ilyen betegség elleni küzdelem, mint a tüdőartéria szűkülete.
szövődményei szívizom degeneráció alakulhat szűkület a tüdőartéria, gyakori gyulladásos betegség a légutak és a fokozott érzékenységet a betegek a számukra, lehetnek bakteriális endocarditis. különösen fejlett esetekben:
- stroke;
- jobb kamrai károsodás;
- miokardiális infarktus.
Végül pedig a pulmonalis arteria stenosisáról várható átlagos várható élettartamról és prognózisról beszélünk.
előrejelzés
A modern orvoslásban a kardiológusok nem engedik meg a betegség kialakulását, és a korai gyermekkorban műtétet végeznek. De ha egyes szülők elutasítják a műtétet vallási vagy egyéb okok miatt, a halálos kimenetel valószínűsége több százszor nő.Kezelés hiányában a beteg öt éven belül meghal.
lényeg, hogy emlékszik, akkor is, ha az orvos diagnostirval a magzat tüdő stenosis, minden javítható, ne essen kétségbe!
A pulmonalis szelep szűkületének egy másik módját az alábbi videó írja le: