Az agy és a gerincvelő daganatait tekintik a legveszélyesebb betegségeknek, mivel helyük sajátosságai miatt bizonyos típusú kezelések nem használhatók. Ezeknek a kórképeknek a csoportja a glióma - olyan gliáiissejtekből származó tumor, amely az idegrendszer szerkezetében segédfunkciót végez.
A gliomas rosszindulatú lehet, és ebben az esetben az oktatás növekedése elég gyorsan megy végbe. A jóindulatú gliomák lassan nőnek, a diagnózist alapos vizsgálat és szövettani elemzés után végzik.
Az
Glioma fogalmát 100 beteg közül 100 betegnél diagnosztizálják, akik különböző agyi daganatokban szenvednek. Ennek a daganatnak a nevét adták annak a ténynek köszönhetően, hogy a gliasejtekből nő.
Glia az idegrendszer egyik struktúrája, amelynek kialakulásában különböző formájú sejtek vesznek részt. A gliáiis sejtek kitöltik a kapillárisok és a neuronok közötti teret, és az agy normál fejlődése a térfogata 10% -át teszi ki.
A korral csökken a neuronok száma és a glia mennyiségének növekedése. Glial sejtek körülvesznek az idegtestek, védelmi funkciót végeznek, és segítenek az impulzusok átadásában.
Az Glioma általában fuzzy határokkal rendelkező csomópont, amelynek színe rózsaszín, szürkés, ritka esetekben sötétvörös. A daganat alakja orsó alakú, lekerekített, a méret 2 mm, egyeseknél daganatokat észlelnek, amelyek eléri a nagy almát.
Az Gliomát infiltratív növekedés jellemzi, ami nem teszi lehetővé, hogy világosan meghatározzuk a kóros és egészséges szövetek közötti elválasztási határt.
A gliómák tünetei hasonlítanak a neurológiai megbetegedésekhez, és gyakran ez az oka annak, hogy a helytelen kezelést a kezdeti szakaszokban végezzük. Az új növekedés, amely a gliasejteket befolyásolja, különböző életkorú emberekben jelentkezik. De mégis, a gliómákat leggyakrabban a fiatalok és a gyermekek találják meg.
Az
osztályozása A gyakorlati orvostudományban többféle gliómát osztályoznak.
- Oligodendroglioma.
- Az efemérethez.
- Az asztrocitómához. Az astrocytákat a glia fő elemének tekintik, ezért a legtöbb esetben a sejtjeik daganatát észlelik.
Vannak olyan új típusú vegyes fajok is, amelyek különböző gliasejtekből fejlődnek ki.
Az alábbi osztályozást használja a WHO, és osztja a gliómákat négy fokú rosszindulatú daganatra:
- Az első fokozat benignus gliomákat és lassú áramlást tartalmaz. Ilyenek például a pleomorf xanthostrocytoma, fiatalkori astrocytoma, óriáscellás astrocytoma.
- A rosszindulatú daganatok második foka akkor mutatkozik meg, ha a gliómának egyik oka a rák degenerációja.És leggyakrabban celluláris atípus.
- A rosszindulatú daganatok harmadik szintjét mutatják ki, ha a vizsgálat során észleltek a rákos folyamat három jele közül kettőt: nukleáris atypia, endothel mikroprofil és mitózis.
- A negyedik fokú glioma a betegség három vagy négy jele mellett megtalálható a necrosis szöveti foci is.
A gliómák két csoportját megkülönböztetjük a lokalizáció helyén:
- A supratentoriális egységek az agyféltekékben találhatók. Ezekben a helyeken nincsenek módjai a cerebrospinális folyadék és a vénás vér kiáramlására, és ennek az ilyen lokalizációnak köszönhető glioma miatt kezdetben fókuszos tünetekhez vezetnek. Hipertóniás szindrómát jelent a nagyméretű daganatok esetében.
- A szubtentális daganatok a daganatok a hátsó koponyaféléken helyezkednek el. Ezzel a lokalizációval a CSF útjait gyorsan megszorítják, és ez befolyásolja a koponyaűri magas vérnyomás korai fejlődését.
Az
optikai ideg glioma Ez a tumor a látóideg körüli gliáiis elemekből fejlődik ki. Fokozatos fejlődés és súlyos tünetek hiánya jellemzi a betegség kezdetén.
A látóidegi glioma a látásvesztés oka, az exophthalmos, vagyis a szemgolyó és az idegi atrophia elhúzódása.
Az glioma a látóideg bármely részén lokalizálható.Ha a daganatosság a pályán belül van, akkor intra-orbitális, és a szemészek kezelik ezt a gliomát. A glioma, ahol a látóideg áthalad a koponyán, intracranialisnak nevezik, és kezelését idegsebészek kezelik.
A látóidegi gliomája olyan betegségekre utal, amelyek elsősorban gyermekeknél fordulnak elő.A patológiát jóindulatú tanfolyam jellemzi, de a késői vérkeringés miatt az idegi atrophia vaksághoz vezet.
diffúz glioma, agytörzsgliómát
Lokalizáció agytörzsi - egy csomópont a gerincvelő és az agy. A test ezen részében az idegrendszer központjai koncentrálódnak, felelősek a légzésért, a szívdobogásért, a mozgásokért és a legfontosabb emberi funkciókért.
legyőzi a területen vezet a meghibásodás a vesztibuláris apparátus, a beszéd és a hallás zavar, hogy nyelési nehézségek, étel, erős fejfájás, álmosság, és még számos súlyos tüneteket.
Az agytörzsi gliomáit elsősorban három-tíz éves gyermekeknél észlelték. A tünetek mind lassan, mind szó szerint felmerülhetnek heteken belül.
Az utóbbi esetben a tumor gyors növekedése lehet, ami kedvezőtlen jel. Felnőtteknél nagyon ritkán észlelik az agytörzs glia szöveteinek daganatait.
Chiasmic tumor
Ez a típusú neoplazma az agy azon részén található, ahol a vizuális kereszteződés található.
leggyakoribb glioma asztrocitóma chiasm és eleget tud nemcsak a gyerekek, hanem idősebbek közt kora 20 év. Az ilyen típusú gliomában szenvedő betegeknél az esetek 33% -ában - Recklinghausen neurofibromatózisában - egyidejűleg fordul elő.
Alacsony fokú
képződés Az alacsony fokú gliómák 1 és 2 fokú rosszindulatú daganatok képződnek.
A lassú képződés, a tumorfejlődés kezdete és a betegség első jelei miatt több év múlva jellemző.
Leggyakrabban ilyen típusú gliómák találhatók a kisagyban és az agyféltekékben.
A 20 évesnél fiatalabb gyermekek és fiatalok körében az alacsony fokú gliomák fordulnak elő, míg a 3-4 fokozatú daganatok jellemzőek az életkorúakra.
A daganat tünetei
A növekvő glióma tünetei közvetlenül attól függenek, hogy az agy melyik része a tumor foglalja el. Neoplazma tömöríti szövetek és membránok, ami előfordulása agyi tünetek:
- legerősebb fejfájást, hogy ne legyenek levágva fájdalomcsillapítók és görcsoldók.
- A gravitáció megjelenése a szemgolyóban.
- Hányinger, amely a fej fájdalmának következménye. A betegek panaszkodnak a rendszeres hányásról, amely szintén a támadás csúcsán jelentkezik.
- görcsök. Ha
glioma összenyomja cerebrospinális folyadék útját, és a kamrák az agy, a fejlődő hydrocephalus és a megnövekedett koponyán belüli nyomást.
mellett a tünetek az agy glioma befolyásolja a megjelenését fokális a betegség tünetei, a következő:
- Vertigo.
- Shakiness a normál mozgásban.
- Látáskárosodás.
- Hallásvesztés vagy tinnitus.
- Beszédfunkció zavar.
- Csökkent érzékenység.
- Csökkentette az izom erejét, ami parézist és bénulást okoz.
betegek agyi glioma észlelt és mentális változások megnyilvánuló zavarok minden típusú memória és a gondolkodás, bizonyos viselkedési zavarok.
okoz
megalapozott, hogy glioma kezd kialakulni a glia szövet és a cellák.
szenvedő betegek kivizsgálása során hagyjuk, hogy megtalálja a „rosszindulatú sérülékenységi ablakot”, hogy a fő oka a betegség - genetikai rendellenességek, hanem a változások a gén szerkezete, a továbbiakban TR 53. Mi váltja ki ezeket a változásokat nem egyértelműek.
Diagnostics
A központi idegrendszer gliomáját fel kell ismerni, ha mérete még mindig minimális, ez megkönnyíti a kezelést. Ezért, ha a fenti tünetek jelentkeznek, forduljon orvosához.
Általában a beteg kezdeti vizsgálatát neurológusok végzik. Alaposan meg kell vizsgálniuk a pácienst, fel kell venniük a panaszokat és meg kell találniuk a betegség jeleinek megjelenési sorrendjét. A neurológiai vizsgálat magában foglalja a mozgások összehangolásának változását, az érzékenységet, az izomerőt és a hangzást.
Videokonferencia malignus agyi gliómák diagnózisára és sebészeti kezelésére:
A diagnosztikai eljárások előírják:
- Elektromiográfia és elektroonurografia. Ez a két vizsgálat megváltozik a neuromuszkuláris készülékben.
- Echoencephalography szükséges a hydrocephalus jeleinek észleléséhez és az agyi agyi szerkezetek eltéréséhez.
- Ophthalmologist vizsgálatra van szükség, ha a beteg vizuális diszfunkciója van.
- EEG-et írnak fel, ha görcsös szindróma van.
- MRI.Ez a diagnózis módszer a legpontosabbnak tekinthető, mivel megmutatja a glioma elhelyezkedését, annak méretét és a behatolás folyamatát.
- Az angiográfiát az agyi erek értékelésére nevezték ki. Az
- CT az MRI helyett vagy kiegészítő eljárásként kerül végrehajtásra.
- Az ágyéki lyukasztás lehetővé teszi a spinalis folyadék felvételét elemzés céljából. Az atipikus sejtek azonosításához felmérés szükséges.
A pontos diagnózis csak a tumorból származó szövetminta mikroszkópos vizsgálata után történik. A bioptátot a műtét során vagy egy sztereotaktikus biopszia során végezzük.
Az gliomát differenciálni kell a tályogtól, az intracerebrális hematómától, az epilepsziától és más primer központi idegrendszeri daganatok típusától.
A betegek kezelése
A teljesen eltávolított glióma csak a rosszindulatú daganatok első fokán lehetséges, és abban az esetben, ha ez a tumor nem található az agy egyik nehezen elérhető helyén. Az ezt követő fejlődési fokú gliómák már beszivárognak a környező szövetekbe, ezért a neoplazmát nehéz elszakítani az egészséges szövetektől.
Az orvostudomány modern előrehaladása, mint az MRI-vizsgálat, a mikrosebészet, az intraoperatív leképezés több lehetőséget kínál az idegsebészetek számára, de eddig nem kezeltek ilyen típusú primer tumorokat.
Ellenjavallatok:
- Súlyos beteg.
- A glióma megoszlása mindkét félgömbön.
- Nehéz hozzáférés az oktatáshoz.
- Az agy más rosszindulatú elváltozásai.
A kemoterápia és a sugárzás hatékonysága lényegesen alacsonyabb, ha a glióma az agy központi része, mivel ez a hely nem könnyű.
A várható élettartam előrejelzése
A gliomas, helyükre való tekintet nélkül, gyógyíthatatlan patológiák egy csoportjába tartozik. A betegek csak egynegyede túlél, és nekik, mindenekelőtt azok, akik korai stádiumban alkalmazzák, és a glióma lokalizálása lehetővé teszi a sikeres működést.
A magas rosszindulatú daganatosság miatt az emberek egy évtől két évig élnek. De még az esetek 80% -ában történő hatékony kezelés esetén is előfordul a patológia visszaesése.
Videó a malignus gliómák kezelésének modern standardjairól és perspektíváiról: