A páciensben számos olyan betegség fordul elő hirtelen, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik. A pulmonalis artériák thromboemboliája szintén érvényes.
Ma mondani, hogy mi a tüdőembólia, hogy akkor lesz a halál okát, mik a tünetei, kezelése, módszerek a betegségek megelőzése.
Jellemzők
tüdőembólia( PE) nevezzük elzáródás vagy ág artéria miatt egy vérrög, amely képződik a jobb kamra, illetve pitvar és a vénás vonalon.Érdemes megjegyezni, hogy a világ népességének körülbelül 0,1% -a hal meg ebben a kórtanában évente, míg a PE 90% -át post mortum diagnosztizálják. A betegséget súlyos fájdalom, hemoptysis és légszomj jellemzi, azonban a specifikus tünetek hiánya miatt nehéz diagnosztizálni.
További információt a jellemzői tüdőembólia mondani a következő videót:
típusai
Klinikai besorolás Klinikai besorolása tüdőembólia részvények ilyen típusú, mint:
- Massive. Az érrendszeri ágy több mint 50% -át érinti. A betegség sokkban manifesztálódik, szisztémás hipotónia jelentkezhet.
- Submassive. A vérkeringést a térfogat 30-50% -ában érintik. A tünet megfelel a jobb kamrai elégtelenség jeleinek.
- Egyáltalán nem. A vaszkuláris ágy térfogatának kevesebb mint 30% -át érinti, míg a betegség tünetmentes lehet.
Besorolás downstream
patológia Van egy besorolása patak patológia, amely lefoglalja olyan formákat, mint:
A szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére és kezelésére olvasóink a "NORMALIFE" gyógyszerre vonatkoznak. Ez természetes orvosság, amely hat a betegség oka, teljesen elkerüljük annak a kockázatát a szívroham vagy a stroke. A NORMALIFE-nak nincs ellenjavallata, és a használata után pár órán belül elkezd működni. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát többször bizonyították klinikai vizsgálatok és hosszú távú terápiás tapasztalatok.
Az orvosok véleménye. .. & gt; & gt;
- A legélesebb. A halál a fejlesztés után néhány perccel jelentkezik.
- A tüdőartéria akut tromboembolia. Ezt a hirtelen kialakulás, a mellkasi fájdalom, légszomj és hasonló tünetek jellemzik.
- Subacute. A hemoptízis, az infarktusos tüdőgyulladás, a légzőszervi és a jobb kamrai elégtelenség jelei jellemzik.
- Ismétlődő.A dyspnea, az ájulás és a tüdőgyulladás tüneteinek ismételt epizódjai jellemzik.
Az
formái A PE is elosztható formában az elsődleges, másodlagos és idiopátiás okoktól függően. A másodlagos forma eltér az elsődleges formától, abban az esetben, ha a páciens egy vagy több kockázati tényezőt mutat, amelyek a patológia kialakulásához vezetnek.
Ha a vizsgálat során nincsenek okok vagy kockázati tényezők a PE számára, idiopátiás formát jeleznek. A pulmonalis tromboembólia okait az alábbiakban tárgyaljuk.
Az
okai A PE leggyakoribb oka a láb vagy a medence mélyvénás trombózisa. A PE kockázati tényezői közé tartoznak az olyan állapotok, mint például:
- Genetikai hajlam a kórtanra.
- véralvadási rendellenességek.
- Sebészeti beavatkozások, különösen, nyitottak.
- Kismedencei csontok és combcsontok traumája.
- Terhesség és szülés utáni időszak.
- A szív és érrendszeri betegségek.
- Elhízás.
- Dohányzás.
- Különböző vénák.
- Onkológiai megbetegedések.
- Fogamzásgátlók alkalmazása ösztrogénnel.
A PE is okozhat myokardiális infarktust és stroke-ot, még azok gyógyulását is.
A tüdőembólia tüneteit olvasd el.
Az
tünetei Egyes esetekben a PE csak a fejlődés egy bizonyos szakaszáig tünetmentes lehet. A patológia legfontosabb tünetei:
- Az agyi keringési rendellenességek jelei.
- Légszomj hirtelen fejlődéssel.Általában csendes és megnyilvánul a páciens helyzetétől függetlenül.
- hipotenzió.A csökkent vérnyomás hatására az erek ereje növekszik.
- Tachycardia. A tünet súlyosságának mértéke az artériás károsodás százalékától függ.
- Gyengeség.
- Köhögés, amelynek súlyossága a sérülés mértékétől függ.Általában ez egy köhögés a váladékkal.
- Hemoplegia. A jellemző jellemző, amely a betegek mintegy 30% -ában fordul elő.Leggyakrabban a hemoptysis bőséges, a vér formájában vénák vagy vérrögök.
- Többszörös szervi elégtelenség, amely leggyakrabban idős betegekben fordul elő.
a pulmonalis embólia diagnózisáról és kezeléséről a klinikán.
diagnózis
A betegség diagnosztizálása nehéz a kimondott tünetek hiánya és a tökéletlen diagnosztikai vizsgálatok miatt. Kezdjük diagnózis standard eljárásokkal, mint az orvosi gyűjtemények, a család és a tünetek, fizikális vizsgálat és hallgatózás javasolni PE, és hogy az okok / kockázati tényezők az állam.
Hogy megerősítsék a kezdeti diagnózis használt:
- megvilágítása szintű D-dimer, fibrin degradációs termék. Ennek a szintnek a növekedése a legújabb trombózist jelzi.Általában a d-dimerek szintje 500 μg / l-nél van. Vizelet és vérvizsgálat. Szükséges a beteg általános jólétének tisztázása és a patológia lehetséges okainak feltárása.
- EKG.Annak ellenére, hogy a tünetek a tüdőembólia a EKG gyakran hiányzik, a beteg lehet kimutatni sinus tachikardia, akut pulmonáris szív, blokkolja a gerenda jobb lábát. Gisa.
- mellkas röntgen. Lehetővé teszi az egyidejűleg kialakuló betegségek, a pulmonalis hypertoniás tünetek észlelését.
- Echokardiográfia. Felismeri a jobb kamrában, a pulmonalis magas vérnyomásban és a tricuspid regurgitációban fellépő rendellenességeket. A transoesophagealis echokardiográfiával gyakran trombus található a szívben. A tanulmány szükséges más kórképek kizárására.
- CT angiopulmonográfia, amely trombitást észlel a pulmonalis artériában.
- ultrahang az alsó végtagok vénáiban, amely ezen a területen trombust tár fel. Leggyakrabban ez a tromboembólia oka.
- Szellőztetés-perfúziós szcintigráfia. A tanulmány feltárja a tüdő területét, amely szellőztetett, de a vér elájul. Normális eredmény esetén a PE 90% -os valószínűséggel kizárható.
- A tüdő angiográfiája. A legpontosabb vizsgálat azonban invazív. Lehetővé teszi az artériák elágazódásának, a trombus törésének detektálását, a tüdő artéria ágának szűkülését.
Egyéb vizsgálatokat lehet használni a rendelkezésre álló javallatoktól és felszerelésektől függően, például CT és MRI.Ajánlott továbbá más szakemberek látogatása is a pontosság érdekében, különösen a terapeuta számára.
További információt a diagnózis és a kezelés a tüdőembólia mondani a szakértők az alábbi videót:
kezelés A támasza kezelés gyógyszeres kezelés, ami történik együtt a terápiás eljárás. Ha a beteg állapota nem javul, sebészeti beavatkozásokat lehet alkalmazni. A népi gyógymódokkal való kezelés szigorúan tilos, mivel ez a betegek megtévesztésével és halálhoz vezetésével tompítja a tüneteket.
Először is pogovriem legyen a sürgősségi elsősegélynyújtás a pulmonáris artériák thromboemboliáján.
Sürgősségi ellátás
Ha gyanít egy PE-t, sürgősen hívjon mentőt. Mielőtt a beteg kórházba kerülne, szükség van:
- Biztosítsa a beteg békéjét úgy, hogy sík felületre helyezi, és szűk ruházatból szabadul fel. Adjon meg egy a vénába
- 10-15 keretek NE heparint egy időben, majd 15 ml infúzióban eufilina 2,4%, hígítjuk 400 ml reopoliglyukina, betartva a sebessége 60 csepp / perc.
- Ha az artériás hipotónia megfigyelhető, az újraopolyglucint be kell adni a vénába( 20-25 ml / perc).
- Ha súlyos ODN esemény következik be, légzési elégtelenséget kell végezni.
Amikor a beteg szíve leáll, sürgősen szükség van sürgős újraházasodásra.
Terápiás módszerek
A PE kezelés során szigorú szigorú pihenőhely szükséges. A terhelés a tromboembólia megismétlődését idézheti elő.
- Az oxigénellátás fenntartása érdekében a betegek oxigén belégzést végeznek.
- A vér viszkozitásának csökkentése és a vérnyomás normál állapotban tartása érdekében hatalmas infúziós terápiát végzünk.
Orvosi módszerek
A gyógyszeres kezelés alapja a trombolitikus és antikoaguláns terápia. Ezek a gyógyszerek előállíthatók:
- Morfinnal izotóniás nátrium-klorid oldattal a súlyos fájdalom szindróma felszámolására.
- Nem narkotikus fájdalomcsillapítók az infarktusos tüdőgyulladásban.
- Heparin, amely csökkenti a hörgőgörcsöt és az areolát.
- Pressor amin terápia a jobb kamrai elégtelenséghez, hipotenzióhoz vagy sokkhoz.
- Norepinefrin, ha a presszor aminok nem használhatók.
A tünetek függvényében egyéb gyógyszerek is előírhatók.
Operation
Ha a beteg nem reagál a gyógyszert, akkor jelölhetnek thrombectomia, hogy van, működik az eltávolítása vérrög. A PE megújulásának megnövekedett kockázatával a cava szűrő, amely szűrőszűrő, behelyezhető a betegre.
Betegségmegelőzés
Megelőző intézkedéseket kell hozni kockázatos tényezők esetén. Ezek a következők:
- ultrahang a lábak vénáiban;Az
- -nek szorosan össze kell kötnie a lábát;
- viselő mandzsetták, amelyek az ereket a sötétben összenyomják;
- heparin szubkután alkalmazása;
- cava szűrők beültetése a helyzet módosítására;
Az utóbbi esetben fontos, hogy helyesen illessze be a cava szűrőt, mivel a helytelen telepítés növeli a trombus kialakulásának kockázatát.
szövődményei tüdőembólia
betegség, még a korai diagnózis lehet bonyolítja veszélyes körülmények, mint például:
- tüdőinfarktus;
- mellhártya;
- pneumonia;
- tályog;
- empyema;
- pneumothorax;
- akut veseelégtelenség;
A tüdőembólia prognózisára és következményeire végül olvassa el.
előrejelzés
Ha a páciens időben megkapja az elsődleges segélyt és a PE megfelelő kezelését, akkor a helyreállítási prognózis kedvező. Nagyfokú letális( akár 30%) súlyos kardiovaszkuláris rendellenességekkel és kiterjedt formával.
A PE vizsgálata során gyakran ismétlődik. A statisztikák azt mutatják azonban, hogy a relapszusok fele olyan betegeknél fordul elő, akik nem szedtek antikoagulánsokat.
Még több hasznos információ a PE-ről tartalmaz egy videót Elena Malysheva-val: