osztaold osztedma( a görög szó Osteon - „csont” és Idos - „hasonlóság”) nevezzük jóindulatú daganat a csont, hogy nagyon lassan alakul ki, és nem haladhatja meg a tíz százaléka jóindulatú daganat folyamatokat a csontokban az emberi csontváz.
osteoid oszteóma( amely kifejezés szinonim egy teljes) befolyásolja a fiúk és hím tizenévesek négyszer nagyobb valószínűséggel, mint női betegek, az utóbbi daganatok jelennek meg főként az arcon. A fiatal betegek kora általában nyolc-húsz évre korlátozódik.
Az osteoid osteoma
osztályozása Az eredet az osteoid-osteomákat kétféleképpen szétválasztja. Ezek a következők:
- Hyperplastic , csontszövetből. Ez a jóindulatú daganatok csoportja oszteóma és osteoid-osteoma.
- Heteroplasztikus , kötőszövetből kialakítva. Ezt a típusú daganatot az osteophyták képviselik.
Hyperplastic
A jóindulatú daganatok( osteomák) szerkezete teljesen azonos a hagyományos csontszövetek szerkezetével.
- A hiperplasztikus osteomák lokalizálhatók a koponya csontjain( beleértve a koponya arcszeletének csontjait is).Legtöbbször egyedülállóak, gyakran kerülnek be az egyik paranasalis sinususba: a felső, ék alakú, rácsos vagy frontális.
- A koponya és a csontos csontok csontjaiban elhelyezkedő több osteóma jellemző a Gardner-szindrómára. Ebben a szindrómában mindig a lágy szövetek, a bél polipjai és a szem retina különböző patológiás folyamataival kombinálódnak.
- Többszörös lehet a veleszületett osteoid osteomák, amelyek a koponya csontjain találhatók. Gyakran kombinálják a kis páciens számos malformációjával.
- A fele a osteoid osteoma befolyásolják a szövetek közötti a sípcsont és a combcsont, valamivel kevesebb a folyamatban fejlődő a bordák, a csontok a gerinc és a hosszú csontok( humerus és fibula).
Heteroplasztikus
Az oszteómák ezen csoportjához tartozó osteophyták belső és külsőek.
- Az nevű belső osteophyták( ún. Enostosisok), amelyek a medulláris csatorna belsejében csíráznak, általában egy egyedülállóak. Kivételt képez ez alól a ritka örökletes betegség osteopoikilosis, megjelenése jellemzi számos formációban, nem ölt testet véletlenül észlelt radiológiai kapcsolatban tett másik diagnózist.
- Külső osteophytákhoz ( exostózisok) jellemző a csontok felszínén kialakuló kialakulás. Tünetmentes exostózis kimutatása szintén teljesen véletlenszerű.Néha felfedezik magukat, vizuálisan észrevehetővé válnak, mivel kozmetikai rendellenességet hoznak létre a test felszínén. Az exostózia felfedezésének másik oka a túlnövekedő daganatok, a szövetek, az idegek és az edények összenyomásának klinikai képe.
klinikai képet klinikai megnyilvánulása csontszerű osteomák meghatározása kizárólag az azok helyett lokalizáció:
Daganatok- elhelyezve a külső a koponyacsontok , nagyon sűrű, és teljesen fájdalommentes fix daganatok.
- osztedma belül koponya- accrescent dobozok vezet fejfájás, memória zavarok, fokozott koponyaűri nyomás, epilepsziás rohamok.
- A paranasalis sinusok és a hozzájuk tartozó lokalizációjú daganatok okozhatják a szem- és szemkárosodások kialakulását. Ezek a következők: ptosis( lankadt a század), exophthalmus( kiemelkedés a szemgolyó), anisocoria( különböző méretű tanuló), kettős látás( rossz osztott tételek).
- osztaold osztedma, felületén kialakított hosszú csontok ( femur vagy sípcsont) először, mint általában, nem okoz a betegek legkisebb kellemetlenség. Ezért van egy teljesen más alkalomra a roentgenogramon végzett észlelésük teljesen váratlan számukra. Az osteomák a Gardner-gyanúval szenvedő betegek vizsgálatakor is feltárják. Tünetek
betegség Amint a fentiekben említettük, a kezdeti szakaszban a klinikai lefolyása a jóindulatú daganatok lehet jellemezni, mint egy teljes tünetmentes és fájdalommentes, és a jelenléte enyhe sajgó fájdalom emlékeztető izomfájdalom. Ez a daganatok helyétől és a tumor méretétől függ.
néhány( 4-8) hétig, egyre szokatlanul erős és szokás növekszik, ahogy közeledünk az éjszaka, a fájdalmak nélkülözhetetlenné vált társait a rák. Kimentik a pácienst, megfosztva őt pihentetéstől és megfelelő pihenéstől.
Szerencsére a betegek számára, fájdalmat is dokkolt vétel fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapítók( különösen a szalicilátok).
lokalizálása fájdalom is egyezik a helyét a tumor folyamat, de gyakran sugárzó( visszavert) a természetben, ami gyakran a közeli elhelyezkedő ízületek, és néha a távolabbi területeken a test.
Osteo-osteomák, ütött alsó harmadában a humerus, a külső felülete a tibia csont a láb, a kéz és az alkar során tapintással érzékelni duzzanat, amelyeknek a sűrűsége megegyezik a sűrűsége a csontszövet.
Ha a daganat fókusza mély, a tapintás érzése nem túl fájdalmas. A daganat alperiosztiális vagy intraartikuláris lokalizációjánál a tapintás súlyos( néha elviselhetetlen) fájdalmat okoz.
oszteóma lokalizált környezetében az ízületi porc, provokálni a kialakulását folyadékgyülem, gyakran okot adó téves diagnózis: kezelt betegek hosszú ideig arthritis.
Természetesen az ilyen kezelés nem jelent semmilyen megkönnyebbülést, sem a várt eredményt. Az erős fájdalom-szindrómát az érintett végtag motoros aktivitásának jelentős csökkenése kíséri, ami gyakran izmai izmainak és limpelésének részleges sorvadásához vezet.
Az osteoid osteomák, amelyek a bordákra és a csigolyákra hatnak, vezetnek a scoliosis kialakulásához. Az a daganat, amely megérintette a kötést határos területet, a szimpatikus synovitis okozza.
A beteg egészségi állapotának jelentős romlása jelzi a sürgős sebészeti beavatkozást. A művelet másik jele a vizuálisan észlelhető kozmetikai hiba jelenléte a jóindulatú daganat kialakulásának következtében.
Az
indokai Az osteoid osteomák okait eddig nem állapították meg. Továbbá: az onkológusok eddig egyetlen egységet sem láttak a jóindulatú daganatok természetéről.
Tudósok egy csoportja látja a megnyilvánulása ez a betegség krónikus formája gennyes elhalt fokális osteomyelitis. Egy másik csoport az oszteo-osteomákat kategorizálja a daganatok kategóriájaként.
Az
diagnosztikája Az osteo-osteomák kimutatásának fő módja a röntgen diagnosztika.
Röntgenfelvételtpatológiás növedékek lokalizálódnak a külső( kortikális) réteget az érintett csont, ez mutatja, hogy a fehérítő kamrában nagyon világos határokkal amelynek kör alakú, és átmérője legfeljebb egy centiméter. A kandalló közepén mérsékelten sötétedett.
Az orvosi gyakorlatban, vannak olyan esetek, óriás jóindulatú daganatok( fészkek, amelyek átmérője néhány centiméter), a csíráztatott keresztül kortikális réteg a teljes hiánya és a hibás fejlődést elmeszesedett csont.
röntgenfelvétel osteoid osteomák kiderül néhány hasonlóságot a kép gennyes krónikus csontvelőgyulladás.
komplexitás diagnosztikai osteomák magyarázza a kis méret a kandalló a tumor folyamat és a teljes hiánya a specifikus tüneteket, amelyek osztják ezt a betegséget a számos betegség, amelyek megmutatkoznak hasonló klinikai lefolyása.
kezelése osztaold osztedma
diagnosztizált gyermekkori, mint általában, nem igényel intenzív ellátást. Akut tünetek hiányában a szakemberek választják a rendszeresen végzett dinamikus megfigyelés taktikáját.
Ha a betegség elkezdődött, az egyetlen módja a műtét. A csontritkulásnak kitett sugárkezelés módszerei már bizonyultak alacsony hatékonysággal.
jellegét és mértékét a műtét kezelésére osteomák határozza meg kizárólag a mérete és elhelyezkedése a tumor lokalizáció.
helye pontos lokalizációja osztaold osztedma határozza számítógépes tomográfia. Ez különösen fontos, ha oszteóma található az üreg a izületi vápa, a hátsó része a csigolyák vagy a szövetekben a combfej. Ebből az információból függ, ahol az( első vagy hátsó) kerül sor on-line hozzáférést biztosít az érintett szövetekben.
Ami a betegek osteoid osteomák, modern sebészet curettage az érintett üreg az előnyben részesített módszer a részleges határa subperiosteal eltávolítását a csont, mivel ez biztosítja a teljes helyreállítási a beteg, kizárja a lehetőségét a kiújulás. Szövetek kaparásakor a betegség ismétlődése nem ritka.
A sikeres sebészeti beavatkozás után a fájdalom teljesen leáll. Ha ez történt nem a megfelelő szinten( azaz a központ a kóros folyamatot törölték nem teljesen), a korábbi elviselhetetlen fájdalom visszatért a következő napon. Mivel nem tudnak egyedül menni, a betegnek ismételt, radikálisabb sebészeti beavatkozásra van szüksége.
Mivel esetekben rosszindulatú csont osteomák az orvosi gyakorlatban még nem írtak le, a prognózis a páciensek élete kedvező.