A végbél alsó szakaszát körülvevő rost gyulladása fekélyek kialakulásával általában a 20-50 év közötti felnőtt lakosságot és főleg férfiakat érinti. A gyermekek paraproktitisa azonban gyakran jelenség. Gyermekeknél a paraproctitis leggyakrabban az újszülöttek és a csecsemők között fordul elő.
Gyermekeknél, mint a felnőtteknél, a gyulladásos folyamat kialakulása összefügg a patogén baktériumok penetrációjával a peritemporális szövetbe. Kezdve a szája a anális mirigyek és az intestinalis kripták, a fertőzés behatol adrectal rost és attól függően, hogy a behatolási mélysége a gyulladás van osztva különböző típusú.A paraproktitis gyermekeknél legfeljebb egy évig terjedő okai elsősorban staphylococcus fertőzést és pelenka kiütést okoznak, a bőséges bőrbőr irritációja az anus közelében.
A betegség kialakulását a gyermekeknél az alábbi tényezők okozzák:
- mikroterápiák, amelyek körülvesznek a tér anusza;
- székrekedés, korai kilépés a székletből;Az immunrendszer
- rendellenességek, amelyek megváltoznak a bél mikroflórájának kialakulásában;
- a rektális nyálkahártya veleszületett patológiája;
- az egészségügyi szabályok és a higiénia figyelmen kívül hagyása.
gyulladásos folyamat több csatornán keresztül, és leágazóvezetékben anális mirigyek olyan állapotot hoz létre a behatoláshoz genny belül, és hatással van a gyermek belső szerveket.
A paraproktitis tünetei gyermekeknél
A gyermekeknél a betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő.A paraproktitis tünetei a csecsemőknél:
- a peri-zónában és a vérben töltött hajók duzzanata az anus körül;
- székrekedés vagy hasmenés lázzal jár;
- vizelés és székletürítés súlyos fájdalommal;
- étvágytalanság, nyugtalan viselkedés.
Paraproctitis csecsemőknél fordul elő a leggyakrabban formájában szubkután tályog, és ez okozza a rossz személyi higiénia, születési proktológia betegség, csökkent immunitás, a krónikus fertőzés az emésztőrendszerben. Az újszülöttben előforduló paraproktitis jele élesen csökken az étvágyban, állandó szorongásban, a gyermek szeszélyes. A betegség nagyon gyorsan fejlődik, a hőmérséklet növekedése 38-39 ° C-ra, a hányás és a toxikózis növekedése. A gyermek álmos, álmos.
Az újszülött általános állapotában lévő paraproktitis szubkután formája kismértékben befolyásolja a hőmérsékletet, a szeszélyességet. A peronum közelében a nyaki nyílás duzzadt, és amikor a tapintás egy szűk csomót érez a mellső nyílás közelében, fájdalmat okozva.
góc mérettartományban, ami egy centiméter vagy elfoglaló helyet, míg a hátsó commissura a szeméremajkak a lányok, és mielőtt a hosszanti varrat a herezacskó a fiúk. Egy nappal a paraproktitis megjelenése után lágyított területek jelennek meg a gyermekeknél. A végbél alsó részének submucosalis rétegében kialakuló gyulladás lokalizációja egy submucosalis akut gyulladást jelez. Ugyanakkor a gyermek aggódik a gázok elhagyása és a széklet elengedése miatt. A rektális vizsgálat fájdalmas, és 1-2 cm-re található az átmeneti, a duzzanat, a végbélfal ödémája. A duzzanat már a betegség első napján lágyul. Az anoscopiában a nyálkahártya vérzése és duzzanata, valamint a végbél anatómiai bemélyedései vannak. A betegség progressziójával egy idő után kialakulhat egy hiányos fistula. A jövőben a fertőzés felfelé terjed, hogy befolyásolja a medence-rektális szövetet. A paraproktitis szubkután-submucosalis formájával a közös tünetek mellett fájdalmat és késleltetett vizelést adnak a csecsemőknek.
A tályog spontán áttörése nem tökéletes fisztulákat jelent a rektális vagy rektális szomszédos területen. A rectum űrtartalmú sejt szöveti gyulladása során kialakul egy fistula, amely a záróizmán keresztül halad. A csípő-rektális, akut medence-rektális paraproktitisz csecsemők klinikai képét a gyors tályog kialakulásának gyors előrehaladása jellemzi, ami a szepszis kezdetének tekinthető.A külső jelek gyakorlatilag hiányoznak, de a perineum tapintása éles fájdalommal reagál. A gyermek lassúvá válik, a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, a szívműködés zavarai vannak, gyakori hányás a gyorsan növekvő toxikózis megnyilvánulásával.
Amikor a legveszélyesebb formája anaerob tályog gyermekeknél, ami szerencsére nagyon ritkán fordul elő, az általános állapota a gyermek romlik nagyon élesen és gyorsan fejlődő gyulladásos folyamat vezet a nagyobb pusztítás a végbél és a gát. Gyakran, amikor paraproctitis csecsemők fistula egy krónikus betegség nem az eredménye egy akut folyamat, és a veleszületett rendellenességek. Fertőzés, amely behatol a sipoly csatorna átalakítja hiányos fistula teljes és képest a záróizom van vnutrisfinkternym. A betegség krónikus formájának klinikai képe az exacerbáció idején élesen hasonlít, de sokkal enyhébb.
tályog kezelése
gyermekek kiválasztása előtt a kezelési stratégia szükséges, hogy világos diagnózist, helyének meghatározásakor tályog vagy sipoly. A csecsemők krónikus paraproktitiszét külső vizsgálat és a szülők felmérése alapján diagnosztizálják. Az ujjlenyomat-kutatás lehetővé teszi a furtilis kurzus felismerését, és amikor a krónikus paraproktitis súlyosbodása is meghatározza a tályogot. Határozza meg a löket helyzetét a zárófülkéhez viszonyítva, és helymeghatározása lehetővé teszi a fistulográfiát, az ultrahangot, a hangjelzést.
Az újszülötteknél a paraproktitis kezelésének sajátosságai vannak a kisgyermekek méretével. Hogy meghatározza a fő tünetek a bakteriális fertőzés miatt a teljes baba vérvizsgálat szintje fehérvérsejtek és a vérsüllyedés. A csecsemők krónikus paraproktitiszét konzervatív módon kezelik, mivel legfeljebb két évig a műtéti beavatkozás nem ajánlott. Erre a célra, használjon gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő gyertyafény antibiotikus kenőccsel, és a kenőcs ichthyol Wisniewski.
A nagyon fiatal gyermekeknek enyhe fertőtlenítő oldatokban naponta és napi 2-3 alkalommal kell fürödniük. Amikor a gyermek ülhet, használjon egy ülőberendezést fertőtlenítő oldattal. A megelőzés, beleértve az óvatos bőrápolást az anus területén, a váladékok és az étrendi táplálkozás időben történő eltávolítását segít megelőzni a súlyosbodást.
Akut betegségben a gyermekeknek sürgős műtétre van szükségük. A preoperatív preparátum minimálisra csökken, és a gyomor kiöblítéséből áll, megtisztítja a tisztítást és az atropin oldat szubkután beadását( 1%).A műtétet speciális érzéstelenítéssel végezzük, míg az álarcos érzéstelenítést helyi érzéstelenítéssel egészítjük ki. A sebészeti beavatkozás terjedelmét a gyulladásos folyamat természete és lokalizációja határozza meg. Ha a gyermekek súlyosbodnak a bonyolult krónikus paraproektitisből, sürgős műtétre van szükség. Továbbá az újszülöttek és csecsemők paraproktitise nem kezel folk jogorvoslatokkal.