gyomorrákot, amely érinti mirigyhám a bél falán, elfoglalja a harmadik pozícióját a teljes tömege rákos megbetegedések találkozott körében oroszok.
Mivel rosszindulatú daganatok általában formában a szövetekben a végbél és a vastagbél, az orvosi szakirodalomban nevezzük vastagbélrák kolorektális( a kifejezést összeolvadása által képzett a latin szó „oszlopok”, és „a végbél”, jelezve, ezek a szakaszok a bél).
A vastagbélrák kezelésének sikere elsősorban a kimutatás időszerűségétől függ. Sajnos, sok orosz páciensek orvosi ellátás idején, amikor a daganat már áttétes nyirokcsomók és távoli szervekben.
azonban a daganat elérte még elég tekintélyes méretű, továbbra működtethető akár a harmadik szakaszba.
Kezelések gyomorrákot
vezető szerepet kezelésében gyomorrákot játszik radikális műtétre, amelynek lényege, hogy eltávolítjuk a rákos-érintett szomszédos szövet szervek és áttétek.
Sebészet Műtét bélrák lehet:
- radikális , amely az eltávolítása nem csak a rák, hanem a szomszédos egészséges szövetet.
- Helyi , redukálható eltávolítani csak a tumornövekedést egy keskeny szövet nem befolyásolja a rák.
A sebészeti beavatkozás módjának megválasztása a daganat fejlődési stádiumától és lokalizációjától függ. Kis rosszindulatú daganatok azonosított legkorábbi szakaszaiban, eltávolítjuk, hogy elvégezzük a legtöbb takarékos műveleteket:
- laparoszkópia. a művelet során a hasfalon a páciens három kis metszésen, amelyek közül az egyik be van dugva egy rugalmas fémcső - egy laparoszkópot felszerelt fényvezető, egy optikai rendszert és egy kis videokamera, amely megjeleníti a képet a képernyőre. Tissue tumor és az érintett nyirokcsomókat kivágjuk, és a varrás vezető daganatos klinikák korszerű tűzőgépek - tackerhez. A laparoszkópia működését általános érzéstelenítéssel végzik.
- Colonoscopy. E művelet során a szakember a végbélen keresztül vezet egy speciális szonda - a Kolonoszkóppal üregébe a belekben. Kiegyenesítő a lumenből a beteg testébe injektált szén-dioxid( ez lesz át vezetjük a speciális csatorna Kolonoszkóppal záróelem a műtét után).Kolonoszkópia eltávolítására használt kis polipok ozlokachestvivshihsya lokalizált közvetlenül vagy a vastagbél. Eltávolítása a rosszindulatú daganatok található az alsó végbélben, termelni anélkül Kolonoszkóppal( via az anális csatorna).
sebészeti rosszindulatú tumorok kezelésére, már azonosított a későbbi szakaszaiban, és igénylő kiterjedt beavatkozást igénybe laparotomiát - nyitott műtét, igénylő A hasüreg felnyitása.
bármely művelet colorectalis rák utal az egyik két típusú sebészeti eljárások:
- kivitelezéssel vastagbélsipoly( mesterséges végbélnyílás) álló eltávolítása a bélben a hasi falrész. Annak ellenére, hogy a széklet ürítés után történik kolosztómiás természetellenes megköveteli a műanyag zacskók sztóma, bizonyos esetekben nem képződik Kolosztőmia( állandó vagy ideiglenes) nem lehetséges. Indikációk egy ilyen művelet: krónikus bélelzáródás, túlságosan nagy méretű a rák( eltávolítása után, ami lehetetlen, hogy húzza a működtetett vastagbél fal) és a teljes eltávolítása( hysterectomia) végbél együtt a végbélnyíláshoz. Ha a sebész úgy dönt, hogy a helyreállítás a természetes módon lehetséges székelés után néhány hónappal rekonstrukciós műtét. A kezelt betegek tizedik része továbbra is a kivont kolosztómával él.
- Anastomosis alkalmazásával. Ez a kiviteli alak sebészeti kezelés célja, hogy visszaállítsa a természetes módon a széklet ürítés eltávolítása után a rákos daganatos térhálósításával fennmaradó végei a bél.
kockázatokat és következményeket
Sebészet végbélrák számos olyan kockázatot és szövődmények:
- A hasi vérzés kialakulása.
- Az ízületek rossz gyógyulása vagy a műtét utáni sebek fertőzése.
- elegendő szilárdsága kapcsolat két anatómiai struktúrák, tele gyengülése vagy törés varratokat. Lehetőség van, hogy behatoljon a béltartalom a hasüregbe, amely magában foglalja a fejlődését peritonitis.
- eltávolítása a vastagbél szegmens megzavarhatja a folyamat keményedés a székletben, és vezet a hasmenés, puffadás, engedje egy erős szag és a sztómás betegeknek - a kialakulását székrekedés.
- húgyúti széklet, a fejlesztési húgyhólyag zavarok és impotencia.
- A fájdalmas tapadások kialakulása.
Teljesítmény
eltávolítása rosszindulatú daganat a bél nem ok az elutasítás az üzemeltetett beteget a szokásos étrendjén, de hatásainak kiegyenlítésére, emésztési zavarok( hasmenés, székrekedés, teltségérzés a gyomorban), hogy feltétlenül meg kell tennie a normalizáció egy széket.
Ehhez a betegnek be kell megfelelően jár egy sor szabályt:
- jelentősen csökkenti a szokásos mennyiségű adag megy osztott étel, amely 6 étkezés a nap folyamán.
- Az ételek közötti szünetek között igyon annyi folyadékot, amennyit csak lehet.
- Az étkezésnek nyugodtnak kell lennie. Különös jelentőséggel bír az egyes darabok nagyon alapos rágása.
- A túlzottan forró és nagyon hideg ételek használatát tartózkodni kell.
- Az étkezésnek rendszeresnek kell lennie, a diétáknak való megfelelés nélkül.
- A főzés közben a forrázás és a forróság előnyben részesítsék.
- beteg javára használata tagadás nagyon édes, pörkölt, sózott és füstölt ételek, valamint a termékek provokál puffadás. Mi
élő betegek műtét utáni
működtetett ötéves túlélési betegek végbélrák függ a színpadon a kóros folyamatokat:
- lépése azt túléli esetek 96% -ában;
- a II. Szakaszban - 75%;
- a III. Szakaszban - legfeljebb 50%;
- IV szakaszban - kevesebb, mint 3%.A sugárterápia
A sugárkezelés alatt a radioaktív izotópok, nagy teljesítményű X-sugarak vagy elektronsugárral lehet használni a koiorektális rák kezelésére.
Alkalmazható:
- önálló kezelési módszerként;
- kemoterápiával kombinálva a tumor méretének csökkentése érdekében műtét előtt;
- -t, mint kiegészítő kezelést a kemoterápia során a posztoperatív időszakban;
- az inoperábilis tumoros betegek állapotának enyhítésére.
A sugárterápia lehet belső és külső.Amikor külső sugárkezelés sugárkéve arra irányul, hogy bizonyos pontokon korábban tetoválva a beteg testébe.
Belső sugárkezelés radioizotópok vagy intravénásán, az érintett szerv vagy szövet. A sugárkezelés alatt intracavitaris sugárforrások kerülnek speciális applikátorok található a helyén az expozíció és ott maradnak egy pár órát. Egy bizonyos idő elteltével eltávolítják őket. Kemoterápiás kezelés Kemoterápia
ha bélrák a használata hatékony citotoxikus gyógyszerek, megakadályozva a szétválás és hozzájárulnak a ráksejtek pusztítása.
a korai szakaszában a colorectalis rák használt:
- adjuváns kemoterápia ( adjuk a műtét után, hogy csökkentsék a kiújulás kockázata);
- neo-adjuváns kemoterápia ( elvégzett műtét előtti időszakban, hogy csökkentse a számát atípusos sejtek);
- neo-adjuváns kemoterápia ( preoperatív terápiás módszer, radioterápiával kombinálva).
Sebészeti kemoterápia
A citosztatikumokkal végzett adjuváns bélrák kezelés a beteg műtét után helyreáll.Általában ez a nyolcadik hét végére történik. Az ilyen kezelés időtartama legalább hat hónap.
Kemoterápiás szerek egyaránt lehetnek orális( például kapecitabin) és intravénásán( folfoks, fluorouracil, kseloks) keresztül a központi katéteren, kanül vagy port Cat.
Következmények
stb Application rák citosztatikumok kombinációja bél okozhat egy sor mellékhatások:
- hányás és hányinger;
- laza széklet;
- a szájüreg nyálkahártyájának fekélye;
- a vérben lévő leukociták számának jelentős csökkenése( a fertőzés kialakulásával teli);
- ritka esetekben, hajhullás( alopecia) és a kiütések megjelenése a végtagokon;
- a páciens ujjaiban és lábujjaiban zsibbadást vagy enyhe bizsergést érezhet.
Hogyan kezeljük vastagbélrák 4 fok
koiorektális rák kezelésére a negyedik fokozat, azzal jellemezve, kiterjedt szöveti károsodás, és a távoli metasztázisok más szervekben, a különböző tüneti vagy palliatív jellegű.
Feladatok terápia csökkenthető:
- terjedésének korlátozása a daganat;
- a belső szervek és rendszerek egészségének fenntartása;Az
- gátolja a rosszindulatú daganat növekedését;
- a stroke, thromboembolia és szívroham megelőzésére.
legfőbb kezelése a 3. és 4. szakasz vastagbélrák:
- végrehajtása palliatív műtét;
- kemoterápia;
- radioterápia;
- immunterápia;
- hormonterápia.
kívül a hagyományos terápiás eljárások széles körben elterjedt használatához egyedi tumorellenes vakcina, monoklonális antitestek, korszerű módszerekkel kemoembolizáció( véráramlás megszakadását a tumorszövetben egyidejű szállítása a kemoterápiás szerek), radioembolizatsii és rádiófrekvenciás abláció.
etetési szokások különböző szakaszaiban, a betegség
Mivel vastagbélrák mindig tele van problémákkal határokon élelmiszer kóma, szegény a tápanyagok felszívódását, és nehézségek kiválasztódását széklet, világossá válik, hogy milyen fontos a szervezet a táplálék táplálkozás.
teljes étel súlyát, eleme a napi étrend a beteg, nem haladhatja meg a három kilogrammot, és a folyadék térfogata( beleértve azt a részét a főtt ételek, zöldségek és gyümölcsök) kell korlátozni 1,5 liter.
gondosan figyeli a tünetekkel jelentkezik, és az idő állítására diétát, akkor jelentősen javítja a beteg állapotát:
- Amikor hasmenés biztosítaniuk kell, hogy milyen mennyiségű folyadékot iszik is a kiszáradás megelőzésére. Táplálkozási szakembereknek ajánlott gyümölcsöt, ásványvizet és zöldséglevet fogyasztani.
- A székrekedés bizonyságot tesz a friss gyümölcsök, zöldségek és durva szemek fogyasztásáról.
- a posztoperatív időszakban a beteg étrendjének tartalmaznia kell ételt rizs, zöldség, őrölt lenmagot és a gyümölcs pektin. Ebben az időszakban ne egyen élelmiszerek, amelyek hozzájárulnak a puffadás: gomba, búzakorpa, dió, paradicsom, citrusfélék, bab, durva húst.
orvosok a betegeket, hogy naplót, amelyben meg kell nyújtsák be észrevételeiket a reakciók a szervezet, hogy használja a termékeket. E nyilvántartások segítségével a beteg meghatározhatja, hogy mely ételek alkalmasak neki és ellenjavallt.
Diétás ételek receptjei
Zöldségből készült tejszínes leves. Forraljunk 100 g karfiolt, engedjük be és hűtsük le 80 g apróra vágott sárgarépát. A tejmártást 600 ml forró tejből állítjuk elő, amelyet egy teáskanál lisztrel sűrítünk, 20 g vajban sütve, amíg krémes. Az elkészített zöldségeket 20 g-os konzerv zöldborsóval törlik át egy szitán, amelyet egy kész tejesmártással és egy pohár forró növényi táptalajjal kevernek össze. Tíz percig forralva az edényt leszűrjük és 100 ml forró krémbe öntjük.Megelőzés
A béltraktus megelőzésére nincsenek speciális módszerek. Különös óvatossággal kell eljárni azoknak az egyéneknek, akik genetikailag hajlamosak az ilyen típusú onkológiára vagy a rosszindulatú megbetegedések megelőzésére.
A nemspecifikus megelőző intézkedések komplexe főként a szokásos életmódba bevont módosításokkal foglalkozik. A bélrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében:
- fokozza a motoros aktivitást;Az
- gazdagítja a diétát magas rosttartalmú ételekkel;Az
- teljesen lemond az alkoholfogyasztásról és a dohányzásról;Az
- naponta kis dózisú aspirint( szigorúan orvosi rendelvény szerint) szed.